Que se passe-t-il lors d'une crise d'asthme?
L'asthme est une maladie pulmonaire chronique qui peut être gérée. Une personne asthmatique a une hypersensibilité des voies respiratoires qui peut provoquer des changements importants comme un rétrécissement, ce qui rend la respiration difficile.
Lors d'un épisode d'asthme ou d'une poussée (également appelée «crise»), la plupart des gens éprouvent:
- une sensation de tiraillement dans la poitrine
- essoufflement
- tousser
- respiration sifflante
Les symptômes de l'asthme sont causés par:
- modifications des voies respiratoires, telles qu'une inflammation des tissus
- bronchoconstriction ou resserrement des muscles autour des voies respiratoires
- une augmentation du mucus qui peut bloquer davantage les voies respiratoires
Comment une crise d'asthme peut-elle provoquer une hypoxémie (faible taux d'oxygène dans le sang)?
Une hypoxémie ou des taux d'oxygène sanguin inférieurs à la normale peuvent survenir en raison d'un épisode d'asthme et de difficultés respiratoires - mais uniquement si la respiration s'arrête.
Cela peut entraîner une diminution des niveaux d'oxygène dans les alvéoles (sacs aériens pulmonaires) et moins de transport d'oxygène vers le sang à travers la membrane capillaire.
Un décalage entre le flux d'air entrant et sortant des alvéoles (ventilation) et le flux sanguin vers et depuis les alvéoles (perfusion) est le résultat d'une crise d'asthme. Une crise d'asthme affecte la ventilation plus que la perfusion.
Qu'est-ce qui déclenche l'asthme - l'ozone troposphérique, les particules ou un autre facteur?
Un déclencheur d'asthme est défini comme une chose, une activité ou une condition qui aggrave l'asthme et peut provoquer des symptômes soudains. L'ozone troposphérique et la pollution par les particules sont des déclencheurs de l'asthme.
Les autres déclencheurs courants de l'asthme comprennent:
- produits du tabac
- fumée
- pollen
- squames animales
- ravageurs
- émotions
Les personnes asthmatiques sont plus vulnérables à la pollution atmosphérique. Les jours de mauvaise qualité de l'air peuvent déclencher des épisodes d'asthme nécessitant des visites aux urgences ou des hospitalisations.
Il est important de nettoyer la qualité de l’air pour réduire ces effets sur la santé de tous les individus, y compris ceux qui souffrent de maladies pulmonaires chroniques comme l’asthme.
Cependant, malheureusement, le changement climatique aggrave la qualité de l'air dans une grande partie des États-Unis.
Le changement climatique améliore les conditions d'incendies de forêt plus graves, avec une fumée qui peut propager la pollution par les particules sur des centaines de kilomètres. Cela peut également aggraver la pollution par l'ozone dans notre air.
Le rapport State of the Air 2020 de l'American Lung Association (ALA) a révélé qu'après des décennies d'améliorations de la qualité de l'air, le changement climatique commence à annuler ces progrès.
Dois-je vérifier la qualité de l'air quotidiennement?
Si vous souffrez d’asthme, il est recommandé de vérifier quotidiennement la qualité de l’air, surtout si vous prévoyez de passer du temps à l’extérieur.
Le site Web Airnow.gov de l'Environmental Protection Agency (EPA) est un excellent outil pour vérifier quotidiennement la qualité de l'air. Il existe également une application AirNow.
Quelles sont les bonnes ressources d'information sur la qualité de l'air?
Vous pouvez en savoir plus sur la qualité de l'air sur le site Web de l'ALA, y compris l'état de la qualité de l'air dans votre région avec le rapport sur l'état de l'air mentionné plus haut.
De plus, l'ALA propose des outils sur la façon de mieux gérer votre asthme ainsi que sur la façon d'améliorer la qualité de l'air sur votre lieu de travail ou à l'école.
Les changements de mode de vie chez les personnes asthmatiques peuvent-ils réduire l'impact d'une mauvaise qualité de l'air?
Oui, les changements de mode de vie des personnes asthmatiques et de leur entourage peuvent faire une différence significative. Identifier les déclencheurs de votre asthme et les éviter est une étape importante dans la gestion de votre asthme.
L'une des plus grandes choses que vous puissiez faire est d'arrêter de fumer ou de vapoter. Si vous ne fumez pas ou n'utilisez pas de cigarettes électroniques, réduire votre exposition à la fumée secondaire ou aux émissions de vapotage diminuera les irritants globaux de vos poumons.
Vous pouvez également réduire d'autres expositions dans votre maison, telles que les squames d'animaux, la moisissure ou les parasites.
En dehors de la maison, si vous passez une mauvaise journée avec la qualité de l’air, il est préférable de ne pas faire d’exercice à l’extérieur. Restez à l'intérieur autant que possible.
Vous pouvez également agir et jouer un rôle important dans l'assainissement de la qualité de l'air en:
- encourager la transition vers les véhicules électriques
- faire du vélo au lieu de conduire lorsque cela est possible
- dire à vos représentants que nettoyer l'air est important pour vous
Si vous vous engagez à défendre la qualité de l'air, l'ALA partagera des mesures simples et exploitables que vous pouvez prendre pour faire une différence.
Les personnes asthmatiques devraient-elles interrompre leurs exercices les jours de mauvaise qualité de l'air?
Lorsque la qualité de l’air est mauvaise, il est important que tout le monde évite les activités exténuantes à l’extérieur. Cela est particulièrement vrai pour les personnes asthmatiques.
Les options pour les alternatives intérieures comprennent:
- marcher dans un centre commercial ou une salle de sport
- en utilisant une machine d'exercice
- s'entraîner à une vidéo d'exercice
Si vous avez des enfants, essayez également de limiter leur temps de jeu à l'extérieur les jours où la qualité de l'air est malsaine.
Enfin, il est important de noter que l’exercice à proximité de zones à fort trafic peut augmenter les risques. Même si les prévisions de qualité de l'air sont bonnes, le trafic sur les autoroutes très fréquentées peut créer une pollution élevée jusqu'à un tiers de mille.
Quels sont les principaux facteurs qui détériorent la qualité de l'air à l'intérieur des maisons?
De nombreux facteurs peuvent aggraver la qualité de l'air intérieur.
Pendant la pandémie de COVID-19, de nombreuses personnes passent plus de temps à la maison. Il est important d'être conscient des problèmes de qualité de l'air à la maison et des déclencheurs de l'asthme, ainsi que de savoir comment les réduire ou les éviter.
Soyez conscient des expositions à:
- poussière
- acariens
- les cafards
- squames d'animaux
- fournitures de nettoyage courantes
- Produits chimiques ménagers
- moisissures ou bactéries causées par les inondations et les dégâts d'eau
- la fumée secondaire
- chauffage au bois résidentiel (cheminées et poêles à bois)
- les matériaux de construction tels que l'amiante, les COV et la peinture
Le radon d'origine naturelle peut s'accumuler dans votre maison à des niveaux insalubres. Vous ne pouvez pas voir, sentir ou goûter le radon, et l’exposition à des niveaux élevés de ce gaz peut provoquer le cancer du poumon.
Je recommande de tester votre maison pour le radon. Renseignez-vous sur le radon, ses effets sur la santé de vos poumons et ce que vous pouvez faire à ce sujet grâce à l'ALA.
Quelles recommandations avez-vous pour améliorer la qualité de l'air à l'intérieur des maisons?
Il est important de garder votre maison et ses environs dans une zone sans fumée.
Pour réduire la poussière, nettoyez avec un chiffon humide, passez l'aspirateur fréquemment et changez les filtres de votre climatiseur et de votre fournaise. Utilisez des filtres HEPA si possible.
Envisagez de retirer votre tapis et assurez-vous que chaque pièce est bien ventilée, en particulier dans des pièces comme la salle de bain, la cuisine et le sous-sol.
Assurez-vous d'avoir des joints appropriés sur les fenêtres et les portes afin que la pollution de l'air ne puisse pas entrer. Cela aidera également à minimiser les ravageurs.
Utilisez des produits ménagers et de soins personnels qui ne contiennent pas de produits chimiques (c'est-à-dire non toxiques) ou d'odeurs fortes.
Des exemples de ces produits comprennent:
- nettoyants ménagers
- aérosols
- bougies parfumées
- lotions
- parfums
- laques
- assainisseurs d'ambiance
N'oubliez pas de tester votre maison pour le radon.
Comment les personnes asthmatiques peuvent-elles réduire leur risque d'hospitalisation en période de mauvaise qualité de l'air?
Le contrôle de votre asthme est la meilleure façon de réduire votre risque d'avoir besoin de soins hospitaliers. Vous pouvez y parvenir grâce à une bonne gestion de l'asthme.
Élaborez un plan d'action écrit contre l'asthme en partenariat avec votre médecin et votre équipe de soins. Un plan d'action contre l'asthme comprend des informations sur:
- comment identifier vos symptômes
- quand et comment prendre des médicaments
- comment identifier vos déclencheurs d'asthme
- moyens d'éviter ces déclencheurs
En général, si c'est une mauvaise journée de qualité de l'air, il est important de rester à l'intérieur et de minimiser la quantité d'air extérieur qui pénètre dans votre maison.
La prévention est essentielle, alors assurez-vous de prendre vos médicaments tels que prescrits par votre médecin tous les jours.
Avez-vous des conseils supplémentaires pour gérer l'asthme les jours de mauvaise qualité de l'air?
Apprenez-en davantage sur l'asthme, la qualité de l'air, le radon et les moyens de réduire votre exposition. Reportez-vous à votre plan d'action contre l'asthme et suivez-le en conséquence.
Si vous présentez des symptômes qui ne sont pas résolus en suivant votre plan d'action contre l'asthme, appelez votre médecin. Si vos symptômes entrent dans la catégorie rouge de votre plan d'action contre l'asthme, consultez immédiatement un médecin.
N'ayez pas peur de demander de l'aide. Contactez un ami ou un membre de votre famille pour lui faire savoir ce que vous ressentez et quels sont vos projets pour la journée.
Faites-leur savoir que si vous manquez un enregistrement, ils devraient essayer de vous contacter directement. S'ils ne peuvent pas vous joindre, ils devraient fortement envisager de demander une aide d'urgence pour un bilan de santé.
Cedric «Jamie» Rutland, MD, est certifié triple conseil en médecine interne, en soins pulmonaires et en soins intensifs. Il a terminé ses études de médecine et une résidence en médecine interne à l'Université de l'Iowa Carver College of Medicine à Iowa City, Iowa, puis a complété ses bourses de recherche pulmonaire et de soins intensifs au centre médical de l'Université du Kansas au Kansas. Il sert maintenant Orange County et Riverside, Californie, travaillant pour West Coast Lung.
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