Anesthésiologie

le Anesthésiologie fait référence à la théorie de l'anesthésie provoquée par les anesthésiques à des fins d'interventions médicales, principalement chirurgicales, pour le traitement de la douleur et en médecine intensive. Afin de rendre les traitements invasifs plus confortables pour le patient et également de faciliter les interventions pour le médecin, une anesthésie partielle ou générale est réalisée par l'anesthésiste.

Qu'est-ce que l'anesthésiologie?

Le spécialiste en anesthésiologie est responsable du choix du bon anesthésique, du dosage correct, des soins pré et postopératoires du patient et pendant la procédure également pour la surveillance des signes vitaux et des interventions éventuelles si cela s'avère nécessaire.

Étant donné que certaines maladies ou dispositions antérieures signifient un risque plus élevé avec une anesthésie générale, il est important que l'anesthésiste connaisse exactement les antécédents du patient. L'anesthésiologie est une spécialité de la médecine qui, en raison de son large éventail d'applications, entre souvent en contact avec d'autres domaines. Les anesthésiologistes peuvent devoir travailler dans tous les cas où le patient souffre, une intervention chirurgicale est nécessaire ou le patient est soigné en soins intensifs. L'anesthésie peut avoir lieu localement, régionalement ou généralement. Avec l'anesthésie locale, une zone clairement délimitée est anesthésiée afin, par exemple, d'effectuer des interventions chirurgicales, de nettoyer une plaie et d'autres choses.

Avec une anesthésie régionale, une zone du corps est anesthésiée. Les deux types d'anesthésie n'ont aucun effet sur la conscience. Le patient est éveillé pendant le traitement, mais ne ressent aucune douleur dans la zone anesthésiée. En plus du soulagement physique, cela présente également l'avantage que le patient ne bronche pas ou ne se crampe pas lorsque la douleur est causée par la procédure, ce qui pourrait entraîner des blessures. L'anesthésie générale affecte également la conscience du patient. De plus, une insensibilité à la douleur et à l'immobilité sont également provoquées.

Traitements et thérapies

Il est difficile d'attribuer l'anesthésiologie à des spécialités médicales ou à des maladies spécifiques. Un grand nombre de sous-zones médicales possibles peuvent montrer des cas dans lesquels une anesthésie est nécessaire. Cependant, c'est particulièrement le cas en chirurgie, médecine d'urgence, médecine de soins intensifs et traitement de la douleur.

Les interventions chirurgicales de leur part peuvent avoir leurs origines dans tous les tableaux cliniques possibles; Les traitements des tumeurs, la chirurgie plastique, la chirurgie maxillo-faciale, les extractions d'appendices et d'amygdales, les interventions gynécologiques, les transplantations d'organes et l'ablation de l'ulcère gastrique ne sont que quelques-uns des traitements possibles qui peuvent nécessiter une anesthésie générale ou locale. Le traitement des plaies et des blessures causées par des accidents nécessite souvent une anesthésie.

La tâche de l'anesthésiste fait rarement des diagnostics ou suggère un traitement. Par exemple, la décision de réduire ou d'éliminer la souffrance d'un patient par une opération, et non par un traitement médicamenteux ou autre, appartient au spécialiste traitant concerné.

En particulier avec l'anesthésie générale, une connaissance précise des antécédents médicaux du patient de la part de l'anesthésiste est nécessaire pour une anesthésie correcte, aussi à faible risque que possible. En particulier, les maladies cardiaques, l'intolérance aux médicaments et l'état général du patient sont pris en compte par l'anesthésiste.

Le traitement de la douleur est un autre domaine d'application majeur pour les anesthésistes. Ils surveillent souvent les victimes d'accidents ou les patients recevant des soins médicaux intensifs et leurs fonctions vitales, même si aucune anesthésie générale n'a été utilisée.Si leur état s'aggrave ou s'ils développent de la douleur, l'anesthésiste peut recourir à des médicaments anesthésiques ou narcotiques et apporter un soulagement au patient. Une ventilation artificielle, pour laquelle le patient est sous sédation, peut être nécessaire, en particulier en médecine de soins intensifs.

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Diagnostic et méthodes d'examen

Avec l'anesthésie locale, un médicament est généralement injecté spécifiquement dans la zone à anesthésier afin d'éteindre la sensation de douleur. D'autres options incluent l'application de pommades ou de sprays anesthésiants. Ceci est utile pour les petites interventions, telles que le soin de petites plaies. Leur couture peut également être facilitée par une anesthésie préalable.

Avec une anesthésie régionale, comme l'anesthésie péridurale (PDA pour faire court), les plexus nerveux responsables d'une zone spécifique du corps sont anesthésiés. Elles sont généralement plus efficaces que les méthodes d '«anesthésie locale». Cependant, la terminologie médicale n'est pas normalisée. Avec un PDA comme exemple d'anesthésie régionale, le corps est anesthésié à partir d'un certain point de la colonne vertébrale vers le bas. La mobilité de cette zone n'est également plus donnée pendant la période d'effet. Ce type d'anesthésie est souvent utilisé pour l'accouchement car la mère n'a pas besoin d'être inconsciente, mais une anesthésie locale très limitée ne serait pas totalement efficace pour soulager la douleur.

Des investigations telles qu'une échographie du cœur ou un test de la fonction pulmonaire peuvent être effectuées pour décider si une anesthésie générale est réalisable pour le patient ou si elle présente un risque trop élevé. Pendant l'anesthésie générale, les fonctions vitales du patient sont continuellement et minutieusement surveillées et affichées sur des écrans. Le corps est si largement sous sédation que même la respiration échoue d'elle-même. Par conséquent, les patients sous anesthésie générale sont ventilés artificiellement au moyen de ce que l'on appelle l'intubation, qui prend en charge la fonction des poumons.

Le pouls, l'activité cardiaque et la pression artérielle sont surveillés; en cas d'anomalies menaçantes, l'anesthésiste est également alerté par le système par des signaux sonores d'avertissement et peut prendre rapidement des contre-mesures. Par exemple, l'intolérance médicamenteuse d'un patient à l'un des anesthésiques utilisés peut être inconnue jusqu'au moment de l'opération. Même après l'opération, il reste avec le patient pour des soins de suivi ou est disponible pour lui, car des complications postopératoires mineures et rarement mortelles peuvent souvent survenir.