Nervus petrosus profundus

Du Nervus petrosus profundus est un nerf sympathique de la région de la tête. Ses principales tâches comprennent les influences inhibitrices sur la production de salive et de larmes. Les blessures et les défaillances du nerf pétreux profond peuvent entraîner des troubles de la sécrétion salivaire et lacrymale, entre autres symptômes.

Quel est le nerf pétreux profond?

Le plexus carotide interne correspond au réseau de fibres nerveuses sympathiques périartérielles de l'artère carotide interne. Les nerfs carotiques internes du ganglion cervical supérieur (ganglion cervicale superius) sont impliqués dans le plexus et forment des structures différentes après leur sortie du plexus nerveux.

Ces structures sont les fibres postganglionnaires du plexus carotidien interne. L'une de ces fibres est le nerf pétreux profond. Avec d'autres structures, ce nerf traverse le ganglion ciliaire et le ganglion ptérygopalatin et contrôle ses organes cibles à partir de là. Le nervus petrosus profundus correspond donc à un nerf sympathique dans la région de la tête.

Le système nerveux sympathique fait partie du système nerveux autonome et échappe au contrôle arbitraire. Par conséquent, les fibres du nerf pétreux profond ne peuvent pas être arbitrairement influencées. Avec ses fibres sympathiques, le nerf innerve divers tissus, tels que les glandes lacrymales, par exemple, les vaisseaux sanguins de la région de la tête. Dans la littérature spécialisée allemande, le nerf est également appelé plus profond Nerf pétreux désigné.

Anatomie et structure

Le nerf pétreux profond provient du plexus carotidien interne. À partir de ce plexus de nerfs près de l'artère carotide interne (artère carotide interne), la structure nerveuse se déplace avec le vaisseau dans le soi-disant os pétreux (pars petrosa ossis temporalis), où il se combine avec le nerf parasympathique pétrosus majeur pour former le nerf ptérygoïde ou nerf Vidi .

En tant que nervus canalis pterygoidei, le nerf petrosus profundus traverse le canal du processus alaire et contrôle le ptérygopalatinum ganglionnaire. Le ganglion est une collection de corps de cellules nerveuses à travers lesquelles toutes les fibres du nerf pétreux profond passent sans interconnexion. Le nerf petrosus profundus n'est commuté que dans le ganglion tronculaire cervicale superius. Dans ce ganglion cervical supérieur entre le musculus longus capitis et le musculus digastricus, différents nerfs sympathiques sont connectés, qui innervent la région de la tête et la région du cou près de la tête.

Les cellules radiculaires sympathiques atteignent le ganglion cervical supérieur via le tronc vagosympathique ou la partie cervicale du tronc. À ce stade, le nerf pétreux profond apporte des fibres sympathiques au nerf pétreux majeur du septième nerf crânien (nerf facial) et fournit également des fibres pour l'œil et l'oreille via le ganglion ciliaire. Dans l'orbite, les fibres du nerf pétreux profond se fixent au nerf zygomatique du nerf maxillaire et se déplacent vers la glande lacrymale.

Fonction et tâches

Le nerf petrosus profundus libère des fibres sympathiques vers la glande lacrymale et les vaisseaux sanguins de la région de la tête. De plus, la structure innerve les glandulae nasales et glandulae palatinae. Le nerf pétreux profond étant également impliqué dans l'innervation du muscle orbitaire, il contrôle le retour veineux du sang dans la veine ophtalmique inférieure. Il est également impliqué dans l'innervation du visage en tant que composant fibreux du nerf gacial et médie également les influences sympathiques sur les yeux et les oreilles. Le nerf sympathique a un effet inhibiteur sur les glandes innervées en particulier.

Les glandulae palatinae sont de nombreuses glandes salivaires dans le tissu sous-muqueux du palais dur postérieur, du palais mou et de la luette. Contrairement au système nerveux parasympathique, le système nerveux sympathique prépare le corps à des performances maximales et inhibe toutes les fonctions corporelles qui peuvent être supprimées dans la situation actuelle. Le système nerveux sympathique est la partie la plus active du système nerveux végétatif dans les réactions de stress et est destiné à assurer la survie de l'organisme en augmentant les performances du corps et en initiant la concentration sur les processus corporels essentiels.

Puisque le système nerveux sympathique inhibe toutes les fonctions corporelles inutiles dans les réactions de stress, les fibres sympathiques du nerf pétreux profond ont un effet inhibiteur sur les glandes salivaires. D'autre part, le système nerveux sympathique augmente le tonus des veines. Les fibres du nerf petrosus profundus stimulent donc la contraction du muscle veineux Musculus orbitalis. Ces processus affectent l'ensemble du système cardiovasculaire.

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Maladies

Comme tout autre nerf, le nerf pétreux profond peut être affecté par des dommages inflammatoires, mécaniques ou liés à la compression. En fonction de l'étendue des dommages, diverses défaillances fonctionnelles et symptômes de paralysie se produisent dans la zone d'approvisionnement.

Puisque le nerf est un nerf sympathique, l'interaction entre les nerfs parasympathique et sympathique se déplace lorsque la structure est endommagée. Cela signifie que les tissus et les organes de la zone d'alimentation du nerf pétreux profond sont principalement soumis à une influence parasympathique. En plus des traumatismes et de l'inflammation, les symptômes d'échec du nerf pétreux profond peuvent être, par exemple, des masses qui provoquent un écrasement du nerf. Certaines conditions pathologiques du nerf pétreux profond peuvent être déterminées à l'aide du test de Schirmer.

L'ophtalmologie utilise ce test pour diagnostiquer les troubles de la sécrétion lacrymale. Pendant le test, une bande de papier de tournesol est suspendue dans le sac conjonctival inférieur des deux yeux. L'apparition de la sécrétion de larmes hydrate le papier. Après quelques minutes, le médecin mesure la distance sur la bandelette mouillée par le liquide lacrymal. Dix à 20 millimètres de papier sont généralement humidifiés après cinq minutes. Si l'étirement humidifié est bien au-dessus ou en dessous de cette valeur, cela indique un trouble de la sécrétion lacrymale, qui peut indiquer des changements pathologiques dans l'interaction sympathique-parasympathique.

Cependant, les troubles de la sécrétion lacrymale peuvent également être déclenchés par un certain nombre de processus sans nature neurogène. L'imagerie aide au diagnostic différentiel. Si le nerf pétreux profond a effectivement échoué, des symptômes supplémentaires tels que des troubles de la sécrétion salivaire ou des troubles du visage apparaissent généralement.