Le terme Troubles de la cicatrisation des plaies dénote des difficultés générales dans la cicatrisation naturelle des plaies. Cela peut se produire pour une grande variété de raisons, par exemple des maladies antérieures ou un soin incorrect des plaies.
Que sont les troubles de la cicatrisation des plaies?
De Troubles de la cicatrisation des plaies Les médecins parlent toujours lorsqu'il y a des difficultés ou des retards dans la cicatrisation naturelle des plaies. Fondamentalement, le corps essaie de remplacer le plus rapidement possible les tissus blessés par la violence ou la maladie par des tissus sains.
En raison de diverses causes, cependant, le processus de guérison peut être interrompu. C'est un fardeau pour l'organisme, d'autant plus qu'il existe un risque constant d'inflammation de la plaie ouverte. En particulier dans le cas de blessures très importantes et graves, par exemple après une opération, des conditions potentiellement mortelles peuvent en résulter. Les interventions chirurgicales doivent donc être soigneusement envisagées dans le cas de certaines maladies.
causes
Les causes de Troubles de la cicatrisation des plaies peut être diversifié. En général, les blessures guérissent mieux chez les jeunes que chez les personnes âgées. Un soin inadéquat des plaies est souvent responsable du processus de cicatrisation altéré.
Si la plaie n'a pas été parfaitement refermée après une opération ou si les sutures sont retirées trop tôt, elle ne peut pas se refermer de manière optimale. La santé individuelle du patient peut également nuire à la cicatrisation des plaies. Des maladies telles que le diabète, la tuberculose, le VIH ou la toxicomanie peuvent entraîner des troubles de la cicatrisation des plaies, tout comme certains médicaments.
Un manque de protéines, un manque de vitamines ou un excès de poids sont d'autres facteurs pouvant entraîner des problèmes de cicatrisation. Le médecin traitant doit donc toujours tenir compte du mode de vie du patient lors du diagnostic.
Symptômes, maux et signes
Les troubles de la cicatrisation des plaies peuvent avoir de graves conséquences. Il est donc important de surveiller les premiers signes de cicatrisation altérée. Cela permet un traitement rapide et professionnel par un médecin. Certaines cliniques ont des spécialistes spéciaux qui s'occupent des soins des plaies pour les troubles liés à l'amputation et autres troubles de la cicatrisation.
Le symptôme le plus important des troubles de la cicatrisation des plaies est qu'une plaie ouverte ne veut tout simplement pas guérir. Cela peut être une jambe ouverte, une amputation ou une cicatrice chirurgicale, ou un autre type de plaie. Le défaut de la plaie peut apparaître à des moments différents. La plaie peut suinter ou saigner sans montrer de signes suffisants de guérison. La zone autour de la plaie peut être très douloureuse, enflée ou décolorée.
En plus des troubles de la cicatrisation, des lésions nerveuses, osseuses et vasculaires surviennent parfois. Si la circulation sanguine et lymphatique dans la zone de la plaie est perturbée, un lymphœdème et d'autres séquelles peuvent survenir. Des infections des plaies peuvent se développer. Leurs symptômes sont une odeur nauséabonde, une couche purulente sur la plaie et une rougeur dans la zone de la plaie. Il y a une douleur de pression autour de la plaie ouverte. Une fièvre peut indiquer l'apparition d'une intoxication sanguine.
Les principaux symptômes des troubles de la cicatrisation des plaies sont un retard de cicatrisation, une rougeur, une surchauffe, une sensibilité ou un gonflement. La plaie peut suinter, saigner ou s'infecter. Il y a de la douleur dans la zone de la plaie et parfois une mobilité réduite.
Diagnostic et cours
Surtout peut Troubles de la cicatrisation des plaies peut être diagnostiqué optiquement directement par le médecin traitant. En regardant et en examinant la plaie, il peut déterminer son âge et dans quelle mesure elle aurait dû guérir dans le cadre d'une cicatrisation optimale.
S'il y a effectivement un trouble de la cicatrisation, les causes exactes doivent être déterminées. À cette fin, le soin des plaies et les conditions de vie du patient doivent être considérés de plus près. Si une plaie n'est pas traitée pendant que le processus de guérison est perturbé, une inflammation sévère peut en résulter.
Dans le pire des cas, cela peut menacer la vie du patient, surtout si la plaie est grande. Des soins médicaux appropriés sont donc essentiels.
Complications
Les troubles de la cicatrisation des plaies sont considérés comme une complication dangereuse des opérations, des blessures et des maladies sous-jacentes. Ils surviennent en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou à la suite de diabète sucré et de maladies cutanées graves. Cependant, une position incorrecte après l'opération ou un traitement incorrect de la plaie peut entraîner une cicatrisation altérée.
Avec un traitement optimal des plaies, les chances de guérison sont bonnes. Cependant, des rechutes peuvent survenir encore et encore. Le pronostic d'un trouble de la cicatrisation des plaies s'aggrave également s'il est causé par une maladie sous-jacente. Ensuite, la guérison complète de la plaie n'est possible que si la maladie causale est traitée avec succès.
Les troubles de la cicatrisation des plaies peuvent entraîner de graves complications. Si la plaie n'est pas ou seulement insuffisamment désinfectée, il y a souvent une augmentation rapide des agents pathogènes qui pénètrent dans la plaie. Des foyers de pus se développent, ce qui, dans des cas très défavorables, peut entraîner une septicémie potentiellement mortelle. De plus, les troubles de la cicatrisation des plaies sont souvent à l'origine de lésions chroniques nerveuses, vasculaires, musculaires, tendineuses ou osseuses.
Une complication particulièrement redoutée des troubles de la cicatrisation des plaies est le syndrome dit des loges. La pression tissulaire dans les muscles augmente en raison des troubles de l'écoulement du sang veineux. La perturbation suivante de la circulation sanguine peut interrompre le flux sanguin artériel vers les muscles. Le tissu musculaire meurt alors souvent, en particulier dans le bas des jambes, les pieds ou les avant-bras.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans des conditions optimales, les symptômes d'une plaie diminuent selon un processus continu sur plusieurs jours ou semaines. Un médecin n'est pas nécessaire si une amélioration de la santé peut être perçue quotidiennement. Fréquemment, il y a des états de tension lors des séquences de mouvements, car la peau de la plaie n'est pas encore complètement régénérée et n'est par conséquent pas suffisamment souple. Il s'agit d'un processus naturel qui ne nécessite aucun autre soin médical. Un médecin est nécessaire si le processus de cicatrisation de la plaie a cessé de progresser pendant plusieurs jours. De plus, un médecin doit être consulté si les symptômes augmentent.
L'enflure et la décoloration de la peau devraient normalement diminuer régulièrement. Cependant, s'ils prennent du poids ou en cas de douleur, une action s'impose. Si la peau autour de la plaie est irritée, une action est également requise. Dans les cas particulièrement graves et si le processus de guérison est défavorable, une intoxication sanguine peut survenir. Par conséquent, un hôpital doit être visité ou une ambulance alertée si une douleur intense survient, un malaise intense se développe ou un œdème se développe. La sensibilité à la pression dans la zone de la plaie est normale. Néanmoins, un médecin doit être consulté si la sensibilité devient plus intense ou si la zone touchée s'agrandit.
Traitement et thérapie
Après un examen approfondi et un diagnostic par le médecin traitant, le nettoyage de la plaie est la priorité absolue. Il doit être soigneusement nettoyé et désinfecté pour éviter une inflammation dangereuse. Différentes solutions de rinçage sont disponibles à cet effet.
Dans certaines circonstances, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement le tissu déjà mort, puis de coudre (à nouveau) la plaie pour que la guérison puisse avoir lieu. De nos jours, les plaies sont généralement recouvertes de compresses sur une grande surface afin que la guérison naturelle ne puisse pas être altérée par des influences extérieures. Ces associations doivent être changées régulièrement.
Dans certaines circonstances, des médicaments anticoagulants peuvent également être administrés. En plus des soins aigus, il faut également savoir ce qui cause le Trouble de la cicatrisation des plaies idéalement avant le début de la thérapie. Pour certaines maladies, des traitements spéciaux sont nécessaires ou certains médicaments peuvent ne pas être utilisés. Si les raisons de la cicatrisation altérée des plaies résident dans le mode de vie du patient, les nutriments ou vitamines donnés peuvent généralement apporter un remède très rapidement.
Si le diabète est déjà présent, le taux de sucre dans le sang doit toujours être régulé à un niveau acceptable. Si la plaie est déjà infectée, elle doit être traitée rapidement avec des médicaments ou peut-être aussi chirurgicalement afin que des conditions potentiellement mortelles ne puissent survenir.
la prévention
Troubles de la cicatrisation des plaies peuvent dans de nombreux cas être évités grâce à un soin optimal et professionnel des plaies. Il faut donc toujours y attacher une grande importance. Les facteurs de risque tels que l'obésité ou un mode de vie qui favorise les symptômes de carence doivent être minimisés afin qu'en cas de plaie, il n'y ait pas de problèmes majeurs avec le processus de guérison. S'il existe des maladies sous-jacentes telles que le diabète, un traitement approprié est nécessaire de toute urgence. Si une plaie ne guérit pas rapidement et facilement comme d'habitude, une visite chez un médecin est fortement recommandée.
Suivi
Il existe diverses complications dans les troubles de la cicatrisation des plaies. Cependant, les soins de suivi ne doivent pas être liés uniquement à la plaie d'origine. Tout d'abord, il faut s'assurer que la plaie ne s'infecte pas ou que l'inflammation est reconnue et traitée le plus rapidement possible. En plus des mesures locales, il peut également être nécessaire de prendre certains médicaments, comme les antibiotiques.
Il est donc important qu'un médecin surveille régulièrement la cicatrisation des plaies. Le deuxième pilier des soins de suivi est de déterminer la cause d'un trouble de la cicatrisation. Dans certains cas, des maladies systémiques non reconnues auparavant (par exemple le diabète) en sont responsables, mais aussi une consommation importante de cigarettes. Il est important de traiter la cause réelle, sinon la récidive des plaies peut entraîner des troubles de la cicatrisation de plus en plus difficiles à traiter - également en fonction du type et de l'emplacement de la plaie.
Le patient doit travailler avec un professionnel de la santé expérimenté et demander conseil et traitement pour le cas individuel. La plaie elle-même doit être soignée jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie, si nécessaire bandée et tenue à l'écart des sources d'infection. Des blessures répétées peuvent également entraîner des complications considérables, et il est conseillé de prendre soin des régions du corps touchées pendant le suivi jusqu'à un certain moment.
Tu peux le faire toi-même
En cas de troubles de la cicatrisation, une attention accrue doit être portée aux mouvements quotidiens. Les sensations de tension doivent toujours être évitées dans la zone de la plaie. Par conséquent, les étirements ou les exercices d'étirement ne sont pas recommandés. L'effort physique doit être adapté aux possibilités de santé. Il est donc nécessaire de vérifier quelles activités sportives peuvent être exercées et quelles activités professionnelles peuvent être exercées dans la situation sanitaire actuelle.
Les situations de surmenage ou de forte tension physique ont un effet perturbateur sur le processus de récupération et doivent être évitées. L'organisme peut être soutenu dans sa guérison grâce à une alimentation saine et équilibrée. Une alimentation riche en vitamines, un apport suffisant en oxygène et en évitant la consommation de substances nocives aident. Le système immunitaire est soutenu et peut favoriser plus fortement le processus de régénération. Un sommeil suffisant et un repos régulier se sont également avérés utiles. Des pauses doivent être prises à intervalles réguliers et la plaie doit être contrôlée plusieurs fois par jour.
Le pansement doit être changé de manière stérile. Si nécessaire, l'aide du personnel infirmier peut être obtenue. Si possible, la région physique autour de la plaie existante doit rester immobile. En conséquence, l'accomplissement des tâches quotidiennes nécessite souvent le soutien d'autres personnes.