Dans de nombreux cas, le La leptospirose l'évolution d'une fièvre bénigne. Cependant, les formes graves de la maladie peuvent mettre la vie en danger.
Qu'est-ce que la leptospirose?
La bactérie est généralement transmise aux humains par les fluides corporels (tels que la salive, le sang ou l'urine) de rongeurs infectés; Dans de rares cas, la transmission de la leptospirose par les mammifères est également possible.© Erica Guilane-Nachez - stock.adobe.com
dans le La leptospirose c'est une maladie infectieuse causée par des bactéries. En fonction de l'agent pathogène qui a causé la leptospirose chez la personne affectée, différentes formes de la maladie peuvent être distinguées; Il convient de mentionner ici, par exemple, la maladie de Weil ou la fièvre des champs.
Les symptômes typiques de la première phase d'une leptospirose (principalement biphasique) sont similaires à ceux de la grippe: les patients souffrent de douleurs musculaires, de maux de tête et d'une forte fièvre. D'autres symptômes possibles incluent une éruption cutanée ou une conjonctivite. Dans le cadre d'une deuxième phase de la maladie, en plus d'une fièvre renouvelée, par exemple, des inflammations des reins, du foie et / ou du muscle cardiaque peuvent survenir.
La maladie infectieuse bactérienne est répandue dans le monde entier; En Allemagne, une quarantaine de personnes sont touchées chaque année par une nouvelle maladie.
causes
le La leptospirose d'une infection par la bactérie Leptospira interrogans (une bactérie en forme de vis appartenant au genre Leptospira). La bactérie est généralement transmise aux humains par les fluides corporels (tels que la salive, le sang ou l'urine) de rongeurs infectés; Dans de rares cas, la transmission de la leptospirose par les mammifères est également possible.
Les fluides infectés par la bactérie Leptospira interrogans pénètrent par exemple dans le sol ou l'eau. En cas de contact humain avec les substances concernées, la bactérie responsable de la leptospirose peut pénétrer dans l'organisme de la personne concernée via les muqueuses ou des lésions cutanées.
Les gouttes de sécrétion infectées peuvent également être absorbées par la respiration, ce qui peut entraîner une leptospirose. En raison de la voie de transmission, les travailleurs des champs ou des égouts ainsi que les amateurs de sports nautiques sont particulièrement à risque de contracter la leptospirose.
Symptômes, maux et signes
La leptospirose peut se manifester par des symptômes très différents. Certaines personnes ne se sentent que légèrement mal après avoir été infectées par la bactérie responsable. Dans d'autres cas, des complications graves et, dans les cas extrêmes, même mortelles qui nécessitent un traitement rapide peuvent survenir. La phase aiguë de la maladie dure environ une semaine.
Lorsque les bactéries sont transportées dans la circulation sanguine, une fièvre se développe, qui peut durer de trois à huit jours. Cela peut être accompagné de douleurs musculaires, de maux de tête et de douleurs articulaires. Le raidissement douloureux du cou est typique. De plus, une conjonctivite peut se développer, ce qui est extrêmement évident sous la forme d'un gonflement et d'une rougeur visibles de la conjonctive.
Le rythme cardiaque est réduit et la pression artérielle est basse. Une éruption cutanée peut également survenir. Dans la phase immunitaire, il peut y avoir des signes d'attaque des organes internes. En fonction de l'organe affecté, la jaunisse, la toux, l'essoufflement ou une inflammation des reins s'installe. Si la maladie est sévère, une méningite ou une myocardite peuvent se développer après quelques jours. Les symptômes graves apparaissent au cours de la deuxième semaine de la maladie et se transforment rapidement en une maladie potentiellement mortelle.
Diagnostic et cours
Au cours de la première phase de la maladie, les agents pathogènes peuvent développer le La leptospirose ou les anticorps formés peuvent être détectés, par exemple à l'aide d'un échantillon de sang. La bactérie Leptospira interrogans ne pouvant souvent plus être identifiée dans la deuxième phase de la maladie, le diagnostic est ici principalement basé exclusivement sur la présence d'anticorps dans l'organisme d'une personne atteinte.
Après une période d'incubation possible (la période entre l'infection et les premiers symptômes de la leptospirose) pouvant aller jusqu'à 30 jours, la maladie s'installe généralement soudainement; la première phase de la maladie dure environ 3 à 7 jours et est ensuite suivie d'un court intervalle de temps sans symptôme. La deuxième phase de la maladie qui suit maintenant peut durer jusqu'à 30 jours.
Les formes légères de leptospirose suivent généralement une évolution bénigne. La fièvre des champs, par exemple, est l'une des formes de maladie relativement bénignes. L'évolution de la maladie de Weil est souvent plus sévère; ici, la maladie peut même entraîner la mort d'un patient.
Complications
Avec la leptospirose, les personnes touchées présentent généralement les symptômes habituels de la grippe ou du rhume. Cela entraîne des frissons sévères et une forte fièvre. Dans la plupart des cas, les patients souffrent également de maux de tête et de douleurs aux membres. La résilience de la personne concernée diminue considérablement et la qualité de vie est réduite.
La leptospirose conduit également souvent à une conjonctivite qui, dans le pire des cas, peut conduire à une cécité complète. Cela peut également causer de fortes douleurs aux tibias ou aux mollets. Dans le pire des cas, la leptospirose peut entraîner la mort si les organes internes sont également endommagés.
Le traitement de cette maladie est effectué à l'aide d'antibiotiques et, en règle générale, ne présente pas de complications particulières. Dans la plupart des cas, la maladie progresse positivement et il n'y a pas d'autres plaintes. D'autres médicaments qui peuvent réduire la fièvre sont également utilisés dans le traitement. Un traitement réussi ne réduit pas l'espérance de vie du patient.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous remarquez une fièvre inhabituellement élevée, des frissons, des maux de tête, des courbatures et d'autres symptômes qui semblent survenir sans cause, vous devez en parler à votre médecin. Elle peut être causée par la leptospirose ou une autre maladie grave qui nécessite des éclaircissements. En cas de troubles gastro-intestinaux, de toux ou de mal de gorge, un avis médical est également requis. Les signes de jaunisse indiquent la maladie de Weil. Un dysfonctionnement hépatique, des douleurs dans l'abdomen supérieur droit et des troubles de la coagulation sanguine indiquent également une évolution ictérique, qui doit toujours être clarifiée par un médecin.
Les personnes touchées doivent consulter un médecin si les symptômes mentionnés persistent plus de quelques jours. Si les symptômes s'aggravent soudainement, n'hésitez pas à consulter un médecin. La bonne personne de contact est le spécialiste du foie. En outre, d'autres internistes et médecins alternatifs peuvent être appelés, selon le type, la gravité et la cause des plaintes. Les patients ayant des maladies antérieures doivent consulter le médecin responsable s'ils présentent des symptômes inhabituels.
Traitement et thérapie
Le type de traitement médical que l'on reçoit La leptospirose dépend, entre autres, de la phase de la maladie et des symptômes individuels.
Pendant les 5 premiers jours d'une leptospirose existante, la maladie est généralement combattue à l'aide d'antibiotiques; les principes actifs antibiotiques utilisés dans des cas individuels dépendent, par exemple, de l'évaluation du médecin traitant et de la constitution du patient.
Si la leptospirose dure plus de 5 jours, le traitement antibiotique n'a généralement plus d'effet. Cela est dû au fait que les symptômes de la deuxième phase de la maladie de la leptospirose ne sont généralement plus dus à l'action de la bactérie responsable; les symptômes sont plutôt une conséquence de la propre réponse immunitaire du corps à la bactérie Leptospira interrogans.
Dans la deuxième phase de la leptospirose, les mesures thérapeutiques sensées se concentrent donc généralement sur la lutte contre les symptômes individuels: si une fièvre élevée peut être combattue avec des médicaments antipyrétiques, d'autres mesures de traitement possibles se concentrent, par exemple, sur un approvisionnement adéquat en liquides et sur la réparation de tout dommage aux organes.
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➔ Médicaments contre la fièvre et les frissonsPerspectives et prévisions
Le pronostic de la leptospirose est lié au moment du diagnostic et à l'évolution de la maladie. Si elle n'est pas traitée, une maladie potentiellement mortelle se développe. Les agents pathogènes peuvent se propager sans entrave dans l'organisme et affaiblir le corps. Les organes internes sont détruits et finalement le fonctionnement de l'organisme échoue.
Si une visite chez le médecin est initiée dès la première plainte, des mesures thérapeutiques peuvent être engagées immédiatement. L'administration de médicaments entraîne une régression des symptômes. L'agent pathogène causal est empêché de se propager par les ingrédients des préparations et meurt subitement. S'il n'y a pas de dommages aux organes, le pronostic est favorable et le patient peut sortir du traitement après quelques semaines de rétablissement.
Si le traitement a lieu à un stade avancé de la maladie, l'évolution de la maladie s'aggrave considérablement. L'activité des organes internes est affectée et des dommages irréparables peuvent survenir dans les cas graves. Une évolution fatale de la maladie malgré tous les efforts est possible. Pour certains patients, en fin de compte, seule une greffe d'organe peut aider à prolonger la vie. Il existe de nombreuses complications et défis associés à ce traitement. De plus, un système immunitaire stable est essentiel pour une greffe, sinon l'organe du donneur sera rejeté.
la prévention
Il y a une chose à éviter La leptospirose par exemple, en évitant les séjours dans des eaux qui n'ont pas été déclarées par les autorités publiques comme des lieux de baignade sûrs. La leptospirose liée au travail peut être combattue en portant des vêtements de protection appropriés. Afin d'éviter une éventuelle infection par les animaux domestiques, il est possible de vacciner les animaux en cas de risque.
Suivi
Les soins de suivi sont très importants si vous avez une infection bactérienne comme la leptospirose. D'une part, il faut éviter que l'infection ne se reproduise et conduise éventuellement à des complications. Un exemple est l'atteinte cardiaque après une infection pseudo-grippale. D'autre part, il s'agit également de régénérer l'organisme fragilisé par une infection bactérienne et ainsi de le régénérer et de le rendre résilient aux exigences de la vie quotidienne.
L'infection bactérienne peut affecter différentes zones telles que les voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les mesures de suivi sont toujours légèrement différentes. Cependant, le renforcement du système immunitaire est presque toujours un facteur important dans les soins de suivi.
La défense contre de nouvelles infections bactériennes et le renforcement de l'état général est possible avec toute une gamme de mesures. Cela inclut une alimentation saine avec des quantités suffisantes d'eau à boire, beaucoup de sommeil et suffisamment d'exercice. Pendant les activités et les sports, cependant, il est important que le patient n'ait plus de fièvre.
Il n'est pas rare que des antibiotiques soient prescrits contre les infections bactériennes, qui peuvent avoir des effets secondaires tels que des problèmes gastro-intestinaux ou des infections fongiques. Ici, le suivi signifie aussi la reconstruction de la flore intestinale ou vaginale en cas de telles infections. La nicotine et l'alcool affaiblissent le système immunitaire. Il est bon que le patient ne l'utilise pas pendant la régénération et le suivi Les personnes touchées doivent également consulter régulièrement un médecin pour vérifier les paramètres du médicament et les effets secondaires possibles et, en cas d'intolérance, organiser un changement.
Tu peux le faire toi-même
Un traitement antibiotique est nécessaire si la leptospirose a été diagnostiquée. Il est conseillé aux patients de se reposer et de se reposer au lit. Surtout dans les premiers jours après le traitement, le système immunitaire doit être protégé d'un stress majeur, car un rhume peut entraîner une surinfection, ce qui aurait des conséquences graves pour l'organisme. Si l'évolution est légère, le patient peut facilement retourner au travail et faire de l'exercice après une semaine.
Si l'évolution est sévère, un traitement en clinique est nécessaire. La leptospirose ne signifiant pas nécessairement un séjour ambulatoire, des mesures de précaution appropriées doivent être prises pour un séjour plus long à l'hôpital. Après le traitement, reposez-vous à nouveau. L'administration de céfotaxime, de doxycycline et d'autres antibiotiques impose un stress considérable à l'organisme et nécessite donc un bon suivi de la part du patient et du médecin.
Une fois la leptospirose apaisée, des contrôles supplémentaires dans le cabinet du médecin sont indiqués. En outre, la cause de la maladie doit être déterminée et les déclencheurs évités à l'avenir. Les propriétaires d'animaux qui soupçonnent que leur animal peut être infecté devraient consulter un vétérinaire et faire évaluer les symptômes avant que la maladie n'éclate ou ne se propage même aux humains.