Comme Calculs vésicaux est le nom donné aux calculs urinaires, qui peuvent généralement se développer dans la vessie, l'uretère ou le rein. Les signes typiques sont souvent des troubles de la miction, du sang dans les urines ou des mictions douloureuses. Les calculs vésicaux doivent toujours être examinés et traités par un spécialiste.
Que sont les calculs vésicaux?
Représentation schématique de l'anatomie et de la structure de la vessie. Cliquez pour agrandir.Les calculs vésicaux sont formés de sels qui cristallisent moins souvent dans la vessie que dans le bassin rénal. La plupart des calculs vésicaux sont constitués de phosphate de calcium, d'oxalate de calcium ou d'acide urique. Ce sont des substances qui proviennent de composés insolubles dans l'eau.
Les calculs vésicaux sont de tailles différentes. Dans certains cas, les calculs vésicaux sont très petits et sont appelés gravier rénal. Ensuite, il y a des calculs vésicaux qui remplissent tout le bassin rénal. Les femmes sont moins sujettes aux calculs vésicaux que les hommes.
Si les calculs de la vessie migrent du rein vers l'uretère, les personnes touchées peuvent être piégées. Une douleur spasmodique ou aiguë (colique rénale) survient soudainement dans la vessie et la région lombaire. Certaines personnes touchées se plaignent également d'une forte envie d'uriner, de vomissements, de frissons ou de sang dans les urines lors de coliques. Les calculs vésicaux sont très souvent rincés.
Si les calculs vésicaux sont trop gros et ne peuvent pas bouger, des calculs rénaux pelviens chroniques se développent. Les calculs rénaux provoquent très souvent un inconfort mineur. Ce n'est que par l'irritation constante de la muqueuse rénale qu'elle peut entraîner une inflammation pelvienne chronique chez les personnes touchées. L'inflammation pelvienne chronique sur le long terme est la raison d'un rétrécissement du rein.
causes
Les causes courantes de calculs vésicaux sont des troubles du métabolisme de l'acide urique, du métabolisme du calcium et d'autres maladies qui entravent l'écoulement de l'urine et conduisent à une concentration urinaire. Un apport hydrique insuffisant, le stress, le stress psychologique et une alimentation salée sont d'autres facteurs de risque.
- Apport hydrique insuffisant
- Infections chroniques des voies urinaires
- Troubles du métabolisme de l'acide urique (y compris la goutte)
- Troubles du métabolisme du calcium
- Autres conditions qui empêchent l'écoulement de l'urine et provoquent la concentration de l'urine
Symptômes, maux et signes
Les calculs vésicaux ne doivent pas nécessairement causer de l'inconfort, cela dépend de l'emplacement et de la taille. Chez certaines personnes, ils ne causent pas d'inconfort. S'il y a une pierre dans la vessie, elle peut généralement se détacher de l'urètre sans aucun problème.
Cela devient difficile si la sortie de la vessie inférieure vers l'urètre est bloquée. Si une grosse pierre est coincée là-bas, l'urine peut s'accumuler et il ne reste qu'une petite quantité d'eau. En dépit d'uriner, les patients continuent alors à ressentir le besoin d'uriner et doivent se rendre aux toilettes en conséquence.
Les calculs vésicaux sont caractérisés par de fortes douleurs coliques dans le bas de l'abdomen. La raison en est l'irritation de la membrane muqueuse par des calculs vésicaux pointus. La miction elle-même peut également être très douloureuse car l'urine ne peut pas s'écouler correctement. La congestion urinaire peut atteindre les reins. Si l'urine est complètement bloquée, les médecins parlent de rétention urinaire (ischurie).
De nombreux patients atteints de calculs vésicaux ont du mal à trouver une position sans douleur en raison de la douleur intense. Les crises de douleur peuvent être si graves qu'elles provoquent des nausées et des vomissements. Les personnes atteintes devraient consulter un médecin si elles soupçonnent des calculs vésicaux, car la congestion urinaire jusqu'aux reins peut endommager les reins.
cours
Si les calculs vésicaux migrent du rein vers l'uretère, ils peuvent être piégés au niveau des constrictions du système urinaire. Une douleur spasmodique ou aiguë (colique rénale) survient soudainement dans la vessie et la région lombaire. Certaines personnes touchées se plaignent également d'une forte envie d'uriner, de vomissements, de frissons ou de sang dans les urines lors de coliques. Les calculs vésicaux sont très souvent rincés.
Si les calculs vésicaux sont trop gros et ne peuvent pas bouger, des calculs rénaux pelviens chroniques se développent. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les calculs rénaux pelviens provoquent un inconfort mineur. L'inflammation pelvienne chronique ne peut résulter que de l'irritation constante de la muqueuse rénale. L'inflammation pelvienne chronique sur le long terme est la raison d'un rétrécissement du rein.
Les calculs vésicaux peuvent bloquer le drainage des reins et une congestion urinaire se produit. Les reins ne fonctionnent plus et les déchets à éliminer s'accumulent dans le sang. Les diverses substances présentes dans le sang augmentent les taux et sont connues sous le nom d'empoisonnement urinaire (urémie).
Complications
Les calculs vésicaux ne causent généralement aucun dommage consécutif. Une pierre tranchante peut blesser l'urètre. La cicatrisation ultérieure peut entraîner une gêne chronique pour la miction.
Si les calculs urinaires quittent les reins par les voies urinaires, ils risquent de se coincer dans les uretères, à la sortie de la vessie ou dans l'urètre. Cela provoque une douleur lancinante, semblable à des crampes (coliques) dans la région lombaire, qui irradie souvent dans le bas de l'abdomen et le côté non affecté du corps. Les coliques graves et aiguës constituent toujours une urgence médicale et nécessitent des soins médicaux immédiats.
Si des calculs vésicaux sont coincés dans l'un des uretères, l'écoulement de l'urine est bloqué. La congestion urinaire élargit le bassin rénal et peut devenir enflammée. Les symptômes d'une inflammation sévère et aiguë du bassin rénal comprennent la fièvre et des frissons. Dans de rares cas, l'intoxication du sang (septicémie) est une complication potentiellement mortelle.
Si des calculs vésicaux sont coincés dans l'un des uretères, l'écoulement de l'urine est bloqué. La congestion urinaire élargit le bassin rénal et peut devenir enflammée. Les symptômes d'une inflammation sévère et aiguë du bassin rénal comprennent la fièvre et des frissons. Si les calculs vésicaux sont enlevés chirurgicalement, il existe des risques chirurgicaux supplémentaires.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les problèmes de miction nécessitent toujours une clarification médicale immédiate et complète. Si vous avez une suspicion spécifique de calculs vésicaux, vous devez consulter immédiatement votre médecin de famille. Les symptômes tels que des mictions fréquentes, des quantités anormalement faibles d'urine ou des douleurs et des crampes lors de la miction doivent être immédiatement clarifiés. En particulier, le mouvement dit staccato, dans lequel le jet d'urine se rompt à plusieurs reprises pendant la miction, nécessite une clarification médicale.
Une visite à l'hôpital est recommandée si du sang se trouve dans l'urine ou si vous ressentez des spasmes de la vessie accompagnés de douleurs intenses de type travail. Les symptômes mentionnés ne disparaissent pas d'eux-mêmes, mais augmentent même au cours de la maladie. Un médecin doit être consulté au plus tard lorsque des douleurs intenses et une sensation croissante de maladie sont constatées.
Les patients souffrant d'ostéoporose, de maladies thyroïdiennes ou d'infections des voies urinaires existantes appartiennent aux groupes à risque et doivent immédiatement discuter de toute plainte avec leur médecin de famille afin d'éviter d'autres complications. Les autres contacts sont l'urologue ou le gynécologue.
Médecins et thérapeutes dans votre région
Traitement et thérapie
Il est conseillé de faire traiter les calculs vésicaux uniquement par un médecin. Le médecin peut utiliser divers tests pour déterminer la taille des calculs de la vessie et l'emplacement des calculs de la vessie. Les personnes touchées se voient généralement prescrire une thérapie combinée comprenant des anticonvulsivants, des analgésiques et des bouffées vasomotrices, une augmentation de l'apport hydrique, de la chaleur et beaucoup d'exercice.
Parfois, les calculs de la vessie peuvent être dissous avec des médicaments. Lorsque les calculs de la vessie sont bien situés, ils sont retirés avec le collet médical. Les médecins utilisent un traitement par ondes de choc (ultrasons) pour écraser les calculs vésicaux plus gros. Dans certains cas, la chirurgie pour enlever les calculs de la vessie est inévitable. Ensuite, les calculs vésicaux retirés sont analysés en laboratoire pour leur composition et les sels à partir desquels les calculs vésicaux se sont formés sont déterminés.
Les remèdes maison suivants se sont avérés être une forme alternative de thérapie pour éliminer les calculs vésicaux:
- Régime végétarien sans sel (les plats épicés et les aliments riches en viande produisent une urine piquante! Une irritation de la vessie se produit.)
- Pas de boissons froides
- Pas de café ni de boissons alcoolisées
- L'ingestion de gouttes végétales (ex: feuilles de bouleau, tétras, prêle) favorise le rinçage des voies urinaires.
Pour réduire l'inflammation et soulager la douleur, les personnes touchées peuvent placer des paquets de fleurs de lin et de foin chauds dans la région de la vessie et des lombaires.
La personne touchée peut combattre les foyers d'inflammation avec des massages trois à quatre fois par jour dans la vessie et la région lombaire. La personne concernée peut utiliser de l'huile de massage naturelle ou quelques gouttes d'huile d'arbre à thé.
Le vinaigre de cidre de pomme a des propriétés anti-inflammatoires et antibactériennes dans la région des reins et de la vessie. Le rapport acido-basique est régulé dans l'urine. Le vinaigre de cidre de pomme stimule le métabolisme et favorise l'élimination des toxines et des déchets par la peau. Les reins sont soulagés et les performances des reins sont augmentées.
Pour que les calculs vésicaux ne puissent pas se déposer, les personnes touchées devraient boire beaucoup. Les personnes touchées qui ont déjà eu des calculs vésicaux devraient éviter les substances nocives pour elles dans leur alimentation. En général, lors du diagnostic des calculs vésicaux, la consommation d'abats doit être évitée. Les infections des voies urinaires et les calculs vésicaux doivent toujours être traités par un médecin.
Perspectives et prévisions
Dans la plupart des cas, les calculs vésicaux sont excrétés dans l'urine et ne causent pas de dommages permanents aux voies urinaires, bien qu'ils puissent causer un inconfort sévère lorsqu'ils traversent l'urètre. Les calculs vésicaux aux arêtes vives peuvent endommager l'urètre ou la paroi de la vessie, et les cicatrices qui en résultent peuvent altérer la miction de façon permanente.
L'ablation chirurgicale des calculs vésicaux n'est généralement pas nécessaire et ne peut garantir qu'aucune nouvelle formation ne se produira par la suite. Les calculs vésicaux ont tendance à se former encore et encore, en particulier chez les personnes qui en ont déjà eu.
Cependant, les perspectives peuvent s'améliorer si les patients font attention dans leur mode de vie pour minimiser les risques en adoptant une alimentation équilibrée et en faisant suffisamment d'exercice. Une alimentation riche en fibres et pauvre en protéines animales est bénéfique.
Les personnes ayant tendance à la formation de calculs devraient limiter les aliments contenant des acides purique et oxalique, tels que: B. Viande, en particulier abats, poisson, fruits de mer, épinards, bette à carde, légumineuses, café et thé noir, rhubarbe. De plus, il est important de rincer les voies urinaires avec beaucoup de boisson afin que la sédimentation des sels minéraux ne favorise pas la formation de calculs. Mais même ces mesures préventives ne peuvent généralement pas exclure le risque de formation de calculs.
Suivi
Les soins de suivi sont particulièrement importants pour les calculs urinaires, y compris les calculs vésicaux. Si aucune mesure de suivi appropriée n'est prise, la formation de calculs se produit à nouveau dans environ 50 pour cent des cas et de multiples récidives de calculs peuvent également se développer. L’adaptation comportementale du patient est l’une des mesures les plus importantes du suivi.
Ceux-ci doivent prendre des mesures ciblées contre les causes de la formation de calculs urinaires. Celles-ci incluent surtout de mauvaises habitudes alimentaires, un apport hydrique insuffisant, ainsi que le surpoids et le manque d'exercice. Les patients dont l'IMC est supérieur ou égal à 25 doivent tout d'abord réduire leur poids corporel. Si cela n'est pas possible par vous-même, un nutritionniste doit être consulté. L'exercice régulier favorise également la perte de poids.
Les patients qui ne pratiquent aucun sport ou qui exercent le moins possible en raison de leur surpoids font souvent déjà une demi-heure de marche par jour ou deux à trois heures d'aquagym par semaine. Le régime de réduction doit également être associé à un changement de régime alimentaire et la consommation régulière de grandes quantités de graisses animales doit être évitée. La consommation régulière de fruits et légumes frais, en revanche, a un effet positif sur le bien-être général et favorise la digestion.
En plus de changer leur alimentation, de nombreux patients doivent également augmenter leur apport hydrique. La quantité d'urine excrétée régulièrement par jour doit être d'au moins deux litres.
Tu peux le faire toi-même
Pour les premiers soins avec des calculs vésicaux, l'urine doit être diluée en buvant au moins 2,5 litres d'eau ou de thé non sucré afin que l'excrétion soit forcée et facilitée. Pour éviter les calculs de cystine, la quantité que vous buvez devrait même être de trois litres. Un litre est à boire la nuit.
Une boisson à base de chiendent fraîchement versée avec de l'eau chaude aide à mieux rincer les calculs de la vessie. Deux tasses de thé de maïs, de romarin ou de fenouil par jour aident à la déshydratation. Les remèdes maison éprouvés comprennent également une cure avec du jus de sureau. 50 ml doivent être bu quotidiennement.
Fondamentalement, la nourriture doit être pauvre en calcium, car cela signifie également que peu d'oxalate est absorbé. Pour cette raison, les aliments à ne pas consommer sont systématiquement la rhubarbe, les betteraves, la bette à carde et les épinards, ainsi que les noix, le cola, le thé noir et le café. Les aliments pauvres en oxalates comprennent les cerises, les abricots et les poires. La salade, ainsi que les framboises et les pommes, peuvent être incorporées au menu avec modération. Le riz est également recommandé car il a un fort effet déshydratant.