le kératose séborrhéique, souvent appelé Verrue d'âge est une tumeur cutanée bénigne qui survient principalement dans la seconde moitié de la vie. Presque tout le monde développe une kératose séborrhéique à un moment donné, de sorte que la verrue est la tumeur cutanée la plus courante.
Qu'est-ce que la kératose séborrhéique?
Lors du diagnostic, il est important de différencier la kératose séborrhéique des tumeurs malignes de la peau, car les verrues séborrhéiques peuvent être confondues avec les basaliomes et les mélanomes malins.© srisakorn - stock.adobe.com
le kératose séborrhéique est également sous le terme Papillome basocellulaire connu. La tumeur est plus susceptible de survenir à un âge avancé et affecte également les deux sexes. La tumeur est une croissance tissulaire accrue dans les couches supérieures de la peau avec des excroissances cornéennes et la formation de globules de corne dans les couches supérieures de la peau. On parle ici de pseudo kystes de corne.
Surtout, les cellules dites basaloïdes prolifèrent, elles se développent donc plus vite et plus nombreuses. L'acanthose est typique de la kératose séborrhéique. L'acanthose est un élargissement de la couche de cellules épineuses (stratum spinosum) de la couche épithéliale supérieure de la peau. L'image histologique montre également divers modèles de croissance caractéristiques.
Les kératinocytes, cellules spécialisées productrices de kératine dans la peau humaine, sont souvent hyperpigmentées. Les kératinocytes en kératose séborrhéique contiennent donc une quantité excessive de mélanine. L'orthohyperkératose est également typique du papillome basocellulaire. Ici, la couche cornée, la couche cornée de la peau, est épaissie.
causes
La cause exacte de la kératose séborrhéique n'est toujours pas claire. D'une part, on suppose que les tumeurs sont simplement des symptômes cutanés liés à l'âge. La prédisposition génétique semble jouer un rôle. L'influence de facteurs externes tels que les rayons UV, les produits chimiques ou l'exposition à la lumière n'est toujours pas claire. Un lien avec les papillomavirus humains a été trouvé dans 20 pour cent de tous les cas de kératose séborrhéique.
Les papillomavirus humains sont des virus qui attaquent les cellules épithéliales de la peau et y provoquent une croissance cellulaire incontrôlée. Les taches de vieillesse sont en discussion comme point de départ de la kératose séborrhéique, car les transitions entre les taches cutanées et les tumeurs cutanées sont cliniquement et histologiquement fluides.
Symptômes, maux et signes
La tumeur survient principalement sur le visage, le haut du corps, le dos de la main et l'avant des bras. Les points de prédilection sur le haut du corps sont les auges avant et arrière. La rainure de transpiration avant s'étend dans la région du sternum, le sillon entre les omoplates s'appelle la rainure de sudation arrière. La kératose séborrhéique se manifeste sous la forme de tumeurs de forme irrégulière qui s'élèvent au-dessus du niveau de la peau.
Les tumeurs sont généralement nettement délimitées et de couleur brunâtre à noire en raison des dépôts de mélanine. Des variantes incolores sont également connues. Dans la plupart des cas, le papillome basocellulaire est plutôt petit. Le diamètre varie de quelques millimètres à un centimètre. Ce n'est que dans de rares cas que la tumeur grossit. La surface de la kératose séborrhéique est terne, terne ou verruqueuse. Aux stades avancés, la surface est robuste.
Le sébum rend la tumeur grasse et grasse. Dans les virages, par exemple au niveau de l'aisselle, la kératose séborrhéique peut également être pédonculée. Si de nombreuses tumeurs apparaissent soudainement, on parle du syndrome de Reader-Trélat. Cela peut se manifester dans le cadre de dermatoses inflammatoires chroniques ou, en tant que syndrome paranéoplasique, fournir une indication d'adénocarcinome gastrique.
Diagnostic et évolution de la maladie
Lors du diagnostic, il est important de différencier la kératose séborrhéique des tumeurs malignes de la peau, car les verrues séborrhéiques peuvent être confondues avec les basaliomes et les mélanomes malins. Dans la plupart des cas, la dermatoscopie est utilisée pour se différencier. La peau est examinée avec un microscope à lumière réfléchie jusqu'aux couches les plus profondes de la peau. Si la classification clinique n'est toujours pas claire après dermatoscopie, un examen histopathologique est effectué.
Ici, le tissu est prélevé sur la tumeur au moyen d'une fine biopsie et examiné au microscope. Si le tissu prélevé est le tissu d'une kératose séborrhéique, des anomalies histologiques telles que l'orthohyperkératose décrite ci-dessus, des pseudo-kystes de corne ou une acanthose apparaissent. Le pronostic de la kératose séborrhéique est bon. Puisqu'il s'agit d'une lésion cutanée bénigne, la tumeur ne métastase pas.
La rechute ne se produit que rarement après le retrait. Parfois, la tumeur réapparaît à un endroit différent. Ce n'est que dans de très rares cas que le papillome basocellulaire se transforme en basaliome, une tumeur cutanée infiltrante et croissante. Le développement d'un carcinome in situ, c'est-à-dire une tumeur maligne localisée, n'est également observé que très rarement.
Complications
Cette maladie provoque généralement diverses affections cutanées.Les complications ne doivent pas nécessairement survenir dans tous les cas. De nombreuses personnes souffrent de la maladie, mais ne présentent aucun symptôme ou inconfort particulier. Dans la plupart des cas, l'esthétique est réduite, de sorte que de nombreux patients se sentent mal à l'aise ou ont honte des symptômes.
Une perte d'estime de soi ou des complexes d'infériorité peuvent également survenir et avoir un effet très négatif sur la qualité de vie du patient. La tumeur conserve généralement sa taille et ne change pas. La tumeur peut provoquer une gêne, en particulier sur le visage ou d'autres zones clairement visibles. Cependant, la douleur ou d'autres plaintes ne se produisent pas. Si la tumeur est dans l'estomac, cela peut entraîner des problèmes d'estomac.
Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie n'est nécessaire que si la tumeur change de couleur ou de taille. Cela peut alors être supprimé. Il n'y a pas de complications particulières et la maladie évolue généralement positivement. En règle générale, l'espérance de vie n'est pas non plus affectée négativement par la tumeur.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En règle générale, un médecin doit toujours être consulté pour cette maladie. Il ne peut guérir seul, de sorte que la personne concernée est toujours dépendante d'un traitement médical. Surtout, un diagnostic précoce avec un traitement précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie. Des contrôles et des examens réguliers par un médecin sont également nécessaires pour empêcher la tumeur de se propager à d'autres régions du corps.
Un médecin doit être consulté si des points noirs ou des taches se développent sur le corps. Ceux-ci peuvent apparaître à différents endroits et doivent être examinés par un médecin. Souvent, une couche grasse sur ces taches indiquait également une kératose séborrhéique. Surtout, un médecin doit être consulté si ces taches changent de forme, de couleur ou de taille. Un dermatologue peut être consulté. Le traitement ultérieur dépend alors des plaintes exactes et de leur gravité. Si la tumeur est retirée tôt, il n'y a pas d'autres complications et pas de réduction de l'espérance de vie.
Thérapie et traitement
Normalement, aucune thérapie n'est requise pour la kératose séborrhéique. Cependant, les excroissances cutanées sont souvent perçues comme dérangeantes visuellement ou provoquent des douleurs dues à une irritation mécanique. Si l'un de ces facteurs s'applique et que le diagnostic est clair, la tumeur peut être retirée. Lors de la cautérisation, la tumeur est retirée avec un collet électrique ou une cuillère pointue. Dans la zone des paupières, la tumeur est éliminée à l'aide de dioxyde de carbone.
D'autres méthodes d'élimination sont la congélation (cryothérapie) ou l'élimination au laser. Avant de retirer la tumeur, une biopsie avec un examen histologique doit toujours être effectuée. Sinon, il y a un risque qu'une tumeur maligne soit manquée. Si cette tumeur maligne devait être enlevée en utilisant les procédés décrits, le tissu tumoral superficiel serait enlevé, mais le tissu dégénéré pourrait rester dans les couches inférieures de la peau et métastaser à partir de là sans être remarqué.
la prévention
Étant donné que les causes du papillome basocellulaire sont encore inexpliquées, une prévention fiable n'est pas possible. Afin de pouvoir différencier les kératoses séborrhéiques bénignes des tumeurs malignes et plus dangereuses de la peau, des examens cutanés doivent être effectués régulièrement par un dermatologue. Dès 35 ans, il est recommandé d'avoir un diagnostic précoce de cancer de la peau tous les deux ans.
Suivi
La kératose séborrhéique, également connue sous le nom de verrues de vieillesse car elle survient généralement dans la seconde moitié de la vie, est une tumeur cutanée bénigne qui ne nécessite généralement pas de traitement médical. Cependant, si les personnes touchées se sentent particulièrement mal à l'aise, un retrait cosmétique peut être envisagé. Si les kératoses se situent dans des zones souvent exposées à des irritations mécaniques, il est conseillé de faire enlever les verrues d'âge.
Surtout lors de la mise en place et du décollage, il peut arriver rapidement que les kératoses se déchirent par des mouvements non coordonnés, commencent à saigner et deviennent par la suite inconfortablement enflammées. Afin de s'assurer que la personne concernée a des tumeurs cutanées bénignes, un examen par un dermatologue est utile. Cela déterminera l'innocuité des kératoses au moyen d'un échantillon de tissu.
Les verrues d'âge normal ne présentent généralement pas de risque pour la santé des personnes atteintes, mais l'accent est souvent mis ici sur l'aspect esthétique. Si les kératoses apparaissent sur le visage, cela peut être psychologiquement stressant pour les personnes touchées. En consultation avec un dermatologue, il existe différentes options pour réussir à éliminer les kératoses et ainsi restaurer l'estime de soi des personnes touchées. Un traitement médical est également nécessaire si les tumeurs cutanées changent de forme ou de couleur.
Tu peux le faire toi-même
La kératose séborrhéique ne nécessite pas nécessairement de traitement, mais de nombreuses personnes se sentent mal à l'aise. Quiconque trouve inconfortable les verrues dues à l'âge devrait penser à une élimination cosmétique. Ceci est particulièrement conseillé si les kératoses se trouvent dans un endroit qui s'enflamme rapidement. Lors du rasage et parfois de l'habillage, les personnes touchées se heurtent rapidement aux plaques de peau, qui se mettent alors à saigner. Il faut veiller ici à ce que les zones ne s’enflamment pas.
Dans le cadre de l'auto-assistance, vous ne devez en aucun cas gratter les verrues. Afin de s'assurer que les tumeurs cutanées ne sont pas malignes, un examen par un dermatologue est utile. Cela prend en charge un échantillon de tissu exact.
Les verrues d'âge normal ne constituent pas une menace, mais elles peuvent provoquer certains symptômes tels que l'irritation des vêtements. Les problèmes esthétiques en particulier sont un aspect important pour la plupart des femmes et des hommes. Cela vous fera vous sentir peu attrayant et essayer de cacher les taches sombres. Au quotidien, les taches sur le visage sont les plus inquiétantes. Tant que ceux-ci ne changent pas de forme et de couleur, il n'y a pas de risque pour la santé, mais des contrôles réguliers avec le médecin sont recommandés.