Mesure du pli du cou

le Mesure du pli du cou est un examen non invasif de la 12e à la 14e semaine de grossesse. À l'aide d'un appareil à ultrasons haute résolution, l'épaisseur du pli du cou du bébé à naître est déterminée. Cela permet de tirer des conclusions sur d'éventuelles maladies génétiques.

Qu'est-ce que la mesure du pli du cou?

Entre la 11e et la 14e semaine, de l'eau s'accumule dans la région du cou du bébé. Si cette zone est agrandie, cela peut indiquer des anomalies génétiques (par exemple, le syndrome de Down) ou des anomalies cardiaques. La mesure du pli du cou est également Mesure de la densité du cou, Mesure de la transparence du cou ou Dépistage NT appelé. Ce n'est pas une méthode de diagnostic qui pourrait fournir des informations sur une maladie réelle. Il s'agit plutôt d'une estimation statistique de la probabilité de malformation du bébé.

Cela comprend non seulement la largeur des plis du cou, mais également la taille et l'âge de l'embryon et l'âge de la mère. Une valeur accrue de la largeur du pli du cou ne signifie pas que le bébé naîtra handicapé. Cela dit simplement que l'enfant est plus susceptible de développer une malformation. Seules des investigations complémentaires peuvent apporter des certitudes. Une valeur discrète de la largeur du pli du cou n'est pas non plus une garantie d'un enfant en bonne santé.

Fonction, effet et objectifs

Pendant la grossesse, le bébé à naître a un système lymphatique et des reins. Tant qu'ils ne sont pas complètement développés, le corps ne peut excréter aucun fluide accumulé. Il s'accumule dans le cou entre la peau et les tissus mous. Ce pli dans le cou est sans danger pour l'enfant et disparaît à nouveau au cours du développement. Les mesures des rides du cou ne peuvent être effectuées qu'après deux à trois semaines de grossesse. La fenêtre de temps pour cet examen est si petite parce que le bébé est trop petit avant la 11e semaine de grossesse.

Cela rendrait la mesure trop imprécise. À partir de la 14e semaine de grossesse, les reins du bébé se développent et la rétention d'eau dans le cou est dissoute par eux. Le moment optimal pour l'examen est donc la 12e semaine de grossesse. Le pli du cou apparaît transparent à l'échographie en raison de son remplissage liquide.Pour l'examen, le gynécologue doit être spécialement formé et disposer d'un appareil à ultrasons haute résolution. En règle générale, l'examen échographique est effectué à travers le plafond du bâtiment de la mère. Un examen vaginal n'est effectué que si le bébé ment maladroitement. Un grand soin est requis dans la mise en œuvre. Alors z. B. Ne réglez pas la mesure trop profondément dans le cou de l'enfant, sinon la valeur de la largeur serait incorrectement trop élevée.

Le but de la mesure du pli du cou n'est pas de déterminer la santé de l'enfant. Cette enquête ne peut pas faire cela. Il ne fournit que des informations statistiques sur la probabilité que l'enfant naisse sans handicap. Une valeur de 1 à 2,5 millimètres pour le pli du cou est considérée comme normale. Les valeurs à partir de 3 millimètres sont considérées comme augmentées, à partir de 6 millimètres, la valeur est très élevée. À condition que la mesure soit correcte, la probabilité d'une malformation chez le bébé augmente à mesure que la valeur de la largeur du pli du cou augmente. Les malformations possibles sont la trisomie 21 (syndrome de Down), la trisomie 13 (syndrome de Pätau), la trisomie 18 (syndrome d'Edwards) ou des malformations cardiaques. La trisomie 13 et la trisomie 18 entraînent toutes deux des malformations graves des organes et une espérance de vie très courte, qui ne dépasse généralement pas la petite enfance.

La mesure de la largeur des plis du col ne fournit aucune information sur les développements indésirables qui pourraient être présents. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour cela. Cet examen est recommandé pour les mères âgées de 35 ans et plus, si les échographies précédentes ont révélé des anomalies, dans les grossesses à haut risque et s'il y a un risque accru d'anomalies génétiques dans la famille. La mesure du tour de cou n'est pas un avantage standard des compagnies d'assurance maladie. Par conséquent, il n'est pris en charge par les assureurs maladie que dans des cas exceptionnels. Les femmes affectées devraient cependant demander. Si l'examen doit être payé pour vous-même, les frais sont compris entre 30 € et 200 €.

Risques, effets secondaires et dangers

La mesure du tour de cou étant un examen échographique, elle est totalement sans risque pour la mère et l'enfant. Les problèmes psychologiques et l'incertitude relative de l'enquête sont difficiles. Cela donne très souvent de faux résultats positifs. Dans 5% des examens, une valeur accrue de la largeur du pli du cou est trouvée. Ensuite, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ce n'est que dans 10% des cas que ces examens révèlent réellement un handicap pour le bébé.

En revanche, un handicap ne peut pas vraiment être exclu même avec une valeur normale pour la largeur des plis du cou. Seule une amniocentèse peut apporter une dernière clarté. Cependant, cela est associé au risque de fausse couche. Les mères ne devraient donc avoir une mesure du tour de cou que s'il y a une vraie raison de le faire. Sinon, il peut arriver que vous vous inquiétiez inutilement et que vous preniez éventuellement des risques inutiles. Vous devriez également discuter avec votre partenaire de ce qu'il faut faire si la valeur augmente. Voulez-vous prendre le risque de subir un test de liquide amniotique pour plus de clarté? Comment réagissent-ils lorsqu'un handicap est réellement diagnostiqué?

En cas de doute, êtes-vous prêt à avorter? Il convient également de noter qu'environ 20% de tous les enfants nés avec le syndrome de Down n'ont pas de pli du cou élargi. La mesure du pli du cou ne peut donc être considérée que comme un indicateur d'un éventuel handicap. Cela crée de la suspicion, pas de la clarté. Cela ne peut être obtenu que par des études supplémentaires.