Inflammation du cerveau (encéphalite)

À Encéphalite ou Encéphalite le cerveau devient enflammé en raison de bactéries, virus, champignons ou autres agents pathogènes. Selon la cause et la gravité, des symptômes de paralysie, de perte de conscience et d'hallucinations peuvent survenir. Dans la plupart des cas, un traitement médical intensif rapide de l'encéphalite est nécessaire.

Qu'est-ce que l'encéphalite?

Le nom encéphalite est composé du mot grec ancien pour cerveau et de la terminaison -itis, qui signifie maladies inflammatoires. Il s'agit donc d'une inflammation du cerveau et cela a souvent de graves conséquences.

Selon le degré d'inflammation, les symptômes vont des maux de tête, de la fatigue et de la fatigue aux troubles visuels ou de la parole, à la paralysie, aux hallucinations, aux crampes et à la perte de conscience. Une raideur de la nuque, une désorientation, de la fièvre et des nausées peuvent également survenir. La moelle épinière ou les méninges peuvent également être affectées par l'inflammation.

Les patients atteints d'encéphalite se sentent généralement très malades et ont besoin d'un traitement médical (intensif) dès que possible! L'encéphalite la plus connue est la méningo-encéphalite du début de l'été (TBE) transmise par les tiques, mais il existe de nombreuses autres formes d'encéphalite.

causes

La plupart du temps, l'encéphalite est causée par des virus. Par exemple, la grippe, les oreillons, la rougeole, la rubéole, la rage et les virus de l'herpès peuvent provoquer des infections cérébrales. Les tiques sont également porteuses de virus pouvant entraîner une encéphalite. Cette forme est appelée méningo-encéphalite du début de l'été (TBE).

Mais d'autres agents pathogènes peuvent également déclencher une inflammation du cerveau: des bactéries (par exemple celles du typhus, de la syphilis, de la listériose et de la borréliose), des champignons et, dans de rares cas, des parasites (par exemple des vers).

Et enfin, les processus d'une maladie auto-immune ou de la sclérose en plaques peuvent également déclencher une encéphalite. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou affaibli sont particulièrement à risque, et les nourrissons et les personnes âgées sont souvent touchés par une encéphalite.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'encéphalite dépendent de la région du cerveau touchée. Dans de nombreux cas, la maladie guérit complètement. Cependant, des décès ou des évolutions chroniques avec des échecs neurologiques durables sont également possibles. Avec une infection virale, la maladie commence par des symptômes non spécifiques qui peuvent également survenir avec d'autres maladies.

Ceux-ci incluent la fièvre, les maux de tête, les douleurs musculaires, la fatigue et les nausées. Ensuite, les symptômes spécifiques à l'encéphalite apparaissent. Cela conduit soudainement à des troubles de la conscience et à des états de confusion. La concentration et la mémoire sont gravement altérées.

Les changements de comportement qui se manifestent par des sautes d'humeur constantes, des idées délirantes, des hallucinations et une désorientation sont particulièrement visibles. Les vomissements sont également fréquents. Dans le même temps, il existe des défaillances neurologiques telles que des troubles de la parole et une paralysie des bras, des jambes ou des muscles oculaires. Des convulsions sont parfois observées.

Si les méninges sont impliquées, une raideur du cou ou du dos se produit également. Des crises persistantes (état de mal épileptique) ou un œdème cérébral sont observés comme complications. Dans le contexte d'un œdème cérébral, des étourdissements, des maux de tête constants ainsi que des nausées et des vomissements surviennent.

Selon la localisation de l'œdème, des troubles de la conscience allant jusqu'au coma, des troubles visuels, des difficultés respiratoires, un ralentissement de tous les mouvements ou même un hoquet constant sont possibles. Étant donné que les deux complications sont potentiellement mortelles, une assistance médicale d'urgence intensive est nécessaire si ces symptômes apparaissent.

Diagnostic et cours

Étant donné que les symptômes de l'encéphalite sont assez typiques, un médecin a généralement un soupçon après avoir décrit les symptômes et orienté le patient vers la clinique. Là, d'autres maladies doivent être exclues et la suspicion confirmée.

Un test sanguin donne les premières indications des processus inflammatoires et des réactions de défense dans le corps. Un examen du liquide céphalo-rachidien (ponction d'alcool) fournit des informations plus précises sur le type d'encéphalite. Le médecin traitant peut utiliser l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie pour exclure les tumeurs ou les hémorragies cérébrales. Il reconnaît également le gonflement du cerveau, qui survient presque toujours en relation avec une encéphalite.

Malgré un traitement médical rapide, l'évolution de l'encéphalite est parfois tragique: avec certains types d'encéphalite bactérienne, le taux de mortalité des patients est de 50%. Dans d'autres espèces, par exemple TBE, 2% des personnes atteintes meurent. En dehors de cela, de graves complications sont possibles. Dans le pire des cas, l'encéphalite peut laisser derrière elle une déficience intellectuelle, une paralysie ou des convulsions.

Complications

L'encéphalite peut entraîner de graves complications et, dans le pire des cas, la mort. En règle générale, les zones du cerveau sont endommagées de manière irréversible, ce qui entraîne une paralysie ou des hallucinations. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la personne peut perdre connaissance ou tomber dans le coma. L'espérance de vie est considérablement réduite avec une encéphalite non traitée.

Il y a aussi un mal de tête sévère et de la fièvre. Le patient souffre d'une sensation générale de faiblesse. La concentration et la coordination sont également affaiblies et des troubles de la conscience ou de l'orientation surviennent souvent. La qualité de vie du patient est extrêmement réduite et la vie quotidienne normale n'est généralement plus possible.

Le diagnostic de l'encéphalite est relativement facile, le traitement peut donc commencer tôt. Des antibiotiques sont administrés, ce qui dans la plupart des cas conduit à une évolution positive de la maladie. Les complications surviennent lorsque l'encéphalite n'a pas été traitée pendant une longue période et que des dommages irréversibles au cerveau se sont produits. La paralysie peut persister ou le patient peut tomber dans le coma. Dans la plupart des cas, un séjour plus long à l'hôpital est nécessaire.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les personnes qui se plaignent d'une diminution soudaine des performances devraient consulter un médecin. Si vous avez mal à la tête, une sensation de pression dans la tête ou une sensation générale de douleur dans le corps, vous devriez consulter un médecin. Il en va de même pour la fièvre, les étourdissements ou les nausées.

En cas de vomissements, de nausées ou de troubles digestifs, un avis médical doit également être demandé. En cas de dysfonctionnements, un médecin doit être consulté. Les problèmes de vue, d'audition ou de goût sont considérés comme inhabituels et doivent être clarifiés par un médecin. Si les symptômes persistent pendant plusieurs jours ou s'ils augmentent en intensité, un médecin est nécessaire.

En cas de malaise général, de faiblesse interne, d'épuisement ou d'agitation, un médecin doit être consulté. En cas de trouble de la conscience ou en cas de perte de perception, un médecin urgentiste est nécessaire. Des mesures de premiers soins sont nécessaires jusqu'à son arrivée. Il existe une condition potentiellement mortelle qui nécessite une action immédiate.

Les sautes d'humeur ou les problèmes d'orientation nécessitent un examen. Un médecin doit être consulté en cas de crampes, de paralysie ou de problèmes musculaires. S'il y a des changements de comportement notables, un sentiment général de maladie ou des anomalies psychologiques, une visite chez le médecin est nécessaire pour en clarifier la cause.

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Traitement et thérapie

Le traitement de l'encéphalite dépend fortement de l'agent pathogène qui a causé la maladie. Dans l'encéphalite bactérienne, les antibiotiques sont utilisés pour empêcher les bactéries de se propager et les tuer. Il existe également des médicaments qui tuent les champignons, appelés antimycotiques.

Dans le cas des virus, seuls des médicaments partiellement ciblés peuvent être utilisés. Pour de nombreux types de virus, les tueries n'existent pas encore. En plus de s'attaquer aux causes profondes, les symptômes de l'encéphalite doivent être traités. La douleur est atténuée, la fièvre diminuée et la circulation stabilisée autant que possible.

Le gonflement du cerveau est souvent traité avec de la cortisone. Si un patient est inconscient et / ou si la respiration et la circulation sont gravement altérées, la respiration artificielle doit être pratiquée. Si la cause de l'encéphalite ne peut être identifiée ou si le virus est contre lequel il n'y a pas de médicaments efficaces, souvent seuls les symptômes peuvent être traités.

Le traitement est administré à l'hôpital car la paralysie, les crampes et autres symptômes doivent être traités rapidement. Un traitement médical intensif et un séjour hospitalier de plusieurs semaines sont souvent nécessaires. Plus tôt le diagnostic est posé et la thérapie commence, plus les chances de vaincre l'encéphalite sont grandes.

Perspectives et prévisions

Le pronostic des personnes atteintes d'encéphalite varie en fonction de l'âge de la personne touchée. Les petits enfants et les personnes âgées sont particulièrement à risque. Selon le type de virus qui cause la maladie et l'étendue des zones cérébrales touchées, la maladie a tendance à être enceinte.

Bien que de nombreuses personnes se rétablissent complètement, dans les cas graves, la maladie peut être mortelle ou causer des lésions cérébrales permanentes. Le résultat dépend également de la rapidité avec laquelle le traitement est effectué. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'encéphalite ou de méningite très légères peuvent guérir complètement, bien que le processus puisse être lent.

Les patients qui n'ont que des maux de tête, de la fièvre et un cou rigide peuvent récupérer en 2 à 4 semaines. Avec la méningite bactérienne, les personnes atteintes ressentent généralement un soulagement 48 à 72 heures après le premier traitement. Cependant, les complications de la maladie sont plus probables.

Dans les cas particulièrement graves, cette forme de la maladie peut entraîner une perte d'audition et / ou d'élocution, la cécité, des lésions cérébrales et nerveuses permanentes, des changements de comportement, des troubles cognitifs, un manque de contrôle musculaire, des convulsions et une perte de mémoire. Ces patients peuvent avoir besoin d'une thérapie à long terme, de médicaments et de soins de soutien.

la prévention

Il existe des vaccins efficaces contre certains agents pathogènes responsables de l'encéphalite. La vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, par exemple, est généralement pratiquée sur les jeunes enfants. Vous pouvez également vous faire vacciner contre la TBE. Vous pouvez vous protéger contre la maladie de Lyme en évitant autant que possible les piqûres de tiques grâce à des vêtements longs et des répulsifs. Certains agents pathogènes, comme la syphilis, sont transmis sexuellement. Les préservatifs protègent ici.

Suivi

Le suivi de l'encéphalite doit être observé en toutes circonstances. Si la personne concernée reçoit déjà un traitement médical, les instructions du médecin doivent être strictement suivies. Il est important que le patient se repose lorsqu'il y a une telle inflammation. Il ne devrait y avoir aucun effort physique. La prise de médicaments doit également toujours être observée.

La cortisone, un analgésique puissant, est souvent prescrite et doit continuer à être prise même après le soulagement des symptômes. Les immunoglobulines sont utilisées pour filtrer les anticorps du sang de la personne. Ce médicament peut être administré pendant des jours.

De plus, la formation de nouveaux anticorps doit être évitée ou empêchée autant que possible lors des soins de suivi pour l'encéphalite. Ceci est possible en renforçant et en durcissant le système immunitaire. Ce type de durcissement du système immunitaire se fait au moyen d'une chimiothérapie légère que la personne traitée doit subir.

Chaque patient exprime différents symptômes d'encéphalite et est donc traité individuellement. Les soins de suivi doivent également être adaptés en conséquence. Même si les symptômes ne semblent plus trop forts, du repos et un traitement médicamenteux supplémentaire doivent être observés. Si ces directives sont respectées, un suivi parfait est garanti dans le cas.

Tu peux le faire toi-même

L'encéphalite est une maladie grave qui ne doit en aucun cas être traitée par vous-même. Si une encéphalite est suspectée, un médecin doit être consulté immédiatement. Dans les premiers stades, l'encéphalite peut être confondue avec l'apparition d'un rhume. Les signes typiques sont la fièvre, les nausées et la fatigue.

Souvent, il y a d'autres symptômes tels que raideur de la nuque, confusion, paralysie et crampes et perte de conscience. Quiconque remarque de tels symptômes ne doit pas expérimenter avec des médicaments en vente libre, mais se rendre immédiatement à l'hôpital le plus proche.

La plus connue est la méningo-encéphalite transmise par les tiques au début de l'été. Des mesures d'auto-assistance spécifiques sont possibles contre cette forme d'encéphalite. D'une part, les piqûres de tiques doivent être évitées, en particulier dans les zones à risque. Il est préférable de prendre quelques précautions pour cela. Les insectifuges peuvent dissuader les tiques.

Le port de pantalons longs et de hauts à manches longues rend la morsure plus difficile pour les insectes. Après le retour de l'extérieur, votre propre corps et les animaux domestiques doivent être contrôlés pour les tiques. Il existe une vaccination contre la maladie, qui est particulièrement recommandée pour les personnes qui se trouvent régulièrement dans des zones à risque.

Un système immunitaire fort peut aider à garantir que l'encéphalite n'éclate pas en premier lieu, guérit plus rapidement ou est plus bénigne. Les propres défenses de l'organisme sont mieux renforcées par un mode de vie sain, en particulier une alimentation largement végétale et riche en vitamines, ainsi qu'en dormant suffisamment et en évitant les stimulants tels que le tabac ou l'alcool.