UNE Malformation cardiaque ou Vitium cardiaque est un terme général pour les troubles de la structure et de la structure du cœur. Les malformations cardiaques sont divisées en malformations cardiaques acquises (par exemple dues à des infections ou des maladies cardiaques) et des malformations cardiaques congénitales. Les malformations cardiaques congénitales sont généralement des malformations cardiaques qui peuvent être découvertes et traitées dans l'utérus ou chez le nouveau-né. Néanmoins, les malformations cardiaques peuvent généralement être traitées à vie.
Qu'est-ce qu'une malformation cardiaque?
Le développement cardiaque et vasculaire embryonnaire a lieu entre le 14e et le 60e jour de grossesse. Au cours de cette phase de développement, le système cardiovasculaire réagit de manière sensible aux facteurs externes et génétiques.© p6m5 - stock.adobe.com
Le mot malformation cardiaque est le terme générique désignant à la fois les malformations congénitales du cœur et congénitales ou acquises Cardiopathie valvulaire. De plus, les malformations cardiaques congénitales sont divisées en malformations cardiaques acynotiques ou cyanotiques. La cyanose est la décoloration bleu-rouge de la peau et des muqueuses résultant d'une diminution de la teneur en oxygène dans le sang (cyanose centrale).
La malformation cardiaque acynotique la plus courante est la sténose pulmonaire et la deuxième place est partagée par la sténose de la valve aortique (constrictions) et la coarctation de l'aorte. Les malformations de l'arc aortique sont rares. Les anomalies cardiaques acynotiques primaires comprennent des anomalies du septus auriculaire et / ou ventriculaire et du canal artériel ouvert.
Les anomalies cardiaques cyanotiques primaires comprennent la tétralogie de Fallot, l'hypoplasie des ventricules droit ou gauche, la malnutrition veineuse pulmonaire et analogues. une. La fréquence des malformations cardiaques congénitales est de 6 à 10 nouveau-nés pour 1000 naissances vivantes.
causes
Le développement cardiaque et vasculaire embryonnaire a lieu entre le 14e et le 60e jour de grossesse. Au cours de cette phase de développement, le système cardiovasculaire réagit de manière sensible aux facteurs externes et génétiques. Souvent, certaines influences exogènes, c'est-à-dire externes, en créent certaines Malformation cardiaque. Une consommation excessive d’alcool pendant la grossesse entraîne souvent des anomalies septales et une tétralogie de Fallot (sténose pulmonaire, communication interauriculaire, hypertrophie du cœur droit et aorte déplacée).
L'administration de médicaments pendant la grossesse doit toujours être envisagée, car de nombreuses malformations cardiaques peuvent également survenir. Certains médicaments antiépileptiques peuvent provoquer une sténose pulmonaire et / ou aortique. Si la mère a certaines maladies pendant la grossesse - comme le diabète sucré - il y a un risque accru de malformations septales ventriculaires, v. une. lorsque le métabolisme est mauvais.
Certaines maladies infectieuses pendant la grossesse sont également dangereuses et peuvent provoquer une malformation cardiaque - par exemple l'embryopathie de la rubéole, qui peut conduire à un canal artériel persistant.
Les malformations cardiaques surviennent plus fréquemment dans certains syndromes génétiques et une mauvaise distribution chromosomique (facteur interne ou endogène). Les anomalies septales ventriculaires et / ou auriculaires de gravité variable sont typiques de la trisomie 21 ou du syndrome de Down. Dans le syndrome de Marfan, un prolapsus valvulaire mitral et tricuspide ou une dilatation aortique se produit en raison d'un défaut de substance dans le tissu conjonctif.
Les malformations cardiaques acquises surviennent au cours de la vie. L'inflammation infectieuse conduit généralement à des défauts de la valve, dont la plupart doivent être corrigés chirurgicalement. Les modifications dégénératives de la valve se produisent plus fréquemment, ce qui peut être observé pour le moment et opérées à partir d'un certain degré de gravité.
Symptômes, maux et signes
Une malformation cardiaque entraîne souvent un ralentissement du cœur. En conséquence, la personne affectée est physiquement moins productive et épuisée plus rapidement lorsqu'elle est exposée au stress. Les difficultés respiratoires et les arythmies cardiaques sont également typiques, et celles-ci augmentent également à mesure que la maladie progresse.
Les symptômes comprennent également des fluctuations de la pression artérielle et des troubles circulatoires. Une thrombose peut se développer à la suite d'une augmentation de la coagulation sanguine. Dans le pire des cas, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque survient. Les symptômes généraux ne surviennent initialement que pendant l'activité physique et persistent au stade avancé.
En général, les symptômes d'une malformation cardiaque sont similaires à ceux de l'insuffisance cardiaque. En conséquence, une rétention d'eau, de la fatigue et un rythme cardiaque rapide peuvent survenir. Selon sa cause, une malformation cardiaque peut provoquer de nombreux autres symptômes et plaintes. Si, par exemple, ce que l'on appelle la sténose mitrale en est la cause, une toux sanglante et une douleur thoracique croissante se produisent. Extérieurement, des lèvres bleuâtres et des joues rouge bleuâtre peuvent souvent être remarquées.
Si la malformation cardiaque est une sténose aortique, une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque peut se produire. Cela se manifeste entre autres par des étourdissements, de brèves évanouissements et les symptômes typiques de l'angine de poitrine. Les signes d'une malformation cardiaque congénitale peuvent apparaître dans les premières années de la vie et se développer lentement. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme.
Complications
Les malformations cardiaques peuvent entraîner diverses complications. Dans le cas de malformations cardiaques congénitales, il existe un risque fondamental de faiblesse du muscle cardiaque et un apport insuffisant d'oxygène aux organes. Selon le type et la gravité de la malformation cardiaque, divers problèmes cardiaques peuvent survenir au cours de la vie. Cela peut entraîner des arythmies et des douleurs, mais aussi des lésions graves des organes ou des crises cardiaques.
L'augmentation de la production de globules rouges peut également provoquer l'épaississement du sang. Cela augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de thrombose vasculaire et de crise cardiaque. Si une malformation cardiaque congénitale n'est pas traitée, elle peut également entraîner une inflammation sévère, des arythmies cardiaques ou des maladies des valves cardiaques. Parfois, des lésions pulmonaires permanentes et des maladies des organes internes se produisent également.
Les malformations cardiaques qui se développent à la suite d'une inflammation, d'un stress ou d'une consommation excessive de médicaments peuvent entraîner un certain nombre d'autres complications, selon la cause. Le traitement chirurgical d'une anomalie valvulaire cardiaque peut également entraîner des complications.
La machine cœur-poumon peut modifier la coagulation du sang, provoquer temporairement une insuffisance rénale et parfois même entraîner des blocages sanguins potentiellement mortels. Après la procédure, des saignements et des infections peuvent survenir, mais aussi des complications psychologiques temporaires.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes qui éprouvent une fatigue et une fatigue fréquentes sans raison apparente devraient consulter un médecin. Cela est particulièrement vrai si l'inconfort augmente avec le temps. Une diminution progressive des performances, souvent associée à un essoufflement et une faiblesse, indique une malformation cardiaque acquise.
Un professionnel de la santé doit clarifier les symptômes et, si nécessaire, initier un traitement directement pour réduire le risque de complications graves. Si des signes de sténose mitrale deviennent perceptibles, un médecin doit être consulté immédiatement.
Une toux sanglante et des signes externes tels que des lèvres bleuâtres et des joues rouge bleuâtre, en particulier, nécessitent un examen. Vous devez également consulter un médecin si vous avez une rétention d'eau et d'autres problèmes inhabituels qui ne peuvent être attribués à une cause spécifique. Une malformation cardiaque congénitale nécessite également une clarification immédiate dès l'apparition des premiers symptômes.
Les arythmies, la douleur et les crampes doivent être examinées immédiatement. En cas de crise cardiaque, les services d'urgence doivent être appelés. Des premiers secours doivent également être fournis. Une malformation cardiaque diagnostiquée nécessite une surveillance étroite par un cardiologue.
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Traitement et thérapie
Le traitement des malformations cardiaques congénitales ou acquises nécessite des soins cardiologiques spéciaux tout au long de la vie. Malgré les corrections chirurgicales nécessaires, il existe principalement des affections résiduelles et ultérieures.
Celles-ci surviennent généralement après la correction des malformations cardiaques dans la petite enfance.Cette chirurgie cardiaque distingue les opérations palliatives et correctives pour éliminer les malformations cardiaques.
La chirurgie corrective vise à rétablir un fonctionnement normal. Cela peut normaliser l'espérance de vie. Les opérations palliatives des malformations cardiaques sont effectuées en cas d'anomalies graves.
Cependant, cela inclut également les greffes de cœur ou de cœur-poumon. Aujourd'hui, les chirurgies valvulaires sont les plus courantes. Des valves biologiques (de porcs, de bovins ou de chevaux) ou des prothèses artificielles mécaniques sont utilisées.
Perspectives et prévisions
Les pronostics d'une malformation cardiaque sont très différents, car la gravité de la malformation cardiaque doit être prise en compte. En outre, le moment du diagnostic joue également un rôle majeur. Plus la malformation cardiaque est détectée tôt, meilleures sont les chances d'une guérison complète et rapide.
La technologie médicale en constante évolution offre quant à elle de très bonnes chances que les nouveau-nés souffrant d'une malformation cardiaque atteignent l'âge adulte. En général, une malformation cardiaque congénitale est considérée comme une maladie chronique. Cependant, ceux qui recherchent un traitement médical et médicamenteux à un stade précoce peuvent influencer positivement leurs perspectives et leur pronostic. La qualité de vie peut ainsi être maintenue.
Quiconque refuse un traitement permanent peut s'attendre à de graves complications. Vous pouvez ressentir de fortes douleurs thoraciques et des convulsions fébriles. Dans le pire des cas, un arrêt cardiaque menace. Si aucune mesure vitale n'est prise, la mort survient.
la prévention
Une mesure préventive importante pour les malformations cardiaques congénitales ou acquises corrigées ou existantes est la prophylaxie de l'endocardite dans les interventions avec un risque possible d'infection, par ex. B. dans les procédures dentaires. Cela peut prévenir l'inflammation et les défauts suivants des valves cardiaques, v. une. avec des malformations cardiaques préexistantes.
Chaque patient souffrant de malformations cardiaques doit toujours avoir une carte cardiaque avec lui et la présenter à chaque visite chez le médecin. Vous devez également vous abstenir de consommer de l'alcool pendant la grossesse et vous assurer d'avoir un statut vaccinal suffisant avant le début de la grossesse afin d'éviter des malformations cardiaques chez le nouveau-né.
Suivi
Quiconque souffre d'une malformation cardiaque ne doit pas prendre cela à la légère. Des soins de suivi appropriés sont essentiels. Sinon, il y a un risque de complications graves et, dans le pire des cas, même la mort. Les personnes touchées doivent avoir une malformation cardiaque existante régulièrement surveillée par un spécialiste.
De tels contrôles peuvent identifier les dangers potentiels dès le début. Diverses mesures peuvent alors être prises pour éliminer d'éventuels dangers ou complications. Ceux qui se passent de visites et de contrôles réguliers s'exposent à de grands risques.
Une crise cardiaque inattendue ou l'arrêt de votre rythme cardiaque ne sont que deux des nombreuses conséquences qui peuvent survenir dans un tel cas. Une détérioration de l'état ne peut être reconnue sans un suivi approprié. Quiconque souffre d'une malformation cardiaque congénitale ou soudaine ne doit en aucun cas négliger les soins de suivi appropriés.
Le cœur est notre organe le plus important et le plus central, sans lequel le corps humain ne peut survivre. Le suivi d'une malformation cardiaque existante est d'autant plus important.
Tu peux le faire toi-même
Les personnes qui souffrent d'une malformation cardiaque n'ont pas nécessairement à se limiter dans la vie de tous les jours. Cependant, selon la nature de l'inconfort, quelques points doivent être observés pour éviter les complications.
Tout d'abord, en ce qui concerne le type de malformation cardiaque, il est important de travailler avec le médecin pour créer une thérapie individuelle qui comprend l'exercice physique, des mesures diététiques et un traitement médical. Le régime doit être composé de manière à ne pas stresser davantage le cœur.
Une alimentation saine riche en fibres et en graisses polyinsaturées est recommandée. Il faut éviter beaucoup de sucre, de farine blanche et de graisse animale. Les personnes concernées devraient également s'abstenir de fumer et ne consommer d'autres aliments de luxe tels que le café ou l'alcool qu'avec modération.
En outre, les personnes souffrant de maladies cardiaques bénéficient d'un entraînement physique personnalisé et d'un soulagement régulier du stress. Par exemple, des exercices de yoga et des exercices de respiration sont recommandés. Si nécessaire, un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut être appelé.
L'aide d'autres personnes - par exemple dans un groupe d'entraide - peut également être utile pour accepter la maladie et apprendre de nouvelles stratégies pour mieux gérer la malformation cardiaque. De plus, une surveillance médicale étroite est bien entendu toujours indiquée. Le cœur malade doit être examiné régulièrement, surtout s'il y a des symptômes ou des plaintes inhabituels.