accident vasculaire cérébral

UNE accident vasculaire cérébral ou Accident vasculaire cérébral est une maladie aiguë du cerveau dans laquelle un blocage soudain ou un saignement dans les vaisseaux sanguins du cerveau entraîne généralement un manque d'oxygène. Un accident vasculaire cérébral est une urgence qui nécessite une attention médicale immédiate.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

UNE accident vasculaire cérébralrespectivement Accident vasculaire cérébral est un dysfonctionnement grave et une maladie cérébrale soudaine. Surtout, l'apport d'oxygène au cerveau est interrompu. Il existe deux formes principales d'AVC.

D'une part, l'apport d'oxygène peut être interrompu par une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau (ischémie) et, d'autre part, un saignement direct dans le cerveau (hémorragie) peut être responsable d'un accident vasculaire cérébral. En raison du manque d'oxygène, le cerveau ne peut pas fonctionner normalement et les cellules nerveuses meurent en dix à quinze minutes.

L'AVC est plus fréquent chez les personnes âgées. La plupart des personnes touchées ont plus de 70 ans. En raison des conséquences de l'AVC, la plupart des patients sont mentalement ou physiquement handicapés après l'AVC. Plus le délai entre un AVC et le traitement aigu est long, plus le besoin de soins est grand.

causes

Les causes d'un accident vasculaire cérébral sont, comme déjà noté, un débit sanguin cérébral défectueux (ischémie), qui est principalement causé par un durcissement des artères (artériosclérose) ou par une embolie. Surtout, les dépôts graisseux qui se sont accumulés dans les vaisseaux sanguins rendent les vaisseaux plus étroits, de sorte que de moins en moins de sang peut y circuler. À un moment donné, il arrivera un moment où trop peu ou pas de sang atteindra le cerveau et par conséquent plus d'oxygène ne pourra être transporté des poumons au cerveau. Les patients à risque sont principalement atteints de diabète sucré, d'hypertension artérielle et de taux de cholestérol élevés.

Une autre cause d'accident vasculaire cérébral est le saignement direct dans le cerveau (hémorragie), qui conduit à une embolie ou à un caillot sanguin. Le caillot sanguin (thrombus) coagule dans les vaisseaux sanguins et le sang ne peut garantir le transport de l'oxygène vers le cerveau.

La dernière cause est la soi-disant hémorragie cérébrale (infarctus hémorragique), qui survient dans 1/4 de tous les AVC. L'hémorragie cérébrale survient lorsque les vaisseaux sanguins du cerveau se déchirent ou se déchirent. Ici aussi, les patients souffrant d'hypertension artérielle, de diabète sucré et de cholestérol élevé sont particulièrement touchés.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes d'un AVC sont très divers. Une paralysie unilatérale soudaine ou une perte de force pour laquelle il n'y a pas d'autre cause peut indiquer un accident vasculaire cérébral. La paralysie survient généralement dans le bras et / ou la jambe. Les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral peuvent également ressentir un engourdissement dans les bras ou les jambes et le visage.

De même, le coin de la bouche qui pend d'un côté est toujours un signe d'avertissement. Un accident vasculaire cérébral peut également provoquer divers troubles visuels. Les patients ont une vision floue, un champ de vision réduit ou une vision double. Dans les cas plus graves, cela peut même conduire à une cécité temporaire.

Lorsque le centre du langage dans le cerveau est affecté par la carence en oxygène, les patients parlent indistinctement. Vous répétez les mêmes mots ou syllabes et / ou faites de longues pauses en parlant. Une perte totale de la parole est également possible. En plus de ces troubles de la parole, des troubles de la capacité de s'exprimer peuvent également survenir.

Les personnes concernées ne peuvent plus nommer certains objets ou s'exprimer sans aucun sens. En plus de ces symptômes, des changements soudains d'équilibre, des étourdissements et une perte de conscience peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral. Les maux de tête soudains et insupportables sont un autre symptôme d'un accident vasculaire cérébral.

Évolution de la maladie

L'évolution de la maladie Accident vasculaire cérébral dépend largement de la gravité et des dommages causés par l'hémorragie cérébrale et les caillots sanguins.

Si l'AVC est découvert et traité à temps, des complications graves peuvent être évitées. Il est donc toujours conseillé d'appeler le médecin urgentiste en cas de suspicion de patients à risque afin de garantir une aide médicale rapide.

Vu de cette manière, l'évolution de la maladie doit être évaluée individuellement en fonction de l'étendue de l'AVC. L'évolution peut aller de symptômes à peine perceptibles à un besoin absolu de soins et d'alitement.

Surtout, les troubles de la parole et la paralysie ont un effet durable sur la vie future de la personne concernée. La plupart des lésions cérébrales causées par l'AVC aujourd'hui sont encore irréversiblement endommagées et ne peuvent être guéries.

Complications

Un accident vasculaire cérébral peut entraîner de graves complications et même la mort. Des déficiences motrices sévères et des troubles fonctionnels des organes sensoriels surviennent généralement en raison de l'AVC. Les problèmes visuels, la perte auditive et les problèmes d'équilibre sont typiques. Si les organes excréteurs sont affectés, une incontinence, des troubles de la miction, une occlusion intestinale et d'autres complications peuvent survenir.

Dans la plupart des cas, les performances intellectuelles sont également réduites - des complications de l'oubli à la démence sont possibles. Le fait d'être alité peut entraîner une pneumonie, des escarres, des infections des voies urinaires et de la spasticité. Une raideur articulaire, une fonte musculaire et une épilepsie peuvent également survenir. Enfin, un accident vasculaire cérébral peut provoquer une aphasie. Dans le traitement de l'AVC, les médicaments utilisés peuvent entraîner des complications.

Les anticoagulants provoquent rarement des réactions allergiques. Parfois, il y a une rougeur de la peau, des démangeaisons et des brûlures. Les analgésiques et les anti-inflammatoires ne sont pas non plus exempts d'effets secondaires et d'interactions.Les nausées et vomissements, les réactions cutanées et rarement les troubles cardiovasculaires ainsi que les lésions rénales ou hépatiques sont typiques. Si vous avez un accident vasculaire cérébral aigu, vous pouvez présenter une infection ou des saignements pendant la chirurgie. Des troubles de la cicatrisation des plaies et d'autres complications peuvent survenir après l'intervention.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

De nos jours, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente. De nombreuses personnes ont un accident vasculaire cérébral à un jeune âge. La question la plus importante est de savoir quand le médecin doit être consulté. Tout d'abord, il faut noter que le moindre signe d'AVC est déjà important et ne doit pas être ignoré. Si les signes qui pointent vers cette maladie surviennent plus souvent et limitent la personne concernée dans la vie quotidienne, un médecin doit absolument être consulté.

Mais il n'est pas toujours nécessaire de consulter un spécialiste. Souvent, les symptômes qui indiquent un accident vasculaire cérébral peuvent avoir des causes complètement différentes. La première chose à faire est de consulter le médecin de famille afin que d'autres diagnostics puissent être écartés. S'il pense également qu'un examen spécialisé est souhaitable, il émettra une recommandation. Le neurologue est la bonne personne à contacter s'il y a des signes d'AVC. Il s'assure que certains examens sont organisés afin de poser le bon diagnostic. Donc, si des symptômes surviennent fréquemment et pourraient indiquer un accident vasculaire cérébral, un spécialiste doit être consulté immédiatement.

Traitement et thérapie

Le traitement ou la thérapie de accident vasculaire cérébral doit être initiée dès que possible. Plus le cerveau est sans oxygène, plus les cellules nerveuses meurent et le cerveau ne peut plus être guéri. Si un accident vasculaire cérébral survient, cela doit être signalé immédiatement à un médecin urgentiste.

Le traitement d'un accident vasculaire cérébral vise donc toujours à maintenir le plus bas possible les dommages causés par le manque d'oxygène. Cependant, la thérapie dépend de la cause de l'AVC. Ceci est d'abord déterminé par le médecin urgentiste, puis à l'hôpital.

Si la cause est un caillot sanguin, des médicaments sont administrés immédiatement pour dissoudre le blocage. Le médecin tentera également d'exclure une hémorragie cérébrale. Aujourd'hui, cela peut être fait à l'aide de la tomodensitométrie (CT). En cas d'hémorragies cérébrales, une intervention neurochirurgicale doit généralement être effectuée le plus tôt possible pour arrêter le saignement. De plus, les éventuelles ecchymoses doivent être éliminées. De plus, toutes les fonctions vitales sont surveillées afin d'éviter une mort subite.

La thérapie à long terme ultérieure pour un accident vasculaire cérébral comprend principalement le traitement des troubles moteurs tels que les troubles de la parole et la paralysie. Surtout, la rééducation est alors au premier plan du traitement afin de redonner à la personne concernée une vie digne dans la mesure du possible.

la prévention

accident vasculaire cérébral peuvent être évitées. Cependant, cela doit être fait le plus tôt possible et pour toute une vie. Cela comprend, avant tout, des aliments faibles en gras, beaucoup d'exercice et de sport, peu de stress, ne pas fumer et une consommation excessive d'alcool. Les aliments trop sucrés doivent également être évités. Des examens médicaux fréquents peuvent également fournir d'éventuels avertissements en temps utile.

Suivi

Un bon suivi après un AVC contribue de manière décisive à la récupération des capacités physiques et mentales. Les mesures nécessaires et utiles dépendent de la gravité de l'AVC et de la déficience qu'il provoque. Le traitement aigu à l'hôpital doit être immédiatement suivi d'une rééducation dans une clinique spécialisée: cela peut réduire les conséquences de l'AVC, tout en apprenant à faire face à la vie quotidienne avec des restrictions permanentes inévitables.

La physiothérapie est très importante, car elle améliore la mobilité et la perception du côté déficient du corps et donc la motricité. Pendant l'ergothérapie, des activités quotidiennes telles que s'habiller, manger ou les tâches ménagères sont pratiquées. Le patient est également formé à l'utilisation d'aides avec lesquelles il peut mieux faire face à son quotidien.

Le but de l'orthophonie est de réduire les troubles de la parole, de la parole et de la déglutition et de restaurer ainsi la capacité de la personne à communiquer et à s'alimenter autant que possible. La rééducation neuropsychologique est conseillée pour les troubles de la mémoire, les déficits d'attention et pour la stabilisation émotionnelle du patient.

Après la mesure de rééducation, la pression artérielle et les valeurs sanguines doivent être vérifiées régulièrement par le médecin de famille et, si nécessaire, ajustées avec des médicaments; dans de nombreux cas, une thérapie physique, professionnelle et orthophonique en ambulatoire est utile. Un suivi efficace comprend également l'élimination des facteurs de risque tels que le tabagisme ou le surpoids.

Tu peux le faire toi-même

Un accident vasculaire cérébral est une crise médicale dans laquelle un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Les personnes touchées doivent consulter un médecin dès les premiers signes. Les mesures d'auto-assistance ne sont indiquées que pendant la convalescence.

Un accident vasculaire cérébral est souvent accompagné de lésions cérébrales, ce qui limite considérablement la capacité de la personne à parler. Dans ce cas, les patients doivent réapprendre à parler dès que possible avec l'aide d'un orthophoniste. La persévérance et la patience sont nécessaires ici. Sans la coopération engagée du patient, il n'y a guère d'amélioration ici. La motricité est souvent altérée après un AVC. Dans ce cas, les mesures de physiothérapie et d'ergothérapie aident le patient à améliorer à nouveau sa motricité et à être capable d'accomplir lui-même les tâches quotidiennes.

Souvent, les patients souffrent très gravement psychologiquement en raison de la déficience physique. Ceci s'applique en particulier si l'emploi précédent doit être abandonné à la suite de l'AVC. Les patients supportent généralement mieux ce traumatisme psychologique s'ils échangent des idées avec d'autres personnes atteintes. Il existe maintenant de nombreux groupes d'entraide sur place et sur Internet. Dans les grandes villes, il existe même des soi-disant guides d'AVC qui aident les personnes touchées à faire face à une situation de vie profondément modifiée.