Les dents de la mâchoire inférieure rencontrent généralement celles de la mâchoire supérieure dans le plan dit occlusal. Les écarts par rapport à ce niveau de contact sont signalés comme Nonocclusions et sont des désalignements de la dentition. Les causes possibles sont des anomalies dentaires, des anomalies du squelette facial, mais aussi des traumatismes dentaires.
Qu'est-ce que la nonocclusion?
En dentisterie, l'occlusion est tout contact dentaire entre la mâchoire inférieure et supérieure. Les non-occlusions décrivent des désalignements des dents.En dentisterie, l'occlusion décrit tout contact dentaire entre la mâchoire inférieure et supérieure. Le dentiste comprend la non-occlusion comme l'absence de contact entre les dents inférieures et les dents supérieures.
Lorsqu'elles sont fermées, les dents saines ont des points de contact naturels, également appelés plan occlusal physiologique ou plan de mastication. Ce plan est sagittal et incurvé transversalement et décrit la relation de position idéale entre la rangée de dents dans la mâchoire inférieure et la rangée de dents dans la mâchoire supérieure.
Pendant longtemps, le terme occlusion a été utilisé exclusivement pour décrire la position finale de l'occlusion. La non-occlusion devait donc être comprise comme un manque de contact en position de morsure finale. Ces définitions sont désormais obsolètes. Aujourd'hui, toutes les malocclusions ou écarts par rapport au plan occlusal sont inclus dans la non-occlusion.
On distingue parfois différents types d'occlusion. Dans ce contexte, l'occlusion statique ou la non-occlusion décrit, par exemple, des contacts dentaires ou des contacts dentaires manquants sans mouvement de la mâchoire inférieure. D'autres formes d'occlusion et de non-occlusion sont dynamiques, centrées, habituelles et traumatisantes.
Fonction et tâche
En cas de non-occlusion, les points de contact entre les rangées de dents de la mâchoire supérieure et inférieure sont insuffisants. Ce phénomène est également connu sous le nom d'anomalie de la mâchoire et peut être causé par la mauvaise position de certaines dents, un traumatisme dentaire ou un traitement dentaire mal orienté.
Tous les désalignements de l'occlusion relèvent du terme de non-occlusion. Les désalignements les plus importants de la mâchoire comprennent la morsure croisée, la morsure ouverte et la morsure forcée.
L'occlusion physiologique a de nombreuses fonctions pour l'homme. Lors de la mastication, par exemple, une contrainte idéale est placée sur les dents individuelles et l'articulation de la mâchoire. Si, au contraire, il y a une non-occlusion, un chargement incorrect de la mâchoire se produit. En conséquence, des dommages permanents à l'articulation temporo-mandibulaire peuvent survenir. Les muscles masticateurs peuvent également être endommagés de façon permanente en raison de la non-occlusion.
Parfois, des symptômes supplémentaires tels que des maux de tête apparaissent dans le cadre de la déformation. Les désalignements de morsure sont donc généralement traités par chirurgie buccale afin que l'occlusion naturelle soit à nouveau possible.
Les désalignements de morsure avec un manque d'occlusion sont hérités ou acquis. Par exemple, des positions de dents non occlusives peuvent être formées par meulage ou d'autres habitudes.
Au lieu de la mâchoire entière, les dents individuelles sont généralement affectées par le manque de contact. C'est le cas, par exemple, si une dent de la mâchoire supérieure est trop loin ou une dent de la mâchoire inférieure est trop éloignée. Dans les dents individuelles, les non-occlusions peuvent être causées, par exemple, par des dents de lait tenaces, qui bloquent une molaire et sont finalement poussées latéralement par les dents permanentes.
Les non-occlusions diffèrent par leur gravité et leur traitabilité. Le plan occlusal est utilisé par le dentiste et le chirurgien buccal pour objectiver les désalignements occlusaux. En règle générale, la mâchoire d'une personne ne montre jamais de correspondance à cent pour cent avec le plan occlusal idéalisé. En conséquence, la non-occlusion est normale dans une certaine mesure. En raison des possibilités actuelles, les dentistes recommandent généralement des mesures thérapeutiques pour toutes les non-occlusions.
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Les cuspides des dents postérieures de la mâchoire inférieure faisant face à la joue sont idéalement positionnées au milieu entre les cuspides des dents postérieures de la mâchoire supérieure. Les bords incisifs des dents antérieures inférieures rencontrent ainsi les surfaces des dents antérieures supérieures qui font face au palais. De cette manière, la mâchoire inférieure s'insère comme un pied dans la pantoufle que forme la mâchoire supérieure. Si ce n'est pas le cas, il y a une anomalie dans la mâchoire, également connue sous le nom d'occlusion croisée. Une descendance ou des fonctions musculaires perturbées, par exemple, peuvent être à l'origine de ce phénomène.
La non-occlusion dans une occlusion croisée peut prendre différentes formes. Par exemple, si les cuspides inférieures rencontrent les cuspides supérieures des dents, ce phénomène est également connu sous le nom de morsure de tête. Si, en revanche, les cuspides des dents postérieures inférieures faisant face à la joue mordent au-delà des cuspides des dents postérieures supérieures, qui font également face à la joue, on parle d'une occlusion croisée.
Une morsure en ciseaux se produit lorsqu'une dent postérieure inférieure mord complètement au-delà d'une dent postérieure supérieure. Ce phénomène est parfois appelé buccal, c'est-à-dire non-occlusion face à la joue. Les incisives peuvent également être affectées par des malpositions. Dans ce contexte, il y a une morsure frontale de la tête si un bord de coupe inférieur rencontre exactement un bord de coupe supérieur. Dans le cas d'une morsure croisée frontale des incisives, celles de la mâchoire inférieure se placent avant celles de la mâchoire supérieure.
Ceci doit être distingué de la soi-disant morsure profonde, dans laquelle les dents des rangées supérieure et inférieure se chevauchent trop. Ce désalignement est particulièrement facile à reconnaître sur les dents de devant et, si les dents postérieures sont impliquées, il peut se manifester par une face inférieure courte avec des muscles masticateurs prononcés. Toutes les dents mal alignées qui s'écartent du plan occlusal physiologique sont appelées occlusion ouverte.
Les dents mal alignées sont soit des désalignements dentaires purs, soit des anomalies du squelette facial. Le traitement dépend de la gravité de la déformation, de la cause de la déviation et du phénomène particulier.