Comme Végétations adénoïdes ou Végétations adénoïdes est un élargissement des amygdales. Ils constituent un problème typique de l'enfance et peuvent entraîner divers troubles de santé. Il n'est pas rare que les végétations adénoïdes soient enlevées chirurgicalement.
Que sont les végétations adénoïdes?
L'anneau pharyngé de Waldeyer se compose d'amande de langue, d'amande palatine et d'amande pharyngée.La végétation adénoïde ou adénoïde est le nom donné à l'élargissement des amygdales, pour lequel les médecins utilisent également le terme hyperplasie. Les amygdales élargies peuvent devenir un problème mécanique en resserrant le nasopharynx et / ou en conduisant à des changements inflammatoires chroniques qui affectent non seulement le pharynx, mais également les poumons et l'oreille moyenne.
Elle affecte presque exclusivement les enfants âgés de 3 à 7 ans, car le tissu de l'amygdale pharyngée régresse avec la puberté, et chez les adultes, il a souvent complètement disparu. Les végétations adénoïdes ne sont pas en elles-mêmes une maladie, elles ne deviennent problématiques que lorsqu'elles causent des problèmes de santé. Populairement, les végétations adénoïdes sont appelées à tort polypes.
causes
Les amygdales pharyngées sont situées sur le toit du nasopharynx et, avec les amygdales palatines, appartiennent à l'anneau lymphatique pharyngé, qui sert à éloigner les agents pathogènes qui ont pénétré par le nez et la bouche.
La fonction de défense est prise en charge par les follicules lymphatiques, qui sont situés dans le tissu des amygdales et deviennent actifs dès qu'ils entrent en contact avec des agents pathogènes.
L'élargissement des amygdales pharyngées est dû à l'élargissement et à l'augmentation du nombre de follicules lymphatiques actifs, un processus immunologique compliqué qui déclenche un cercle vicieux:
La réaction inflammatoire défensive conduit à l'élargissement du pharynx, provoquant une accumulation de sécrétion dans le tissu d'amande, qui à son tour favorise d'autres réactions inflammatoires.
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➔ Médicaments pour l'amygdalite et les maux de gorgeSymptômes, maux et signes
Les végétations adénoïdes peuvent provoquer divers symptômes et affections dans le nasopharynx. Les personnes ayant une hypertrophie des amygdales ont tendance à ronfler et à se réveiller plus souvent. Le sommeil perturbé peut entraîner une fatigue chronique. Les enfants affectés sont souvent incapables de se concentrer et de moins bien réussir à l'école que les enfants sans amygdales hypertrophiées.
Souvent, il y a aussi un langage nasal qui est à tort évalué comme marmonnant. Une autre caractéristique externe est la bouche légèrement ouverte. Ce phénomène se produit également pendant la journée et favorise l'inflammation de la cavité buccale et des voies respiratoires. Les personnes touchées sont également plus sujettes au nez qui coule et à la toux. Dans certains cas, les végétations adénoïdes peuvent causer des problèmes d'audition, tels qu'une perte auditive dans une ou les deux oreilles.
De plus, il existe un risque accru d'otite moyenne et d'inflammation chronique du nasopharynx. Dans le pire des cas, une bronchite chronique se développe, qui se manifeste entre autres par des difficultés respiratoires, des expectorations, de la toux, des douleurs dans la gorge et un malaise général. Sur la base de ce diagnostic, la végétation adénoïde peut être reconnue et traitée à un stade précoce. Le fait de ne pas retirer chirurgicalement les végétations adénoïdes peut entraîner des retards de développement et des problèmes de développement du langage, qui persistent souvent à l'âge adulte.
Diagnostic et cours
Les végétations adénoïdes peuvent entraîner une obstruction de la respiration nasale et un écoulement des sécrétions par le nez, des ronflements et des troubles respiratoires ou des pauses respiratoires pendant le sommeil.
En raison du sommeil perturbé, les enfants deviennent chroniquement fatigués et incapables de se concentrer. La plupart des gens respirent par la bouche, c'est pourquoi les enfants atteints ont souvent la bouche ouverte.
En obstruant la respiration nasale, les inflammations chroniques du nasopharynx jusqu'à la bronchite sont favorisées et l'oreille moyenne est également affectée, pour le bon fonctionnement de la respiration nasale normale est importante.
Le résultat est une otite moyenne fréquente, qui dans le pire des cas peut entraîner une perte auditive, ce qui entrave le développement de la parole des enfants.
Le développement général des enfants est également altéré par les infections fréquentes et les troubles du sommeil. Le diagnostic est posé par un examen ORL clinique au cours duquel la région de la gorge est inspectée.
Diagnostic différentiel
Les maladies telles que l'atrésie choanale et le fibrome nasopharyngé juvénile doivent être exclues.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les végétations adénoïdes sont un phénomène naturel et ne nécessitent généralement aucune clarification médicale supplémentaire. Cependant, si des problèmes de santé surviennent en raison de l'hypertrophie des amygdales, un médecin doit en déterminer la cause et retirer les polypes si nécessaire.
Les excroissances des amygdales nécessitent une clarification dès l'apparition de symptômes tels que le langage nasal, un ronflement intense ou une infection de la bouche et de la gorge. Si ces effets indésirables persistent pendant plus d'un mois, un médecin doit être consulté.
Vous devez consulter immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre ou maux d'oreille. Il est possible qu'une otite moyenne aiguë se soit déjà développée et doive être traitée immédiatement. Dès lors, vous devez aller chez le médecin avec des végétations adénoïdes si les amygdales hypertrophiées affectent l'état général ou ont un effet négatif sur l'état de santé.
Les symptômes mentionnés apparaissent généralement entre trois et six ans et sont un indicateur d'une hypertrophie des amygdales. La nécessité d'un traitement dépend du type et de l'intensité des symptômes ainsi que des éventuelles maladies antérieures. En général, si vous soupçonnez une végétation adénoïde, vous devez en parler au pédiatre responsable afin que d'autres mesures puissent être prises.
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Traitement et thérapie
Les végétations adénoïdes ne peuvent être éliminées que par une opération dans laquelle l'amande agrandie est pelée avec un instrument spécial. La procédure ne prend généralement que quelques minutes et est réalisée sous anesthésie générale.
Contrairement à l'ablation chirurgicale des amygdales, qui comporte un certain risque de récidive, l'ablation des amygdales est généralement possible en ambulatoire. La condition préalable est que les enfants concernés ne présentent pas de maladies sous-jacentes graves ou de troubles de la coagulation, que des soins fiables par des tuteurs soient garantis tout au long des premières 24 heures après l'intervention et que le trajet jusqu'au chirurgien ne soit pas trop loin en cas de problèmes.
Au cours des premiers jours, des difficultés de déglutition et une obstruction de la respiration nasale et de la pression auriculaire liées à un gonflement sont possibles. Avec 0,8% de toutes les interventions, la récidive hémorragique est extrêmement rare et nécessite encore moins d'attention médicale. La chirurgie n'est pratiquée que si les enfants affectés ont réellement de graves problèmes de santé, souffrent fréquemment d'infections, ont des difficultés à dormir et à s'épanouir, ou s'ils souffrent de maladies respiratoires graves indépendamment des végétations adénoïdes, telles que B. Asthme.
L'opération n'est pas non plus sans controverse: puisque le tissu d'amande de vengeance recule au plus tard au début de la puberté, il est fort possible que les problèmes causés par les végétations adénoïdes disparaissent également.
Perspectives et prévisions
En règle générale, l'inflammation des amygdales et le rhume sont relativement fréquents avec cette maladie. La personne concernée souffre de grippe, de toux, d'écoulement nasal et donc d'une qualité de vie réduite. Il n'est pas rare que la maladie affecte le ronflement et l'aggrave. Dans certains cas, un ronflement accru peut également entraîner une gêne dans une relation et des problèmes avec le partenaire.
Dans certains cas, la parole devient également moins claire, ce qui peut entraîner des problèmes sociaux et des problèmes dans la vie quotidienne. De plus, au cours de la maladie, il y a une pression sur les oreilles et donc souvent aussi des problèmes d'audition. Cependant, le patient ne souffre pas d'une perte totale d'audition. Des infections de l'oreille moyenne se produisent également souvent, ce qui rend la vie quotidienne difficile. La maladie rend souvent les enfants fatigués et épuisés et ne peuvent plus se concentrer.
Dans la plupart des cas, il est possible d'éliminer les végétations adénoïdes par chirurgie sans autre complication ni inconfort. Les symptômes disparaissent complètement après la procédure. Les saignements postopératoires ne peuvent survenir que dans de rares cas.
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Le développement des végétations adénoïdes et de leurs maladies secondaires ne peut pas être évité par des mesures préventives, car il résulte finalement de la défense immunitaire normale du pharynx lymphatique. Les infections fréquentes du nasopharynx, les otites moyennes, la respiration buccale et les troubles du sommeil devraient persuader les parents de clarifier la cause par un examen médical ORL et de demander conseil.
Suivi
Avec cette maladie, la personne touchée dépend avant tout d'un diagnostic rapide et, surtout, précoce. C'est le seul moyen d'éviter et de limiter d'autres complications ou plaintes. S'il n'y a pas de traitement, les symptômes de cette maladie continuent généralement de s'aggraver.
Pour cette raison, un médecin doit être consulté dès les premiers signes et symptômes de cette maladie afin qu'il n'y ait plus de complications ou de plaintes. Plus tôt le médecin est contacté, meilleure sera l'évolution de la maladie. Le traitement lui-même est généralement effectué par une intervention chirurgicale, qui se déroule généralement sans complications.
Après la procédure, la personne touchée doit absolument se reposer et prendre soin de son corps. L'effort ou les activités stressantes doivent être évités dans tous les cas, afin de ne pas alourdir inutilement le corps. Les personnes touchées dépendent principalement de l'aide et des soins de la famille ou des proches, de sorte qu'il n'y a plus de plaintes. En règle générale, l'espérance de vie de la personne touchée n'est pas réduite avec un traitement réussi.
Perspectives et prévisions
Après l'ablation chirurgicale des amygdales, la plupart des enfants ne présentent plus de symptômes. Finalement, la repousse des amygdales doit être à nouveau retirée chirurgicalement pendant le traitement de suivi. Dans le cas d'épanchements tympaniques, il peut être nécessaire de traiter par drainage tympanique à long terme.
Tu peux le faire toi-même
La formation de végétations adénoïdes peut être évitée au mieux par un système immunitaire qui fonctionne bien. Un mode de vie sain est particulièrement utile pour les personnes ayant déjà souffert de stress. Cela devrait inclure suffisamment d'exercice, une alimentation variée et beaucoup de sommeil.
Cela donne au corps la possibilité de lutter efficacement contre les agents pathogènes viraux et bactériens et ainsi prévenir les symptômes. En cas de gonflement douloureux, il est conseillé de consulter un médecin dès que possible. Avec un traitement précoce, l'évolution chronique de la maladie et les complications associées peuvent être évitées.
Si les symptômes existent déjà, les personnes touchées devraient préférer manger des aliments mous et frais. Cela aide à prévenir les zones enflammées irritantes. Le fort assaisonnement des plats doit être évité ainsi que la consommation de produits acides. Les deux peuvent entraîner un mal de gorge. La crème glacée, en revanche, peut aider à soulager la douleur à la déglutition. Puisque le tabagisme favorise l'inflammation, il faut absolument l'éviter.
Lors du choix d'une boisson, les jus de fruits doivent être évités car l'acide qu'ils contiennent irrite la gorge. Fluides anti-inflammatoires tels que Thé à la sauge ou à la menthe poivrée.