Anaphylaxie

UNE Anaphylaxie est une réaction pathologique immédiate, c'est-à-dire pathologique, du système immunitaire à certains antigènes qui ne sont normalement pas dangereux pour le corps humain.

Qu'est-ce que l'anaphylaxie?

L'anaphylaxie est une réaction allergique de type I (type immédiat). Une allergie est une hypersensibilité à des substances environnementales normalement totalement inoffensives (allergènes).

L'allergie est acquise par contact initial avec les antigènes, petites molécules qui se trouvent à la surface de l'allergène. Les bactéries ont également des antigènes à leur surface. En termes simples, ces antigènes déclenchent une réaction de défense du système immunitaire. Dans le cas des bactéries, il s'agit d'une réaction complètement physiologique, c'est-à-dire saine. Dans le cas d'une allergie, cependant, le système immunitaire réagit de manière excessive et forme des anticorps contre les antigènes réellement inoffensifs de la substance allergique.

causes

Au premier contact avec l'allergène, rien ne se passe en dehors de cette formation d'anticorps. En cas de contact renouvelé avec l'allergène, une réaction allergique est déclenchée. Il n'est pas possible de prédire à quel moment une hypersensibilité apparaîtra. Elle survient souvent des années après le premier contact avec un allergène.

En principe, presque toutes les substances environnementales peuvent devenir des allergènes. Les allergènes courants sont le pollen, la poussière domestique, les noix et la pénicilline. Une cause spécifique d'allergies n'a pas encore été identifiée. Cependant, les facteurs génétiques et environnementaux semblent jouer un rôle.

Dans le cas de réactions allergiques de type immédiat, l'organisme réagit au premier contact avec l'allergène avec une très forte formation d'anticorps qui se fixent à la surface des soi-disant mastocytes. Lors d'un contact renouvelé, ces anticorps réagissent avec l'allergène.

Les mastocytes sur lesquels se trouvent les anticorps libèrent leurs ingrédients, en particulier l'histamine, en très peu de temps. L'histamine est une hormone tissulaire qui provoque une inflammation dans le corps.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'anaphylaxie sont très désagréables et réduisent considérablement la qualité de vie de la personne touchée, mais n'ont pas d'effet négatif direct sur la santé de la personne et sont donc généralement inoffensifs. Les patients souffrent principalement de démangeaisons sévères et donc également de rougeurs de la peau. Le grattage ne fait généralement qu'augmenter les démangeaisons.

Des vomissements, de la diarrhée ou des nausées sévères peuvent également survenir. Les gens ont également de l'urticaire et, dans certains cas, peuvent souffrir d'asthme. Dans les cas graves, des difficultés respiratoires peuvent entraîner une perte de conscience pouvant blesser la personne concernée. Il y a aussi une fatigue et un épuisement permanents dus à des difficultés respiratoires.

Il y a également un gonflement dans diverses parties du corps et donc des mouvements éventuellement restreints. La plupart du temps, la personne affectée n'est plus en mesure d'exercer son activité normale en raison de l'anaphylaxie et est donc considérablement limitée dans sa vie quotidienne. L'anaphylaxie peut également entraîner des sentiments de peur ou des étourdissements. Les symptômes sont généralement accompagnés de maux de tête sévères et la pression artérielle de la personne diminue également fortement.

Diagnostic et cours

Une réaction anaphylactique peut être divisée en cinq étapes. La gravité de cette réaction dépend des effets de l'allergène sur l'organisme. Contacts externes, par ex. via la peau conduisent généralement à des réactions localisées. Lorsque l'allergène est absorbé via la circulation sanguine, le corps réagit de manière généralisée.

En général, l'anaphylaxie peut être divisée en cinq étapes. Chaque étape nécessite une action spécifique. Étant donné que l'anaphylaxie peut mettre la vie en danger, il est essentiel d'agir rapidement.

Au stade 0, des réactions locales au site de contact allergique se produisent dans les secondes suivant le contact avec l'allergène. Cela peut entraîner un gonflement, des rougeurs et des démangeaisons. Un traitement n'est généralement pas nécessaire à ce stade. Cependant, un contact renouvelé avec l'allergène doit être évité.

Dans un premier temps, ces réactions locales se propagent. Cela signifie que par ex. la rougeur ou l'éruption cutanée ne survient plus uniquement au point de contact avec l'allergie, mais aussi de préférence sur le visage, les mains et le haut du corps. En outre, il existe d'autres symptômes généraux tels que la peur, les vertiges, les maux de tête. Si la gorge gonfle, la personne touchée se plaint également d'un essoufflement.

À ce stade, le médecin urgentiste doit être averti le plus rapidement possible. La victime doit être rassurée et son pouls et sa respiration doivent être contrôlés. Au stade II, les organes réagissent également au contact allergène. Des symptômes asthmatiques, des crampes abdominales ou abdominales, une augmentation du pouls et une baisse de la pression artérielle se produisent. Si le médecin urgentiste n'a pas encore été appelé, il est impératif de vous dépêcher. Les jambes de la personne affectée doivent être maintenues hautes.

Le stade III correspond au choc anaphylactique. Le pouls s'accélère à plus de 100 battements par minute et la pression artérielle diminue. La victime perd connaissance. Les victimes inconscientes doivent être placées dans une position latérale stable. Si possible, les jambes doivent être légèrement surélevées.

À la fin de l'anaphylaxie (stade IV), il y a un arrêt cardiovasculaire et respiratoire. S'il n'y a pas de réanimation ou si elle échoue, la personne concernée décède.

Complications

L'anaphylaxie survient dans le cadre d'une réaction allergique et comporte diverses complications. Une allergie en général limite sévèrement la qualité de vie, car la substance déclenchante doit être contournée afin d'éviter une réaction. Dans le cas le plus inoffensif, le contact avec l'allergène peut entraîner une rougeur sévère de la peau et des démangeaisons, et les papules ne sont pas rares.

Un gonflement des voies respiratoires est également souvent ajouté et conduit à des problèmes respiratoires massifs pour les personnes touchées, de sorte qu'elles doivent recourir à un agent antiallergique dès que possible. En plus de l'essoufflement, il y a aussi des difficultés à avaler. L'œdème de Quincke entraîne un gonflement accru des voies respiratoires et les couches plus profondes de la peau gonflent également, ce qui rend le traitement plus difficile.

Au cours de l'allergie, des allergies dites croisées peuvent également survenir. L'allergène a une structure moléculaire qui peut ressembler à d'autres substances. Cela signifie que d'autres substances peuvent également déclencher une anaphylaxie. L'anaphylaxie peut également se terminer par un choc anaphylactique, car les vaisseaux sanguins sont largement ouverts et des organes importants tels que les reins et les poumons ne sont plus correctement alimentés en sang.

Cela peut entraîner une insuffisance rénale ou pulmonaire. Une crise cardiaque est également une complication possible du choc anaphylactique. L'anaphylaxie est mortelle dans 1% des cas.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'anaphylaxie, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Les premiers soins doivent être fournis dès les premiers signes d'une réaction de choc allergique. En fonction des symptômes, il peut être nécessaire, par exemple, de réaliser des compressions thoraciques (en cas d'arrêt cardiaque) ou une réanimation bouche-à-bouche (en cas d'essoufflement). En cas de vomissement, le corps doit être mis dans une position latérale stable. Si un collapsus circulatoire ou une crise cardiaque survient en relation avec une piqûre d'insecte ou la consommation de certains aliments, une anaphylaxie est probable.

Auparavant, des crampes, des palpitations ou des douleurs intenses indiquent une réaction allergique qui doit être traitée immédiatement. En outre, il convient de vérifier si la personne concernée a un passeport pour l'anaphylaxie avec elle. Si ce n'est pas le cas, le document doit être demandé lors de la prochaine visite chez le médecin. Un traitement médical est nécessaire dans tous les cas d'anaphylaxie. Après son rétablissement, la personne concernée doit prendre d'autres rendez-vous de conseil et se renseigner sur les stratégies d'évitement et les aides. Une bonne préparation peut réduire considérablement les risques associés au choc anaphylactique.

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Traitement et thérapie

Le traitement de l'allergie et donc une prévention fiable d'une réaction anaphylactique n'est pas possible. Seul le fait d'éviter soigneusement le déclencheur de l'anaphylaxie offre une protection. Si vous avez une forte allergie connue aux aliments ou au venin d'insecte, votre médecin peut vous prescrire une trousse d'urgence.

Celui-ci contient des médicaments qui peuvent garantir une aide rapide jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Les personnes souffrant d'allergies sévères devraient toujours avoir un passeport pour l'anaphylaxie avec elles. Cela peut sauver des vies en cas d'urgence.

Perspectives et prévisions

L'étendue et le traitement de la réaction anaphylactique sont essentiels au pronostic. Plus l'action est rapide dans le cas d'une réaction plus forte, plus il est probable que la réaction s'apaisera et que la personne affectée s'améliorera. Ceci s'applique jusqu'au point où la réaction anaphylactique a un impact si fort sur l'organisme qu'elle est définitivement endommagée par un choc anaphylactique.

Les réactions légères provoquées par la phase initiale d'une réaction anaphylactique doivent être considérées comme inoffensives si elles disparaissent d'elles-mêmes en quelques heures. Aucun dommage indirect n'est à prévoir. En revanche, si l'état du patient s'aggrave, la réaction ne peut souvent plus s'atténuer sans l'administration de médicaments. Une réaction anaphylactique rapidement traitée n'a généralement pas de séquelles.

Si elle n'est pas traitée, une réaction anaphylactique qui dépasse le stade des symptômes minimaux transitoires conduit souvent à un choc potentiellement mortel, qui, sans mesures appropriées, entraîne la mort de la personne concernée.

Pour de nombreuses personnes, la réaction allergique se répète chaque fois qu'elles sont exposées à l'allergène concerné. Le choc anaphylactique qui est traité rapidement est suivi d'une surveillance à l'hôpital pour déterminer tout dommage à l'organisme. Le taux de mortalité en cas de choc sévère est d'environ 1%. Dans le cas de réactions anaphylactiques légères, il est nettement inférieur.

la prévention

Une mesure importante pour la prévention des allergies est un environnement à faible taux d'allergènes dans l'enfance, cela inclut d'éviter les produits de soin contenant de nombreux additifs. Construire un système immunitaire intact devrait également être un objectif important.

Ce qui suit s'applique ici: Trop de propreté fait plus de mal que de bien. La voie d'une allergie peut également être ouverte dans l'utérus. Des études montrent que les enfants dont la mère a fumé pendant la grossesse sont plus susceptibles d'être exposés à des allergies. Si une allergie se développe malgré toute prévention, l'anaphylaxie peut presque exclusivement être évitée en évitant l'allergène.

Suivi

Une fois diagnostiqué d'anaphylaxie, il est de la responsabilité du patient d'éviter une réaction allergique. Le médecin traitant fournit des informations sur les substances et substances dangereuses après la première maladie. Un nouveau diagnostic n'est nécessaire que dans de rares cas. Les médecins diagnostiquent une maladie par des tests sanguins et cutanés. L'anaphylaxie dure toute une vie.

Les personnes atteintes n'acquièrent pas d'immunité contre certaines substances après une réaction. Contrairement à d'autres maladies, les soins de suivi ne peuvent pas viser à assurer une détection précoce. Afin d'éviter des complications potentiellement mortelles, les personnes touchées doivent éviter les allergènes dans la vie quotidienne. Celles-ci se produisent dans différents domaines de la vie.

La nourriture peut provoquer une réaction tout comme les vêtements. Certains patients tombent également malades des piqûres d'insectes. Il est conseillé d'emporter avec vous les médicaments nécessaires, surtout en voyage. Cela permet d'initier immédiatement des mesures de sauvetage. Un laissez-passer pour les allergies et des colliers et bracelets spéciaux informent les secouristes de la maladie sous-jacente.

Ils doivent toujours être transportés avec vous dans les formes sévères d'anaphylaxie. Les personnes allergiques doivent toujours informer leur environnement immédiat de la maladie et avoir des instructions prêtes pour les urgences. Si la respiration est affectée, le médecin urgentiste doit en être informé immédiatement. Le suivi proprement dit incombe au patient.

Tu peux le faire toi-même

La meilleure façon de prévenir le choc anaphylactique ou l'anaphylaxie est d'éviter l'allergène en question. Lors de l'achat d'aliments, en particulier d'aliments transformés, la personne concernée doit toujours vérifier les ingrédients. En cas de fortes réactions à des insectes spécifiques, certaines zones dans lesquelles ils se trouvent souvent doivent être évitées si possible.

Un environnement à faible taux d'allergènes dans l'enfance est un plan d'action important pour prévenir les allergies. L'utilisation de produits d'entretien avec de nombreux additifs doit également être évitée. Construire un système immunitaire intact peut également aider à prévenir l'anaphylaxie. Trop de propreté peut même s'avérer nocive.

Il est impératif que les femmes enceintes s'abstiennent de fumer. Diverses études ont montré que la voie d'une allergie ultérieure peut être ouverte dans l'utérus. Une fois qu'une allergie se développe, la seule prévention efficace est d'éviter systématiquement l'allergène spécifique.

Les personnes souffrant d'allergies sévères peuvent cependant porter des sangles ou des colliers spéciaux afin de donner à d'autres personnes les bonnes informations en cas d'extrême urgence et ainsi recevoir de l'aide plus rapidement. De plus, il est conseillé aux personnes touchées d'emporter en tout temps une trousse d'urgence avec les médicaments appropriés afin d'être préparées en cas d'urgence.