Phase d'éjection

le Phase d'éjection la systole fait suite à la phase de tension. Dans la phase d'éjection, le volume systolique est pompé dans l'aorte. Le terme est synonyme de phase d'éjection de la systole Phase d'expulsion utilisé. Les anomalies valvulaires cardiaques, telles que la régurgitation tricuspide, peuvent perturber la phase d'éjection et modifier pathologiquement le cœur.

Quelle est la phase d'éjection?

Le cœur est un muscle dont la contraction est vitale. L'organe creux est le centre de la circulation sanguine. Dans ce contexte, la phase de sortie de la contraction cardiaque sert à expulser le sang de l'oreillette du cœur dans la chambre ou transporte le sang de la cavité cardiaque vers le système vasculaire.

La systole est donc corrélée au taux d'accouchement. Entre deux systoles, il y a une diastole, c'est-à-dire une phase de relaxation. La systole se compose d'une phase de tension et d'une phase d'expectoration, qui suivent chacune la contraction du muscle. Pendant la phase d'éjection, le cœur pompe environ 80 millilitres de sang dans l'aorte. Le volume systolique du cœur est également mentionné.

Les systoles restent constantes dans leur durée malgré les variations de la fréquence cardiaque et sont d'environ 300 millisecondes chez l'adulte. La phase d'éjection en représente environ 200 millisecondes. Avant la phase de tension, du sang est présent dans les chambres et le feuillet et les rabats de poche de la chambre sont fermés. La contraction du cœur fait monter la pression. En phase d'éjection, la pression des chambres est supérieure à celle de l'artère pulmonaire et de l'aorte. En conséquence, les rabats de poche s'ouvrent et le sang s'écoule dans les gros vaisseaux.

Fonction et tâche

Pendant la diastole, le muscle cardiaque est détendu et le sang s'écoule dans l'organe creux. La systole du cœur pousse le sang hors des cavités cardiaques et le transfère dans le système vasculaire. La systole se compose de plusieurs parties. Une phase de tension mécanique relativement courte du muscle cardiaque est suivie par la phase de sortie du sang de plus longue durée. Au repos, la phase d'éjection de la systole dure environ 200 millisecondes. Les rabats de la poche du cœur s'ouvrent au début de la phase d'éjection. Pour qu'ils s'ouvrent du tout, une pression plus faible est nécessaire dans le ventricule cardiaque gauche que dans l'aorte. La pression du ventricule droit, en revanche, doit dépasser celle de l'artère pulmonaire.

Dès que les chambres s'ouvrent, le sang s'écoule. La cible du flux sanguin est l'aorte et le tronc pulmonaire. Plus le sang s'écoule, plus la pression dans les ventricules individuels du cœur est élevée. Le rayon ventriculaire diminue et l'épaisseur de la paroi augmente. Cette relation est également connue sous le nom de loi de Laplace, qui fait que la pression dans les ventricules continue d'augmenter.

Une grande partie du volume systolique total est éjectée du cœur à grande vitesse. Les mesures dans l'aorte montrent parfois des débits sanguins d'environ 500 millilitres par seconde.

Après la phase d'éjection, la pression dans les ventricules du cœur diminue considérablement. Dès que la pression dans les ventricules est inférieure à celle de l'aorte, les valvules de poche du cœur se referment et la phase d'éjection de la systole prend fin.

Après la phase d'éjection, il y a un volume résiduel d'environ 40 millilitres dans le ventricule gauche. Ce volume résiduel est également appelé volume de fin de systolique. La proportion d'éjection est supérieure à 60%.

Maladies et affections

Diverses maladies du cœur ont un effet dévastateur sur la phase d'éjection de la systole. Par exemple, la régurgitation tricuspide est caractérisée par un reflux de sang pendant la phase d'éjection. Il s'agit d'une fuite dans la valve tricuspide qui fait refluer le sang dans l'oreillette droite pendant la phase d'éjection. L'apparence est l'un des défauts de valve les plus courants chez l'homme.

Les maladies valvulaires de ce type sont généralement le résultat d'autres maladies. Par exemple, les athlètes et les jeunes patients atteints de la fuite souffrent souvent d'une hypertrophie du cœur. L'élargissement est causé par une contrainte physique élevée, qui est associée à une expansion de la bague de soupape. Parce que les voiles s'étirent pendant l'entraînement, par exemple, le volet ne se ferme plus complètement. Cette fuite se traduit par une légère régurgitation tricuspide, qui dans ce cas reste souvent sans valeur pathologique.

En cas d'insuffisance tricuspide sévère à valeur pathologique, il existe des ouvertures de régurgitation de plus de 40 mm². Le volume de régurgitation est généralement supérieur à 60 millilitres. Ce phénomène peut avoir des conséquences mortelles. En phase d'éjection, le défaut valvulaire provoque une augmentation significative de la pression dans l'oreillette du cœur. Cette augmentation de pression est transmise à la veine cave et peut provoquer une congestion hépatique et finalement une congestion veineuse. En raison du grand flux de retour de sang, la capacité d'éjection du cœur dans l'artère pulmonaire est insuffisante et les organes ne sont pas suffisamment alimentés en sang. Si la régurgitation valvulaire tricuspide se développe sur une longue période de temps, des mécanismes compensatoires se produisent qui affectent le cœur et les veines en amont. La pression persistante dans l'oreillette provoque un élargissement de l'oreillette. Dans ce cadre, le volume auriculaire augmente jusqu'à ce qu'il atteigne quatre fois le volume.

Des changements ont également lieu dans la veine cave ou le foie. La charge à volume élevé agrandit le ventricule droit. Avec cet élargissement, soit le volume de course augmente via le mécanisme Frank Starling, soit une circulation est créée dans laquelle l'expansion du ventricule perturbe la géométrie de la valve et augmente ainsi l'insuffisance. D'autres anomalies de la valve cardiaque peuvent également provoquer des effets similaires dans la phase d'éjection de la systole.