Volume courant

Comme Volume courant décrit le volume d'air qui est normalement - généralement inconsciemment - inhalé et expiré par respiration. Au repos, le volume courant est d'environ 500 millilitres, mais peut augmenter jusqu'à environ 2,5 litres lorsque les muscles sont mis à profit. Le volume courant peut être augmenté de manière significative en activant volontairement les volumes de réserve inspiratoire et expiratoire.

Quel est le volume courant?

Le volume courant (AZV) est la quantité d'air qui est normalement inhalée et expirée par respiration. Il s'agit principalement de respiration inconsciente. La quantité d'air dans une respiration est d'environ 0,5 litre au repos, mais peut augmenter à 2,5 litres lorsque les performances sont plus exigeantes.

Cette valeur peut être à nouveau augmentée par les volumes de réserve inspiratoire et expiratoire par respiration volontaire. Le volume de réserve inspiratoire peut être utilisé par inhalation profonde volontaire, y compris la respiration diaphragmatique, et le volume de réserve expiratoire peut être activé par une expiration profonde volontaire.

Lorsque les deux volumes de réserve sont pleinement utilisés, le volume courant est alors identique à la capacité vitale, la quantité maximale d'air pouvant être utilisée pour la respiration. L'AZV peut donc non seulement être contrôlé par voie végétative sur la base d'exigences de performance variables, mais aussi en influençant consciemment la respiration. La capacité vitale des personnes non formées est en moyenne de 4,5 l. Pour les athlètes d'endurance entraînés, il peut dépasser 7 litres.

La taille de l'AZV ne dit pas grand-chose sur les performances du système respiratoire. Pour cela, la fréquence respiratoire est également nécessaire, qui multipliée par l'AZV donne le volume minute. Également appelé volume de temps respiratoire, le volume minute donne une indication de la quantité d'air par unité de temps qui traverse les poumons pendant la respiration.

Fonction et tâche

Le volume courant influence le flux d'air à travers les poumons et est normalement ajusté par le système nerveux autonome en termes de force (volume) et de fréquence respiratoire aux besoins.

Il est également possible de modifier volontairement les deux paramètres afin d'ajuster consciemment le débit d'air même en cas de conflit avec le contrôle végétatif ou de provoquer consciemment un sur ou sous-apport d'oxygène.

Dans les situations où seul un AZV relativement faible est requis, il existe toujours des réserves de volume à la fois du côté expiratoire et du côté inspiratoire, les réserves inspiratoires étant nettement plus élevées que les réserves expiratoires. Les réserves de volume bilatérales présentent l'avantage qu'en cas de demande soudaine de puissance, les réserves sont disponibles à tout moment, que le moment de la demande se produise pendant l'inspiration ou l'expiration.

L'opinion est souvent exprimée que le volume pulmonaire peut également être augmenté chez les adultes grâce à un entraînement d'endurance. Ce n'est pas tout à fait vrai car la taille des poumons est déterminée génétiquement et ne peut pas changer après la fin de la phase de croissance. Cependant, ce qui peut être changé grâce à la formation, c'est la capacité vitale, c'est-à-dire le volume courant plus les deux volumes de réserve. L'effet d'entraînement est basé sur les muscles de la poitrine et des côtes entraînés et renforcés, qui peuvent mieux soulever la poitrine et donner aux poumons la possibilité de se développer davantage. Lorsque les sportifs de haut niveau des sports d'endurance ont un «volume pulmonaire élevé», cela ne signifie pas le volume pulmonaire absolu, mais le volume courant maximal ou la capacité vitale.

Même avec une capacité vitale élevée entraînée et une expiration profonde, un volume d'air résiduel, le volume résiduel, reste dans les poumons. Il est d'environ 1,3 litre chez les adultes en bonne santé de taille normale. A chaque respiration profonde, l'air restant dans les poumons est largement échangé, de sorte qu'il y a encore un échange de gaz pendant la pause respiratoire avant l'inhalation. De plus, l'air restant empêche les alvéoles de s'affaisser complètement et de coller ensemble.

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Maladies et affections

Les troubles fonctionnels ou les maladies qui altèrent le volume courant maximal sont généralement associés à des troubles de la ventilation. En principe, les troubles de la ventilation peuvent être divisés en troubles restrictifs et obstructifs. Un trouble de ventilation restrictif se manifeste, entre autres, par une réduction du volume courant maximal, c'est-à-dire une diminution de la capacité vitale. Les symptômes peuvent inclure B. causée par une atteinte des muscles thoraciques ou des côtes après un accident ou une opération ou par une altération des muscles impliqués dans la respiration active par des maladies ou des toxines.

Les causes peuvent être des neurotoxines (venin de serpent, méduse-boîte, guêpe de mer, etc.) ou des maladies neuromusculaires. La pneumonie ou l'œdème pulmonaire provoquent également des limitations fonctionnelles symptomatiques des alvéoles et sont classés comme troubles de ventilation restrictifs.

Une résistance accrue des voies respiratoires est généralement symptomatique d'un trouble de la ventilation obstructive. L'augmentation de la résistance est causée par une accumulation accrue de sécrétions, de substances étrangères telles que la poussière ou un rétrécissement des voies respiratoires dû à une inflammation. Dans la plupart des cas, l'expiration est plus affectée que l'inhalation.

Les maladies les plus courantes qui entraînent également une réduction du volume courant via un trouble de la ventilation obstructive sont l'asthme bronchique et la bronchite chronique, ainsi qu'un groupe de maladies et de plaintes qui sont résumées sous le terme de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique). Cela comprend également le soi-disant poumon du fumeur. Dans les centres charbonniers, jusque dans les années 1960, les mineurs étaient souvent diagnostiqués avec une pneumonie qui, en tant que maladie professionnelle reconnue, pouvait conduire à des restrictions considérables du volume respirable maximal en raison d'une obstruction bronchique.

D'autres complexes pathologiques, qui, à un stade avancé, altèrent également le volume courant maximal via une altération de la fonction pulmonaire, sont différents types de carcinomes des poumons et des voies respiratoires.