La thérapie nutritionnelle médicale (MNT) est un processus nutritionnel individualisé fondé sur des preuves et destiné à aider à traiter certaines conditions médicales.
Le terme a été introduit en 1994 par ce qui est maintenant l'Academy of Nutrition and Dietetics, la plus grande organisation de diététistes nutritionnistes (RDN) et d'autres professionnels de l'alimentation et de la nutrition accrédités aux États-Unis.
MNT est développé et mis en œuvre par un RDN avec l’approbation du médecin du patient. La MNT peut être menée dans un hôpital, dans une clinique externe ou dans le cadre d'un programme de télésanté.
Cet article examine comment fonctionne la thérapie nutritionnelle médicale et comment elle peut aider certaines conditions médicales courantes.
Comment fonctionne la thérapie nutritionnelle médicale
MNT est basé sur des décennies de recherche médicale sur la relation entre l'alimentation, la nutrition et les résultats pour la santé.
Elle est très différente de l’éducation nutritionnelle, qui fournit des informations nutritionnelles de base au grand public et n’est pas destinée à traiter des problèmes de santé.
D'autre part, MNT indique aux individus comment utiliser leur alimentation pour mieux supporter leurs conditions médicales. Il traite non seulement des conditions médicales existantes, mais tente également de réduire le risque de nouvelles complications.
Étapes et portée
Pour commencer cette thérapie, un RDN effectue d'abord une évaluation nutritionnelle complète pour un individu. Ils élaborent ensuite un diagnostic nutritionnel, un objectif et un plan de soins, ainsi que des interventions nutritionnelles spécifiques pour aider la personne à mieux gérer ou traiter son état.
Le RDN fournit des visites de suivi répétées pour soutenir les changements de comportement et de style de vie de la personne. Cela implique de surveiller et d'évaluer les progrès, ainsi que tout changement de santé ou de médicament.
Le MNT n'est fourni que par un diététicien qualifié et peut être prescrit en milieu hospitalier ou ambulatoire. Il peut commencer lors d'une hospitalisation et se poursuivre en ambulatoire, tant que le patient voit un RDN.
La MNT peut varier en complexité, de la conception d'un régime hypocalorique pour perdre du poids à la prescription d'un régime riche en protéines pour favoriser la cicatrisation des plaies chez les patients souffrant de brûlures graves.
Dans les cas graves, comme pour les personnes atteintes de cancer, un RDN peut recommander une alimentation par sonde ou intraveineuse (IV) pour prévenir la malnutrition.
La durée de MNT varie. En règle générale, la thérapie reste en place jusqu'à ce que l'objectif initial soit atteint ou que le diagnostic lié à la nutrition soit résolu. Cependant, le plan peut être ajusté selon les besoins par le RDN et votre équipe médicale.
RÉSUMÉMNT est une thérapie nutritionnelle fondée sur des preuves dirigée par un nutritionniste diététiste agréé (RDN) pour aider à traiter les conditions médicales. Elle se produit dans un hôpital ou en ambulatoire et implique une évaluation complète, un diagnostic nutritionnel et un plan de traitement.
Comment la thérapie nutritionnelle médicale peut aider certaines conditions
Le MNT peut être une composante très efficace du plan de gestion global pour un certain nombre de maladies courantes.
Diabète
Le diabète est une condition dans laquelle votre taux de sucre dans le sang devient trop élevé. Il peut s'agir de type 1, dans lequel votre pancréas produit trop peu d'insuline, ou de type 2, dans lequel votre corps n'utilise pas correctement l'insuline pour réguler la glycémie.
S'il n'est pas traité, le diabète peut entraîner des complications telles que des lésions nerveuses et visuelles, un accident vasculaire cérébral, une maladie rénale, une mauvaise circulation, une maladie cardiaque et des infections des gencives.
La recherche montre que le MNT peut aider à contrôler le diabète.
Par exemple, des études notent que cette thérapie peut abaisser certains marqueurs du diabète, tels que l'hémoglobine A1c (HbA1c), qui est un indicateur du contrôle de la glycémie à long terme.
Il est également efficace pour gérer le diabète gestationnel, une glycémie élevée qui survient pendant la grossesse et qui nécessite des changements alimentaires.
Le traitement implique généralement un RDN enseignant le comptage des glucides et le contrôle des portions, une technique qui aide à contrôler la glycémie en maintenant l'apport en glucides constant - car les glucides affectent la glycémie plus que les autres nutriments.
Cardiopathie
Les maladies cardiaques font référence à plusieurs affections qui affectent la fonction cardiaque, telles que des battements cardiaques irréguliers, une pression artérielle élevée et une accumulation de plaque dans vos artères. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un anévrisme, une insuffisance cardiaque et même la mort.
La recherche démontre que le MNT peut réduire les facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que le LDL (mauvais cholestérol), les triglycérides et l'hypertension artérielle.
Un diététicien peut vous recommander de suivre un régime pauvre en graisses saturées, en cholestérol, en sodium et en aliments inflammatoires. L'accent peut être mis sur l'augmentation des fruits et légumes et sur une alimentation plus végétale.
Comme l'obésité est un facteur de risque de maladie cardiaque, un RDN peut également encourager des changements de mode de vie pour atteindre et maintenir un poids santé, notamment en augmentant l'activité physique et en dormant suffisamment.
Cancer
Le cancer est une maladie dans laquelle des cellules anormales commencent à se diviser de manière incontrôlable. Il peut affecter n'importe quelle partie de votre corps, comme votre sang, vos os ou vos organes.
L'une des principales raisons pour lesquelles un diététicien peut être impliqué dans le traitement du cancer est d'aider les personnes ayant un faible appétit, qui est un symptôme courant de la chimiothérapie ou des médicaments anticancéreux.
La radiothérapie peut également endommager la muqueuse gastro-intestinale et la rendre douloureuse à manger ou difficile à digérer.
En tant que tel, de nombreuses personnes atteintes de cancer ont du mal à manger suffisamment et risquent de souffrir de malnutrition. Un RDN peut recommander des shakes nutritionnels riches en calories ou d'autres aliments riches en matières grasses et en protéines qui sont faciles à consommer et à digérer.
Dans les cas graves, un RDN peut recommander une alimentation par sonde ou intraveineuse.
Conditions digestives
Les personnes atteintes de colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, du syndrome du côlon irritable (SCI) et de la maladie cœliaque, ainsi que celles qui ont perdu une partie de leur tractus intestinal suite à une intervention chirurgicale, peuvent toutes bénéficier de la MNT.
Ces troubles digestifs peuvent entraîner une mauvaise absorption des nutriments, une malnutrition, une perte de poids, une accumulation de toxines dans le côlon et une inflammation.
Un diététicien peut élaborer un plan MNT adapté aux besoins d'une affection digestive spécifique, réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie.
Par exemple, une personne atteinte d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) peut bénéficier d'un régime d'élimination supervisée, dans lequel certains aliments sont exclus et ajoutés lentement à leur alimentation pour identifier ceux qui déclenchent les symptômes.
Maladie du rein
Une maladie rénale non traitée, dans laquelle votre sang n'est pas filtré normalement, peut entraîner des complications telles que des taux élevés de calcium et de potassium dans le sang, de faibles taux de fer, une mauvaise santé des os et une insuffisance rénale.
La MNT est utile car la plupart des personnes atteintes d'insuffisance rénale peuvent avoir besoin d'ajuster leur alimentation.
Par exemple, certains devraient limiter leur consommation de nutriments tels que les protéines, le potassium, le phosphore et le sodium, tandis que d'autres devront peut-être respecter certaines restrictions hydriques. Ces besoins varient considérablement selon le stade ou la gravité de la maladie.
Le traitement de l'hypertension artérielle est souvent au cœur de la MNT pour une personne ayant des problèmes rénaux, car l'hypertension artérielle peut augmenter votre risque de contracter cette maladie.
RÉSUMÉMNT peut être utilisé pour traiter de nombreuses conditions médicales, telles que les maladies cardiaques, le diabète, le cancer, les maladies rénales et les problèmes digestifs.
Quand le MNT doit-il être mis en œuvre?
Comme d'autres traitements médicaux, MNT a un moment et un lieu appropriés.
MNT est prescrit après une évaluation approfondie par un RDN détermine que vous avez une condition médicale qui peut être améliorée en adhérant à cette méthode.
En tant que tel, MNT n'est pas toujours nécessaire. Par exemple, une personne admise à l'hôpital pour une intervention qui est déterminée à bien manger, bien nourrie et ne présentant pas de risque de malnutrition peut ne pas avoir besoin de TMN.
En général, un médecin ordonne une évaluation nutritionnelle à un RDN lorsqu'un patient est admis à l'hôpital. En ambulatoire, un RDN peut être consulté si un médecin soupçonne un problème lié à la nutrition.
Le MNT est commun dans diverses régions développées, notamment l'Amérique du Nord, la Nouvelle-Zélande, le Japon et certaines parties de l'Europe.
RÉSUMÉLa MNT n'est jugée appropriée qu'après une évaluation nutritionnelle approfondie par un diététicien en milieu hospitalier ou ambulatoire.
La ligne du bas
MNT est une approche nutritionnelle bien établie pour soulager, gérer et même traiter certaines conditions médicales.
Il s'est avéré efficace pour de nombreuses maladies chroniques courantes, telles que les maladies cardiaques, le diabète, le cancer, les maladies rénales et les troubles digestifs.
N'oubliez pas que vous ne devez rechercher ce traitement qu'après une évaluation approfondie par un diététicien. Consultez toujours un RDN pour obtenir des conseils MNT personnalisés.
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