le Othématome est un épanchement entre l'oreillette cartilagineuse et la membrane cartilagineuse. Puisqu'elle est généralement causée par une force de cisaillement telle qu'un coup du côté à l'oreille, elle est également connue sous le nom d'oreille de boxeur. L'othématome doit toujours être traité rapidement, car s'il n'est pas traité, il peut entraîner des complications telles que des modifications permanentes de la forme de l'oreillette et des infections, qui sont beaucoup plus difficiles à traiter.
Qu'est-ce qu'un othématome?
L'othématome se présente sous la forme d'un gonflement élastique rose-rouge bombé à l'avant de l'oreillette. Semblable à une ampoule dans les brûlures, elle gonfle de manière convexe sous la peau et peut entraîner une forte sensation de pression.© sirikorn - stock.adobe.com
L'accumulation de sang ou de liquide (séreux) riche en protéines entre le cartilage et le cartilage (périchondre) de l'oreillette est appelée Othématome désigné. L'oreillette est constituée d'une charpente cartilagineuse qui donne à l'oreille sa forme caractéristique. Le cartilage est recouvert d'une peau de cartilage, qui à son tour repose contre la peau externe. c'est riche en vaisseaux sanguins et en nerfs.
La peau du cartilage est généralement si proche du cartilage qu'il n'y a pas d'espace entre les deux structures. La peau externe est également fermement attachée au périchondre de l'autre côté. Cependant, à la suite d'un traumatisme, il peut arriver que la peau du cartilage se détache du cartilage et qu'un espace soit créé qui n'existe pas naturellement, mais dans lequel le fluide peut maintenant s'accumuler. Le développement d'un othématome en est le résultat.
causes
Dans la plupart des cas, un othématome est le résultat d'une violence externe. En règle générale, les forces de cisaillement et tangentielles agissant sur l'oreillette sont à l'origine du développement de la maladie. Un coup latéral à l'oreillette lors d'un match de boxe est probablement la cause la plus fréquente du développement de l'othématome.
Pour cette raison, la maladie porte le nom Oreille de boxeur apporté. De plus, rester allongé sur l'oreille pliée pendant une longue période peut être la cause de l'épanchement. Ceci est particulièrement typique pour les personnes qui dorment en position latérale et très tranquillement.
Symptômes, maux et signes
L'othématome se présente sous la forme d'un gonflement élastique rose-rouge bombé à l'avant de l'oreillette. Semblable à une ampoule dans les brûlures, elle gonfle de manière convexe sous la peau et peut entraîner une forte sensation de pression. Les personnes touchées ne se plaignent généralement pas de douleur. L'oreille n'est souvent que légèrement rouge et n'est généralement pas surchauffée.
Dans de nombreux cas, cependant, l'épanchement peut être déplacé lorsque la pression est appliquée par le haut ou par le côté. En cas d'infection bactérienne, une douleur locale intense, une rougeur, un gonflement et une surchauffe peuvent survenir. De plus, un liquide contenant du pus peut être sécrété par la zone douloureuse. Un léger saignement est également possible dans ce cas. Si un othématome n'est pas traité, le tissu conjonctif envahit l'épanchement.
L'othématome devient solide, se développe avec le cartilage environnant et donne à l'oreillette une apparence déformée comme un chou-fleur. Cela se produit en particulier avec des épanchements récurrents qui n'ont pas été traités correctement ou qui sont dus à une nouvelle application de la force. Cette complication peut être facilement évitée grâce à un diagnostic et un traitement précoces.
Diagnostic et évolution de la maladie
L'othématome est généralement un diagnostic visuel posé par le médecin ORL. Des événements appropriés dans un passé récent, comme un coup à l'oreille affectée ou l'apparition de symptômes immédiatement après le réveil, sous-tendent le diagnostic. Les procédures d'imagerie telles qu'une échographie ou une radiographie ne sont généralement pas nécessaires.
Le diagnostic d'un othématome aigu nécessite toujours une intervention thérapeutique, car la maladie ne guérit pas d'elle-même. Le remodelage du tissu conjonctif de l'othématome chronique n'est pas dangereux, mais peut avoir un effet inesthétique. Le traitement de la maladie à ce stade est beaucoup plus complexe et moins efficace.
Complications
Si un othématome n'est pas traité, le gonflement peut devenir enflammé et provoquer une douleur intense. De plus, du liquide peut s'échapper de la zone douloureuse et provoquer de graves infections. Dans le cours ultérieur, une prolifération du tissu conjonctif se produit dans l'épanchement, qui est associée, entre autres, à des changements optiques et à une douleur chronique. Cette complication survient surtout avec les hématomes récurrents mal traités.
Dans les cas graves, un othématome peut être associé à des lésions du tympan et à une perte auditive totale ou partielle. Les artistes martiaux en sont particulièrement concernés. De plus, un hématome peut gravement endommager les structures tissulaires environnantes. Si les muscles et les nerfs sont endommagés ici, le soi-disant syndrome des loges peut survenir avec des troubles sensoriels permanents et une paralysie de la partie affectée du corps.
Au final, un othématome peut provoquer une douleur intense et endommager définitivement les muscles en cas de traumatisme récurrent. Le traitement d'un othématome peut entraîner des adhérences sévères, des saignements et des infections (s'il y a un drainage), ainsi que des saignements, des saignements secondaires et la formation de cicatrices (s'il y a une intervention chirurgicale). Le traitement médicamenteux peut provoquer des effets secondaires et des interactions. Un suivi inadéquat peut entraîner un nouveau traumatisme.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
S'il y a des saignements ou des étourdissements après un accident ou un coup à l'oreille, il peut s'agir d'un othématome. Un médecin doit être consulté si les symptômes ne se sont pas atténués après quelques heures ou s'ils devraient s'aggraver en peu de temps. Après un accident grave ou une chute, les services d'urgence doivent être appelés. En fonction de la gravité de la blessure, les secouristes doivent fournir les premiers soins et mettre la personne dans une position stable sur le côté afin que le sang puisse s'écouler de l'oreille. Ceux qui soumettent à plusieurs reprises leurs oreilles à des vibrations - tels que les boxeurs et autres artistes martiaux - risquent une défiguration permanente de l'oreillette.
Comme ce défaut visuel peut également représenter un fardeau psychologique, le médecin de famille et le thérapeute doivent être consultés. La malformation peut éventuellement être corrigée chirurgicalement. L'othématome lui-même est traité par un médecin du sport, un spécialiste de l'oreille ou un médecin généraliste. En cas de blessures graves, la plaie doit être fermée chirurgicalement et la congestion sanguine éliminée. Dans les premières semaines suivant une intervention chirurgicale, l'oreillette doit vérifier la cicatrisation de la plaie et, si nécessaire, prescrire des analgésiques et des anti-inflammatoires.L'othématome nécessite donc toujours un traitement médical et des soins de suivi. Le non-respect de cette consigne peut entraîner de graves complications qui, dans le pire des cas, peuvent entraîner une perte auditive.
Traitement et thérapie
Étant donné que l'accumulation de liquide entre le cartilage et la peau du cartilage s'organise et se solidifie avec le temps et peut ainsi entraîner une déformation de l'oreillette, l'othématome doit toujours être traité rapidement. En règle générale, une petite incision cutanée est pratiquée à l'avant de l'oreillette (incision), à travers laquelle le liquide peut être drainé (drainage).
Un bandage compressif doit ensuite être appliqué sur l'oreille afin que l'espace entre le cartilage et la membrane cartilagineuse ne puisse pas se remplir à nouveau de liquide. Le bandage compressif soutient l'adhérence entre les deux tissus et garantit que l'espace artificiel se ferme suffisamment.
Surtout avec des épanchements récurrents au même endroit, une petite fenêtre cartilagineuse peut être créée à l'arrière de l'oreillette. Le cartilage modifié est découpé, ce qui empêche très bien un nouvel othématome de se développer à ce stade.
Les othématomes infectés doivent être traités avec des médicaments. Des solutions contenant des antibiotiques peuvent être nécessaires ici. Il est également important de faire nettoyer régulièrement et soigneusement la plaie par un médecin expérimenté et d'éviter un nouveau traumatisme.
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➔ Médicaments contre les maux d'oreille et l'inflammationPerspectives et prévisions
Avec un traitement immédiat, le pronostic de l'othématome est généralement favorable. La plupart des personnes touchées se rétablissent grâce à l'utilisation de diverses méthodes thérapeutiques. Les liquides qui se sont formés sont éliminés afin qu'une modification optique de l'oreillette puisse régresser en quelques semaines. Un bandage compressif est nécessaire pour qu'aucun agent pathogène ne puisse pénétrer dans l'organisme pendant le processus de guérison.
Certains patients doivent subir une intervention chirurgicale si l'issue est défavorable, sinon des maladies secondaires peuvent se développer. La procédure est décrite comme simple et conduit rarement à des développements sanitaires indésirables. Si, contrairement aux attentes, des complications découlent de l'opération, il faut s'attendre à un retard dans le processus de guérison. Les dysfonctionnements permanents ne sont généralement pas documentés.
Si le recours aux soins médicaux est évité, le risque de troubles secondaires ou de déficiences à long terme est considérablement augmenté. Dans ces cas, le pronostic s'aggrave considérablement. Des déformations de l'oreille peuvent survenir qui ne peuvent pas être corrigées de manière adéquate au cours de la vie. De plus, l'émergence répétée d'infections est souvent observée. Globalement, cela conduit à un affaiblissement du sentiment de santé et donc de l'organisme. Cette évolution peut être difficile en particulier pour les patients à haut risque.
la prévention
La meilleure façon de prévenir un othématome est d'éviter les arts martiaux. Les boxeurs doivent s'assurer qu'ils ont une protection adéquate de la tête et ne doivent pas viser les oreilles de leur adversaire. Les personnes vulnérables peuvent fixer leurs oreillettes à leur tête avec des pansements la nuit et ainsi éviter de les tordre.
S'endormir sur le dos peut également aider à prévenir le développement d'un othématome. Si un othématome se développe malgré les mesures de précaution, un traitement immédiat peut permettre une guérison complète et éviter la chronification.
Suivi
Dans le cas d'un othématome, les options de soins de suivi sont relativement limitées dans la plupart des cas ou ne sont même pas disponibles pour les personnes touchées. Tout d'abord, un diagnostic rapide et précoce de cette maladie doit avoir lieu afin que les symptômes ne s'aggravent pas davantage ou qu'il y ait des complications.
Par conséquent, les personnes touchées devraient consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes de la maladie. En règle générale, les symptômes peuvent être soulagés relativement bien avec une légère opération afin qu'il n'y ait pas de complications dans le cours ultérieur. Après la procédure, les personnes touchées doivent se reposer et se détendre, la zone sensible étant particulièrement bien protégée.
Un bandage compressif doit également être porté pendant plusieurs jours pour éviter une infection ou une inflammation. Même après la procédure, des contrôles et des examens réguliers sont nécessaires afin de vérifier l'état de l'othématome. D'autres mesures et options de suivi ne sont généralement pas disponibles pour les personnes touchées par cette maladie et ne sont généralement pas nécessaires. L'othématome n'a aucune influence négative sur l'espérance de vie.
Tu peux le faire toi-même
Un othématome doit être traité par un médecin dès que possible. Après avoir percé le gonflement, qui conduit au gonflement de l'othématome, la plaie doit être bien soignée et tenue à l'écart de la poussière, de la saleté et des produits de soins agressifs.
Le gonflement devrait avoir complètement disparu après une semaine au plus tard. Pendant cette période, l'oreille affectée ne doit pas être stressée par des cache-oreilles et analogues. Cependant, en cas de complications, il est préférable de consulter un médecin. L'inflammation ou les saignements ne doivent pas être traités seuls, car un traitement inapproprié peut entraîner une infection et des lésions cutanées. Un othématome récurrent nécessite une surveillance étroite par un médecin. De plus, le patient doit effectuer les mesures décrites après chaque procédure. Dans le cas de plaintes récurrentes, il existe souvent des causes inconnues qui doivent être identifiées et corrigées. Le patient doit rechercher les déclencheurs possibles à la fois au travail et dans la vie privée et examiner le lien avec l'épanchement récurrent.
La guérison d'un othématome peut être soutenue par divers remèdes naturels. Par exemple, la griffe du diable, l'aloe vera et diverses huiles essentielles favorisent la circulation sanguine et favorisent la cicatrisation des plaies.