syphilis ou. syphilis est une maladie sexuellement transmissible bien connue et répandue. La plupart du temps, cela se produit de manière chronique. Depuis l'invention de la pénicilline, la guérison ou le traitement a été bénéfique s'ils sont diagnostiqués à temps. La syphilis doit être signalée et traitée immédiatement par un médecin.
Qu'est-ce que la syphilis
Selon le stade spécifique, différents symptômes peuvent survenir. Entre les deux, il y a des phases de latence sans symptôme.© Kohyao - stock.adobe.com
syphilis ou syphilis est une maladie sexuellement transmissible très répandue dans le monde. Cependant, depuis l'invention de la pénicilline, cette maladie chronique est guérissable dans toute la mesure du possible. La principale cause de la syphilis est une bactérie (Treponema pallidum pallidum), qui est généralement transmise d'une personne à une autre lors de rapports sexuels non protégés. Les bébés à naître peuvent également être infectés de cette manière.
Depuis le traitement réussi de la syphilis par la pénicilline, la maladie sexuellement transmissible est devenue plus rare en Allemagne et en Europe. Cependant, les rapports médicaux sont obligatoires depuis 2001, même s'il n'y a qu'un soupçon de syphilis. La syphilis est de plus en plus présente dans les grandes villes d'Allemagne. Environ 3% de la population allemande sont infectés par la syphilis et l'ont déjà contractée. Statistiquement parlant, les hommes sont plus susceptibles d'être affectés par la syphilis que les femmes et les jeunes sont plus susceptibles que les personnes âgées.
causes
La cause de syphilis est l'infection bactérienne à Treponema pallidum pallidum. Cette bactérie ne peut affecter que les humains. Il se transmet par les muqueuses et par de petites fissures ou blessures cutanées lors des rapports sexuels. Dans ce cas, les femmes enceintes peuvent également contracter l'enfant à naître avec la syphilis.
Si elle n'est pas traitée, la bactérie de la syphilis se propage dans tout le corps et peut également affecter d'autres organes. En dehors d'un hôte, les agents pathogènes de la syphilis ne peuvent survivre que brièvement. Étant donné que les premiers symptômes peuvent prendre jusqu'à deux ou trois semaines, d'autres personnes peuvent être infectées pendant cette période par des rapports sexuels non protégés. Le risque d'être infecté par un patient syphilis est en moyenne de 30 pour cent.
Symptômes, maux et signes
La syphilis peut se manifester de plusieurs manières et passe par différentes phases. Selon le stade spécifique, différents symptômes peuvent survenir. Entre les deux, il y a des phases de latence sans symptôme. Les symptômes caractéristiques sont un gonflement marqué des ganglions lymphatiques et des changements cutanés. Environ deux à quatre semaines après une infection, de petits nodules cutanés rougis se forment aux points d'entrée de la bactérie.
Au début, ils sont souvent indolores, mais ils peuvent causer une douleur intense plus tard. Après environ une semaine, ils atteignent la taille d'une pièce de monnaie et sécrètent un liquide incolore et hautement infectieux. Habituellement, ces ulcères, appelés chancres durs, apparaissent sur le pénis (souvent sur le gland) chez l'homme et sur le vagin et les lèvres chez la femme.
Cependant, l'anus ou les muqueuses de la bouche peuvent également être affectés. Si elles ne sont pas traitées, elles régressent après environ quatre à six semaines. Au stade suivant de la syphilis, des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, maux de tête et courbatures et gonflement des ganglions lymphatiques apparaissent.
De plus, il y a généralement une éruption cutanée qui ne se manifeste initialement que sous forme de taches roses, qui se développent ensuite en nodules cuivrés (papules) et guérissent d'elles-mêmes. Il y a souvent un arrêt après cette étape. Après trois à cinq ans, cependant, les agents pathogènes se sont répandus dans tout le corps et attaquent les organes internes tels que la circulation sanguine, les poumons, le foie, l'estomac, l'œsophage, les muscles, les os et d'autres parties du corps.
Évolution de la maladie
Le cours de syphilis peut être divisé en quatre étapes. Au cours des trois premières semaines suivant une infection, des ulcères durs mais indolores se développent au site d'infection (principalement le pénis ou le vagin). Ce soi-disant ulcus durum (chancre dur) n'est généralement pas remarqué par la personne touchée.
Dans la deuxième partie de la maladie de la syphilis, des éruptions cutanées massives, une rougeur de la peau et des modifications de la membrane muqueuse se produisent. À ce stade au plus tard, la personne concernée doit consulter un médecin. Les symptômes disparaissent souvent pendant quelques années, puis réapparaissent de manière particulièrement forte et dangereuse. Ceci est également appelé syphilis latente. Les organes internes, comme le cœur, peuvent alors être particulièrement endommagés. Des troubles neurologiques et des modifications osseuses sont également possibles.
Si la syphilis est traitée à temps, le pronostic de guérison est aujourd'hui très favorable. Les chances de guérison sont bonnes, en particulier lors de l'utilisation d'antibiotiques (pénicilline). Cependant, si la syphilis est plus avancée et a atteint le stade de la neurosyphilis, il y a une forte probabilité que la maladie puisse être mortelle. Mais des dommages permanents tels qu'une paralysie permanente peuvent également transformer les personnes touchées en un besoin de soins. La guérison spontanée se produit rarement.
Complications
Avec un traitement précoce, la syphilis guérit généralement sans conséquences; si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner de graves complications et même la mort. La maladie est très contagieuse, en particulier dans les premiers stades, et peut se propager davantage lors de rapports sexuels non protégés. Pendant la grossesse, l'agent pathogène peut passer à l'enfant et conduire à la syphilis congénitale.
Des fausses couches ou des naissances prématurées sont également possibles. Une infection syphilitique augmente le risque d'infection par le VIH et les deux maladies ont également une influence mutuellement défavorable sur leur évolution. Au stade avancé de la syphilis, les agents pathogènes attaquent le système nerveux central: ce soi-disant neurolues se caractérise par une inflammation chronique de la moelle épinière et du cerveau, qui peut entraîner une déficience mentale, une dépression ou une démence.
Les troubles moteurs, les douleurs aux extrémités, les changements de personnalité et la continence urinaire et fécale sont également des signes typiques de neurosyphilis. D'autres complications peuvent inclure un engourdissement, une paralysie des muscles oculaires et des étourdissements. Une formation de nodules sur l'artère principale comme conséquence à long terme peut conduire à une hypertrophie de l'aorte des décennies après l'infection (anévrisme de l'aorte).
Si cet anévrisme éclate, la personne affectée saignera à mort en peu de temps. Les excroissances tissulaires peuvent également endommager la peau, les muqueuses et les os; une attaque du foie provoque une inflammation du foie. Une réaction de Jarisch-Herxheimer avec une forte fièvre, des maux de tête et des éruptions cutanées peut se développer comme une complication pendant le traitement de la syphilis.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si la personne concernée développe diverses irrégularités et plaintes après un contact sexuel non protégé avec une autre personne, un médecin doit être consulté. Le gonflement de la lymphe et les modifications de la peau sont considérés comme des signes d'altération de la santé. Ils doivent être clarifiés, car la maladie sexuellement transmissible est une maladie hautement contagieuse. La douleur, la rougeur ou l'inconfort au niveau des muqueuses, de l'anus ou de l'entrée vaginale sont considérés comme inhabituels et doivent être examinés de plus près.
Si des symptômes pseudo-grippaux surviennent plus tard, cela doit également être compris comme un signal d'avertissement de l'organisme. Si vous avez de la fièvre, des maux de tête ou un malaise général, un médecin est nécessaire. Un dysfonctionnement de l'organisme, des gonflements ou des ulcères sont d'autres signes d'une maladie existante. À un stade avancé de la maladie, des restrictions de mobilité ou une perte de cheveux peuvent survenir.
Étant donné que la syphilis peut entraîner une mort prématurée de la personne touchée si la maladie évolue de manière défavorable ou s'il existe un risque de développer des lésions à vie telles que la paralysie, un médecin doit être consulté dès les premiers signes. Un sentiment général de maladie ou une suspicion d'infection doit être discuté avec un médecin. Il est également conseillé d'avoir des contrôles à intervalles réguliers lors de la pratique d'activités sexuelles non protégées.
Traitement, thérapie et prévention
Si vous soupçonnez syphilis un médecin doit être consulté immédiatement. Si la maladie sexuellement transmissible est effectivement présente, elle est généralement traitée avec l'antibiotique pénicilline. La posologie médicalement prescrite doit être strictement respectée par le patient afin d'exclure des dommages permanents.
La durée du traitement dépend de la gravité et du stade avancé de la syphilis. Habituellement, deux à trois semaines suffisent pour le traitement. Les effets secondaires sont principalement des maux de tête, des douleurs musculaires (semblables à des douleurs musculaires) et de la fièvre. Un vaccin contre la syphilis n'est pas encore disponible. Par conséquent, des rapports sexuels protégés, par ex. à travers les préservatifs, sont préférés. Vous devez également faire attention aux agents pathogènes de la syphilis lors du don de sang.
Suivi
Dans la grande majorité des cas, les médicaments - en particulier les antibiotiques - doivent être pris même après la disparition des symptômes. Le but est de soulager complètement les symptômes sur le long terme. Dans le cas des enfants, les parents en particulier sont encouragés à s’assurer qu’ils sont suivis de manière continue et correcte. Dans les soins de suivi, il est fondamentalement important d'inclure également le partenaire - même s'il ou elle n'a pas encore été trouvé infecté.
Pendant ce temps, même les rapports sexuels protégés devraient être tabous - de cette façon, une infection par frottis peut être exclue. Avec la syphilis, il n'y a généralement pas de guérison spontanée. Même une dégénérescence maligne ne peut être exclue si elle persiste pendant une longue période. Des suivis réguliers à long terme semblent inévitables en raison du risque élevé de récidive.
Après le traitement de la syphilis, les anticorps dans le sang sont à nouveau déterminés à certains moments. C'est pour empêcher l'infection de germer à nouveau. Si la maladie sexuellement transmissible était déjà à un stade avancé avant, c'est-à-dire avant le traitement, les valeurs sériques et LCR doivent être vérifiées pendant six mois - ceci sur une période de trois ans. En règle générale, d'autres mesures ne sont pas nécessaires, de sorte que l'espérance de vie de la personne affectée ne soit pas réduite - en supposant toujours un diagnostic très rapide et un traitement opportun et approprié.
Tu peux le faire toi-même
En cas de maladie à déclaration obligatoire, il est essentiel de travailler avec un médecin.Dans le cadre de l'auto-assistance, une attention particulière doit être portée en cas de contact sexuel avec une autre personne. Le partenaire sexuel doit être informé de la présence de la maladie. En outre, des mesures de protection adéquates doivent être prises en cas de contact sexuel.
Étant donné que dans de nombreux cas, la maladie n'est détectée qu'à un stade avancé, les partenaires sexuels précédents doivent être informés du diagnostic. Vous devez également subir des tests médicaux et contacter à son tour d'anciens partenaires sexuels. Les rapports sexuels non protégés doivent être évités à tout prix.
Étant donné que la maladie présente généralement une évolution chronique, le système immunitaire doit être soutenu. Un mode de vie sain est conseillé grâce à une alimentation riche en vitamines et en évitant les substances nocives. La consommation de nicotine, de drogues, de médicaments non prescrits ou d'alcool peut avoir un impact significatif sur le développement futur. Cependant, un poids normal, un exercice suffisant, un sommeil réparateur et une force mentale sont utiles. Les facteurs de stress quotidiens doivent être réduits au minimum.
Faire face à la maladie est particulièrement difficile lorsque l'enfant à naître a également été infecté. Néanmoins, le calme est à garder et une prise en main confiante est nécessaire. Des précautions doivent être prises pour éviter toute transmission ultérieure.