Veine cave

Comme Veine cave les deux grandes veines, la veine cave supérieure (veine cave supérieure) et la veine cave inférieure (veine cave inférieure), dans lesquelles le sang de la grande circulation corporelle est collecté et acheminé dans l'oreillette droite dans le chemin d'entrée commun Sinus venarum cavarum. Ce sont les deux veines avec le plus grand diamètre intérieur, qui peuvent atteindre deux à trois centimètres selon les besoins.

Qu'est-ce qu'une veine cave?

Le retour du sang pauvre en oxygène de la circulation du corps vers le cœur se fait par la veine cave supérieure (veine cave supérieure) et la veine cave inférieure (veine cave inférieure).

Les deux veines cave s'écoulent dans un chemin d'entrée commun (sinus venarum cavarum) dans l'oreillette droite, d'où le sang est pompé à travers le ventricule droit dans la circulation pulmonaire afin d'être ré-enrichi en oxygène. Les deux veines cave ont une section transversale variable de deux à trois centimètres et sont donc les veines du corps avec la plus grande section transversale. Le sang veineux de la partie supérieure du corps, c'est-à-dire de la tête, du cou et de la poitrine et des membres supérieurs, s'accumule dans la veine cave supérieure. Cela comprend également les organes situés au-dessus du diaphragme tels que les poumons.

Cependant, cela n'affecte pas le sang de la circulation pulmonaire fermée, qui n'est pas utilisé pour fournir au tissu pulmonaire de l'énergie et des nutriments. La veine cave inférieure absorbe le retour veineux du sang de l'abdomen et des membres inférieurs.

Anatomie et structure

La veine cave supérieure est créée au niveau de la première côte sur le bord droit du sternum par la fusion de plusieurs veines qui collectent le sang veineux de la tête, du cou et des bras. Dans le cours plus loin vers l'oreillette droite du cœur, la veine azygos se joint, qui, avec la veine hemiazygos, forme un système d'anastomoses cavocaves, c'est-à-dire une connexion entre le système vasculaire veineux de la veine cave supérieure et inférieure.

La veine cave inférieure est créée par la fusion des deux grosses veines pelviennes et monte vers la droite de la branche descendante de l'aorte. Plusieurs ouvertures veineuses assurent l'écoulement direct du sang des organes inférieurs et d'autres tissus corporels. Cela ne s'applique pas à la région intestinale, car le sang, qui est enrichi de nombreuses substances, passe d'abord de la veine porte dans le foie et ce n'est qu'après avoir été traité dans le foie qu'il atteint la veine cave inférieure juste en dessous du diaphragme. Contrairement aux autres veines, les deux veines cave n'ont pas de valvules veineuses. Comme pour tous les vaisseaux sanguins, les parois de la veine cave sont constituées de trois couches, mais les parois des veines sont beaucoup plus minces que les parois artérielles car la pression artérielle dans le système vasculaire veineux est nettement inférieure.

La couche la plus interne des parois de la veine cave, l'intima, est constituée de cellules endothéliales qui proviennent d'une fine membrane de tissu conjonctif, la membrane basale. La couche intermédiaire, appelée média, est composée de fibres élastiques et de cellules musculaires lisses. L'externa ou adventice, qui contient du tissu conjonctif et des fibres élastiques, se connecte à l'extérieur. Les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses pour alimenter les vaisseaux en sang artériel riche en oxygène circulent également dans les tissus externes.

Fonction et tâches

Les deux veines cave fonctionnent comme un bassin de collecte central pour le sang «utilisé» à faible teneur en oxygène provenant de la circulation du grand corps.Sa tâche principale est de vider le sang veineux collecté dans l'oreillette droite pendant la phase de relaxation des oreillettes, d'où il est pompé via le ventricule droit dans la circulation du petit corps, également appelée circulation pulmonaire ou pulmonaire.

Dans une autre fonction, la veine cave, en raison de son grand volume en relation avec ses parois vasculaires partiellement élastiques, assure l'égalisation de la pression dans le système vasculaire veineux, de sorte que la pression artérielle veineuse centrale dans la circulation du grand corps ne dépasse pas 15 mm Hg. Les anastomoses cavocaves, qui correspondent à une connexion entre le système vasculaire de la veine cave supérieure et inférieure, peuvent assumer un certain degré de fonctions de secours en cas d'urgence, qui peuvent entrer en jeu en cas de sténoses voire de blocages d'une veine.

Les deux veines cave offrent une opportunité idéale pour insérer des cathéters dans l'oreillette droite à des fins diagnostiques ou thérapeutiques sans, par exemple, avoir à traverser une valve cardiaque.

Maladies

Les problèmes de santé les plus courants associés aux deux veines cave sont causés par une déficience fonctionnelle temporaire ou permanente. La limitation fonctionnelle peut être causée par des influences externes, par exemple par compression du vaisseau, ou par des sténoses ou des blocages internes.

La forme la plus connue de compression de la veine cave est le syndrome de la veine cave, qui peut particulièrement affecter les femmes fortement enceintes. Le syndrome peut survenir lorsque la femme enceinte est en décubitus dorsal et que l'enfant comprime la veine cave inférieure, obstruant le retour du sang veineux des régions situées sous le diaphragme. Cela peut entraîner une baisse aiguë de la pression artérielle, ce qui peut même conduire à une perte de conscience chez les femmes fortement enceintes.

Le syndrome de la veine cave peut cependant également être déclenché par des gonflements et des tumeurs si les excroissances occupent l'espace approprié. Si la veine cave supérieure est affectée, il s'agit d'une congestion dite supérieure (syndrome de la veine cave supérieure), qui est généralement perceptible à travers des symptômes spécifiques tels qu'une sensation de pression dans la région du cou. Des symptômes similaires peuvent survenir si l'une des deux veines cave est bloquée par des blessures ou un rétrécissement (sténoses) ou par des caillots sanguins (thrombus).