Qu'est-ce qu'un kyste de Bartholin?
Un kyste de Bartholin est un gonflement rempli de liquide sur l’une des glandes de Bartholin. Les glandes de Bartholin sont de chaque côté de l’ouverture du vagin, sur les lèvres des lèvres. Ils sécrètent un fluide lubrifiant vaginal. Le liquide aide à protéger les tissus vaginaux pendant les rapports sexuels.
Ces kystes ne sont pas courants et se développent généralement après la puberté et avant la ménopause. Environ 2% des femmes développeront un kyste de Bartholin au cours de leur vie.
Quels sont les symptômes d’un kyste de Bartholin?
Les kystes de Bartholin peuvent être à peu près de la taille d’un pois à aussi gros qu’un marbre, ou d’environ 0,2 à 1 pouce de diamètre. Ils poussent généralement lentement.
Les petits kystes de Bartholin peuvent ne provoquer aucun symptôme. Comme vous ne pouvez généralement pas sentir les glandes de Bartholin, vous ne réaliserez peut-être pas que vous avez un petit kyste si vous n’avez pas de symptômes.
Lorsque les symptômes apparaissent, ils comprennent généralement:
- une petite bosse indolore près de l'ouverture du vagin
- rougeur près de l'ouverture du vagin
- gonflement près de l'ouverture du vagin
- inconfort pendant les rapports sexuels, la marche ou la position assise
Si le kyste s'infecte, des symptômes supplémentaires peuvent se développer. Ceux-ci inclus:
- pus s'écoulant du kyste
- la douleur
- fièvre
- des frissons
- difficulté à marcher
Un kyste infecté est appelé abcès.
Causes et facteurs de risque
Les glandes de Bartholin contiennent de petits conduits, ou ouvertures, qui permettent au liquide de s’écouler. La principale cause d'un kyste est la sauvegarde de liquide qui se produit lorsque les conduits se bloquent.
Les conduits peuvent être bloqués en raison d'une blessure ou d'une irritation, ou d'une croissance supplémentaire de la peau.
Dans certains cas, une infection peut entraîner la croissance d'un kyste. Les bactéries qui peuvent infecter un kyste comprennent Escherichia coli et les bactéries qui causent la gonorrhée ou la chlamydia.
Bien que ces kystes puissent se développer à tout âge, ils sont plus fréquents pendant les années de procréation, en particulier entre 20 et 29 ans.
Comment diagnostique-t-on un kyste de Bartholin?
Votre médecin peut généralement diagnostiquer un kyste de Bartholin après avoir évalué vos antécédents médicaux et effectué un examen pelvien.
Si le kyste est infecté, votre médecin devra peut-être prélever un échantillon de sécrétions vaginales pour déterminer si une infection sexuellement transmissible (IST) est présente.
Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes ménopausée, votre médecin peut effectuer une biopsie pour rechercher des cellules cancéreuses.
Comment un kyste de Bartholin est-il traité?
Un kyste de Bartholin peut ne pas nécessiter de traitement s’il est petit et ne provoque aucun symptôme. Si le kyste provoque des symptômes, cherchez un traitement.
Soins à domicile
S'asseoir dans un bain chaud quelques fois par jour ou appliquer une compresse chaude et humide peut encourager le liquide à s'écouler du kyste. Dans de nombreux cas, les soins à domicile peuvent suffire à traiter le kyste.
Médicaments
Si le kyste est douloureux, vous pouvez prendre des médicaments en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) pour réduire la douleur et l'inconfort. Si le kyste s'infecte, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques.
Les chirurgies
Votre médecin peut utiliser différentes méthodes pour traiter un kyste de Bartholin:
- Si le kyste est gros et provoque des symptômes, ils peuvent faire une petite fente pour permettre au liquide de s'écouler. Ils peuvent le faire au bureau et vous administrer une anesthésie locale pour engourdir la zone afin que vous ne ressentiez aucune douleur.
- Pour les gros kystes symptomatiques récurrents, votre médecin peut insérer un petit tube dans le kyste et le laisser en place pendant quelques semaines. Le tube permet au liquide contenu dans le kyste de s'écouler et aide le conduit à rester ouvert.
- Votre médecin peut également effectuer une marsupialisation. Il s'agit de faire de petites fentes ou ouvertures permanentes, qui aident le fluide à s'écouler et empêchent la formation de kystes.
- Si les kystes continuent de se reproduire et que d’autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas, votre médecin peut retirer chirurgicalement la glande. Cette procédure est rare.
Vous ne pouvez pas empêcher un kyste de Bartholin de se développer, mais vous pouvez éviter de développer des complications.
L'utilisation d'un préservatif ou d'une autre méthode de barrière pendant les rapports sexuels et une bonne hygiène peuvent aider à empêcher le kyste de s'infecter.
Quelles sont les perspectives?
Les kystes de la glande de Bartholin sont rares. S'ils se développent, ils sont faciles à traiter. Certains kystes sont si petits qu’ils ne provoquent même pas de symptômes et il est parfois possible de les traiter à la maison.
Les infections récurrentes peuvent nécessiter un traitement plus intensif. Consultez votre médecin pour un traitement si les infections réapparaissent.
Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes ménopausée et que vous développez un kyste, consultez votre médecin. Ils peuvent avoir besoin d'effectuer une biopsie pour déterminer si les cellules sont cancéreuses.