Il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes de contraception. Les plus populaires sont les contraceptifs oraux et les préservatifs, mais le stérilet est également utilisé régulièrement chez les femmes. En plus des avantages, cependant, les risques peuvent également être identifiés.
Quelle est la spirale?
Le stérilet est un élément de la contraception. Décrite pour la première fois par Graefenberg en 1928, la spirale n'a cessé de se développer à ce jour. Il est maintenant fait de plastique flexible qui est implanté dans l'utérus. La spirale mesure environ 2,5 à 3,5 centimètres et est en forme de T.
De nos jours, on peut différencier les différentes spirales. D'une part, des spirales en cuivre, en plastique sans additif ou avec des hormones ajoutées peuvent être utilisées. Certains modèles ont également une plaque en or pour faciliter la localisation de la bobine dans une image échographique. La contraception DIU est considérée comme très sûre. En règle générale, il doit être changé tous les cinq ans, à condition qu'il soit bien toléré. Cependant, la méthode ne convient pas à toutes les femmes.
Le DIU n'est généralement utilisé que chez les femmes qui ont déjà donné naissance à un enfant.Les jeunes filles et les femmes ayant des cycles irréguliers ou une inflammation dans la région de l'utérus et des ovaires doivent utiliser d'autres méthodes. Il en va de même pour la présence de certaines maladies sous-jacentes telles que le diabète et les problèmes rénaux.
Fonction, effet et objectifs
Les DIU d'aujourd'hui sont également appelés le système intra-utérin, abrégé en DIU, après une variété de développements. D'une part, les spirales diffèrent dans leur structure, d'autre part, des différences dans leur effet peuvent parfois être déterminées. Le mécanisme d'action exact n'a pas encore été entièrement étudié. Dans le DIU avec du cuivre, l'un des bras de la spirale en forme de T est entouré d'un fil de cuivre.
Celui-ci est étroitement enroulé autour du matériau et stabilise ainsi la fixation dans l'utérus. Selon le produit choisi, la surface du cuivre mesure 195 millimètres carrés à 375 millimètres carrés. Le cuivre libère des ions dans les cellules environnantes. La bobine de cuivre déclenche une inflammation de l'utérus qui est considérée comme inoffensive. Comme pour toute inflammation, le corps réagit en construisant des cellules que les intrus sont censés détruire pour ne pas mettre en danger la santé générale. Cela conduit à une accumulation accrue de globules blancs et de macrophages dans la zone de l'utérus. Cela peut rendre plus difficile l'implantation d'un ovule.
En même temps, les ions de cuivre dans la bobine agissent sur le sperme. Ceux-ci sont endommagés par les toxines et leur mobilité est restreinte. Plus la teneur en cuivre est élevée, plus l'effet sur le sperme est intense. Les ions cuivre ont un effet similaire sur les trompes de Fallope, ce qui inhibe directement l'implantation. Le DIU au cuivre convient donc également comme moyen d'interruption de grossesse.
Le DIU additionné de progestatif ressemble au DIU au cuivre. Cependant, il n'a pas de bras en cuivre, mais la partie de la spirale est pourvue de gestagène. L'effet est basé à son tour sur une inflammation par le corps étranger. De plus, la sécrétion cervicale prend une consistance plus épaisse, les trompes de Fallope deviennent plus immobiles et l'intensité des saignements est réduite. Certaines femmes bénéficient de menstruations moins douloureuses grâce au DIU. Les DIU sans additif ne sont plus utilisés en Allemagne. Ceux-ci irritent l'utérus et sont considérés comme dangereux pour la santé. L'insertion d'un DIU doit être effectuée par un gynécologue expérimenté.
Toutes les spirales ne conviennent pas à toutes les femmes, un facteur important ici est la taille, par exemple. Il est généralement utilisé pendant les règles car le col de l'utérus est plus facile à atteindre en cas de saignement. Il n'est pas rare que les femmes ressentent de la douleur lors de l'insertion. Une fois le processus terminé, un contrôle régulier est inévitable. Le but du DIU est donc d'éviter l'implantation d'un ovule et une grossesse qui en résulte. Cependant, les maladies sexuellement transmissibles ne peuvent pas être éliminées par cette méthode de contraception.
Risques, effets secondaires et dangers
Le DIU est l'une des méthodes contraceptives les plus populaires dans le monde. Cependant, il est également associé à des risques qui doivent être pris en compte avant l'insertion. La spirale est stabilisée en perforant les tissus de l'utérus. Si le DIU est trop profond, des saignements menstruels abondants peuvent apparaître.
Le thread ne peut plus être localisé. Si tel est le cas, la bobine doit être localisée à l'aide d'une image échographique et d'une éventuelle grossesse testée. Selon le modèle, 0,5 à 10 pour cent de tous les patients subissent une expulsion inaperçue du DIU. Ceci est particulièrement fréquent dans les premiers mois après le début des règles. D'autres effets secondaires et plaintes se développent à partir de germes qui pénètrent dans l'utérus et se déposent sur la bobine. Il existe des troubles inflammatoires, douloureux et hémorragiques.
L'inflammation peut entraîner des dommages importants aux trompes de Fallope. Dans certaines circonstances, une telle inflammation entraîne une infertilité conditionnelle. Avec le DIU au cuivre, des saignements très abondants ou exceptionnellement faibles sont observés; avec le DIU contenant un progestatif, des saignements intermenstruels et des spottings ne peuvent être exclus. Environ 20% de toutes les femmes ne peuvent plus détecter de menstruation après un an d'utilisation. Malgré un faible indice de Pearl, il existe toujours un risque de grossesse. 50 à 60 pour cent de toutes les grossesses survenant malgré un DIU se transforment en fausses couches.
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