UNE entorse s'appelle aussi en médecine Distorsion désigné. C'est l'une des blessures les plus courantes et les plus courantes dans les sports, la randonnée et le travail. Dans le cas d'une entorse, les capsules et les ligaments de l'articulation sont trop étirés et blessés. Cela se produit souvent par un mouvement excessif imprudent et inconscient des articulations touchées. Les signes typiques sont une douleur intense, en particulier lorsqu'elle est exercée, des ecchymoses (ecchymoses) et un gonflement des zones touchées.
Qu'est-ce qu'une entorse?
UNE entorse, du médecin comme Distorsion (Latin pour torsion, distorsion) est une lésion articulaire résultant d'un étirement excessif de la capsule articulaire et des ligaments stabilisateurs. La capsule articulaire est un revêtement de tissu conjonctif serré qui entoure l'articulation et, comme un sac, empêche les surfaces articulaires de se détacher les unes des autres.
Les zones particulièrement sollicitées sont également stabilisées par les ligaments. Dans les cas extrêmes, les ligaments ou les capsules articulaires peuvent même se déchirer. Le plus souvent, une entorse est accompagnée de saignements dans et autour de l'articulation. D'autres blessures possibles sont les suivantes: rupture ou déplacement du cartilage articulaire, blessures accompagnant les tissus mous, lésions nerveuses. Une nouvelle entorse se manifeste par une douleur, un gonflement, une sensibilité, une ecchymose (cela peut apparaître jusqu'à 12 heures plus tard).
causes
Le plus courant est un entorse du pied. Le scénario de blessure classique ici: un pli du pied sur le bord extérieur tout en tournant le corps vers l'extérieur. Le pied plié ne peut pas suivre la rotation du corps, de sorte que la capsule articulaire et les ligaments de stabilisation sont tirés, ce qui empêche les surfaces articulaires du pied et des os de la jambe de se détacher.
Les entorses sont particulièrement fréquentes dans les sports comme le tennis, le basket-ball ou le football. Les genoux et les mains sont également fréquemment affectés, mais en principe, une blessure correspondante est concevable dans presque toutes les articulations. Les facteurs de risque d'entorse sont: La pratique de sports à haut risque, notamment à haut niveau de performance ou sans phase d'échauffement suffisante, un manque de coordination, une condition d'entraînement généralement médiocre avec des muscles insuffisamment entraînés.
Mais aussi des blessures antérieures de l'appareil ligamentaire au niveau de l'articulation correspondante. Même de légères entorses, si elles surviennent plus fréquemment, peuvent entraîner une instabilité prononcée de l'articulation - on parle alors d'articulation. L'appareil capsule-ligament usé affecte également la mécanique des articulations, ce qui expose le cartilage articulaire à un stress accru et peut accélérer le processus d'usure (arthrose). Par conséquent, même en cas de blessures apparemment insignifiantes, il est préférable de consulter un spécialiste une fois de trop afin de minimiser les dommages consécutifs.
Symptômes, maux et signes
Une entorse est une affaire assez douloureuse et inconfortable qui s'accompagne généralement de symptômes assez typiques et simples. Les personnes atteintes ressentent une douleur intense immédiatement après l'entorse, qui persiste même lorsque l'entorse est au repos. Une séquence de mouvements normale n'est donc pas possible avec une entorse.
Dans certains cas particulièrement sévères, un gonflement peut être vu qui est visible à l'œil nu. Un refroidissement continu peut éliminer ces symptômes d'entorse. Si vous consultez immédiatement un médecin lorsque ces symptômes apparaissent, vous pouvez compter sur une guérison rapide et complète. Cependant, si vous ne cherchez pas de traitement médical ou médical, vous devez vous attendre à ce que les symptômes individuels s'aggravent considérablement.
La douleur augmente considérablement et dans certaines circonstances une inflammation des voies nerveuses est possible. Dans les cas particulièrement graves, des dommages consécutifs permanents sont même possibles si une visite chez le médecin est reportée. Une entorse montre généralement des symptômes clairs, de sorte qu'un auto-diagnostic peut souvent être fait.
Afin d'apporter une amélioration ou une élimination des symptômes, un traitement approprié est indispensable. Sinon, les symptômes s'intensifieront et des dommages consécutifs permanents menaceront.
Évolution de la maladie
La blessure ou entorse il y a une phase initiale dans laquelle le tissu gonfle, une ecchymose se forme, etc. Cette phase est terminée au plus tard au bout de 48 heures. Un examen médical doit être effectué le plus tôt possible. Après seulement 6 heures, par exemple, une «exposition maintenue», c'est-à-dire une radiographie dans laquelle l'articulation est fixée dans la même position dans laquelle la blessure s'est produite, n'a plus de sens.
Le stress supplémentaire sur l'articulation pourrait entraîner d'autres blessures. dans les 4-6 semaines suivantes, le tissu détruit se forme à nouveau, de sorte que la blessure est généralement considérée comme guérie après 6 semaines.
Complications
Une simple entorse ne cause généralement pas de complications. Cependant, la distorsion se produit souvent dans le cadre de blessures combinées - cela ralentit le processus de guérison. Par exemple, s'il y a un ligament complètement déchiré, cela peut prendre jusqu'à douze semaines pour que l'entorse disparaisse complètement.
Si les ligaments capsulaires sont déchirés en plus de l'entorse, ils peuvent se développer ensemble comme une cicatrice et entraîner une mauvaise posture et d'autres complications. L'entorse elle-même peut également entraîner une mauvaise posture. En conséquence, une usure des articulations peut alors se produire ou une douleur chronique peut survenir. L'absence de traitement adéquat de l'entorse peut entraîner une instabilité articulaire chronique.
Surtout, les entorses du pied provoquent à plusieurs reprises des effets à long terme, car la jambe est exposée à un stress extrême chaque jour et la blessure n'est souvent pas complètement guérie. Mais la chirurgie comporte également des risques.
Des lésions nerveuses, des infections et des troubles de la cicatrisation peuvent survenir. L'administration d'analgésiques et d'anti-inflammatoires comporte des risques supplémentaires, car les effets secondaires et les interactions ne peuvent être exclus. Dans le pire des cas, des réactions allergiques sévères surviennent après la prise d'un médicament.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
S'il y a des plaintes de membre après un accident mineur ou une blessure, la détérioration de la santé doit être surveillée plus avant. S'il y a un soulagement après quelques minutes ou si les symptômes disparaissent dans la demi-heure, aucun médecin n'est nécessaire.
Dans ces cas, les pouvoirs d'auto-guérison de l'organisme ont contribué sous une forme suffisante à une amélioration de la situation et à la guérison. Si les symptômes augmentent ou si des irrégularités persistent, un médecin doit être consulté. Les gonflements, les modifications de l'apparence de la peau ou les troubles de la mobilité doivent être examinés et traités. Une décoloration bleue de la région touchée est inquiétante.
Une perte de force physique, une diminution des performances et des troubles de la sensibilité de la peau sont d'autres signes d'une maladie existante. Un médecin doit être consulté afin que divers tests puissent être commandés et effectués pour clarifier la cause. Un diagnostic n'est souvent possible qu'après l'utilisation des techniques d'imagerie et la clarté de l'état du système squelettique.
Si les activités sportives ne peuvent plus être pratiquées comme d'habitude ou si des problèmes surviennent dans la gestion de la vie quotidienne, la personne concernée a besoin d'aide. Des restrictions dans la fonction de préhension des mains, des problèmes d'articulations et des troubles de la locomotion indiquent des irrégularités dans le squelette. Ils doivent être examinés par un médecin.
Traitement et thérapie
Première et plus importante action après une Entorse devrait être l'application de la règle PECH. Cela signifie un total de 4 premiers secours:
1. Immobilisation pour protéger l'articulation et éviter d'autres blessures.
2. Glace pour le refroidissement. L'application réelle de glace par contact direct doit être évitée. Un léger refroidissement au-dessus du point de congélation est conseillé afin de réduire le gonflement et de réduire la douleur. Les packs froids doivent être conservés au réfrigérateur plutôt qu'au congélateur.
3. Compression, également pour limiter le gonflement. Cela peut déjà être fait sur les lieux de l'accident par simple pression; un bandage compressif doit être appliqué plus tard.
4. Élever. Une autre mesure contre le gonflement. Les parties du corps surélevées doivent être situées au-dessus du cœur du patient si possible.
Suivi
Il n'est généralement pas nécessaire de consulter un médecin pour des entorses mineures. La partie affectée du corps doit être épargnée et soulevée aussi souvent que possible. Les bandages de compression sur l'articulation blessée aident le corps à accélérer le processus de guérison. Des compresses rafraîchissantes ou des coussinets chauds aux huiles essentielles ou au thé vert ont également un effet de soutien pour soulager la douleur, qui peut parfois être sévère.
En pharmacie, il existe des crèmes analgésiques en vente libre, également homéopathiques, qui favorisent également la guérison. Cela peut prendre plusieurs mois pour que l'articulation soit à nouveau pleinement résiliente après une entorse. Lors d'une activité physique modérée, des bandages de soutien doivent donc être portés au début afin de protéger au maximum l'articulation.
En cas de douleur intense ou de saignement avec entorses sévères, un médecin doit être consulté. En utilisant des méthodes d'imagerie telles que les rayons X ou les ultrasons, cela peut détecter une éventuelle rupture ou une lésion ligamentaire, ce qui nécessite généralement une intervention chirurgicale.
Les mesures que le patient peut prendre lui-même dépendent bien entendu de la gravité de l'entorse. Il est fortement recommandé de prendre soin de soi, des aides à la marche ou des chaussures de sport spéciales peuvent être utilisées pour vous aider. Une physiothérapie appropriée peut également aider le patient à mobiliser le plus rapidement possible la partie affectée du corps.
Tu peux le faire toi-même
Une entorse doit être évaluée par un médecin pour exclure des fractures graves ou des lésions nerveuses. Les entorses légères peuvent être traitées vous-même en épargnant la partie affectée du corps. L'élévation régulière et l'utilisation de bandages de compression soutiennent le processus de guérison de l'os.
Des compresses rafraîchissantes aident à soulager la douleur. Plus tard, des coussinets chauds contenant des huiles essentielles ou des remèdes maison tels que le thé vert peuvent être utilisés pour soulager la douleur. Alternativement, des crèmes analgésiques de la pharmacie ou du cabinet homéopathique sont disponibles.
Après une entorse, il faut quelques mois avant que l'articulation soit totalement résiliente. Avant cela, un entraînement doux est recommandé, avec des bandages de soutien. Un médecin est recommandé pour les entorses sévères. Cela s'applique également en cas de saignement, de douleur intense ou d'autres blessures.
Si les ligaments sont blessés, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Les mesures que la personne affectée peut prendre elle-même dans ce cas dépendent de l'emplacement et de la gravité de l'entorse. Des mesures générales telles que le repos et la physiothérapie de soutien sont indiquées. Des chaussures de course ou des brassards spéciaux soutiennent le membre atteint et contribuent ainsi à une récupération rapide.