Pour certains tableaux cliniques, le respect repos au lit indispensable comme mesure médicale. Cependant, c'est de nos jours que le repos au lit doit être organisé aussi longtemps que nécessaire mais aussi court que possible.
Qu'est-ce que l'alitement en médecine
le repos au lit est défini en médecine comme le maintien d'une position couchée au lit non seulement au coucher, mais pendant une journée entière ou même pendant plusieurs jours.
Une distinction est faite entre le repos au lit strict, dans lequel le patient n'a pas du tout le droit de se lever, doit se laver ou est lavé au lit et doit utiliser la cuvette du lit au lieu d'aller aux toilettes, et le repos au lit restreint, dans lequel une courte position debout est autorisée sous surveillance.
Étant donné que le repos au lit strict entraîne des inconvénients pour la santé, la médecine d'aujourd'hui se concentre sur la mobilisation et la réadaptation des malades le plus tôt possible, et le repos au lit n'est ordonné et maintenu aussi court que possible s'il existe des indications claires.
Sens et but du repos au lit pour la maladie et le rétablissement
le repos au lit est non seulement prescrit aux patients gravement malades, qui sont considérés comme alités lorsqu'ils ne peuvent s'empêcher de rester couchés, mais aussi pour certaines indications où se lever empêcherait la guérison.
Ces indications comprennent, par exemple, l'état immédiatement après une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque sévère, une embolie pulmonaire ou en cas de thrombose étendue, un état de choc, une ventilation, une fracture non desservie du col fémoral ou d'autres os des membres inférieurs, des fractures instables des corps vertébraux ou un risque de chute prononcé.
Un repos au lit strict doit également être observé pendant la dialyse. De plus, les femmes enceintes se voient prescrire un alitement plus ou moins strict s'il existe un risque d'accouchement prématuré dû à une faiblesse du col de l'utérus ou en cas de grossesse gémellaire ou multiple, si des saignements vaginaux, une fausse couche, une naissance prématurée ou des mortinaissances dans les antécédents médicaux de la femme enceinte, une malposition ou des adhérences le placenta, si le développement du fœtus est retardé ou si la femme enceinte souffre de pré-éclampsie, c'est-à-dire d'hypertension pendant la grossesse associée à une protéinurie, ce qui signifie une augmentation de l'excrétion des protéines dans l'urine.
Les maladies qui sont accompagnées d'une fièvre - éventuellement élevée -, telles que la pneumonie, la bronchite aiguë, les infections de la vessie ou des reins et la grippe, ne sont plus traitées dans la médecine moderne avec un alitement plus long associé à des médicaments, mais l'alitement est aussi court que possible. possible et offre aux patients ayant une mauvaise circulation une aide à se lever et les encourage à bouger légèrement. Un repos au lit plus long entraînerait d'autres problèmes de santé.
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➔ Médicaments contre la fatigue et la faiblesseRisques et effets secondaires
Sur une longue période repos au lit De nombreux processus se produisent dans le corps humain qui altèrent gravement l'état de santé général et posent même des dangers aigus. L'absorption d'oxygène est réduite en cas d'exercice insuffisant, et cette ventilation réduite des poumons peut entraîner une pneumonie.
Le volume systolique du cœur est également diminué, tandis que la pression artérielle a tendance à augmenter. Le nombre de globules rouges diminue, la concentration de lipides sanguins augmente et la capacité du sang à coaguler change. Cela augmente le risque de thrombose. Les muscles sont décomposés, la matière grasse est constituée et la résistance de la substance osseuse externe diminue en raison de la perte de calcium. La glycémie ne peut plus être utilisée assez bien et - temporaire - le diabète peut en résulter.
L'audition peut également se détériorer, des troubles de la mémoire et du sommeil peuvent survenir. Souvent, le sens du goût en souffre également. Avec l'alitement permanent, il existe un risque d'escarres dans la région de la croupe, ce qu'on appelle le décubitus. Après un repos prolongé au lit, les patients doivent lutter contre une faiblesse musculaire et circulatoire lorsque la mobilisation recommence. Les aspects psychologiques ne doivent pas non plus être négligés, car un patient qui se voit prescrire un alitement strict se sentira plus malade qu'un patient autorisé à se lever au moins temporairement.
Pour toutes ces raisons, il est aujourd'hui très soigneusement évalué si les inconvénients d'un repos au lit plus long sont compensés par les avantages que le repos au lit offre dans le cas respectif, et bien que le repos et la protection soient bien sûr nécessaires pour de nombreuses maladies, le repos au lit est la seule voie à suivre. aussi longtemps que nécessaire et aussi court que possible.
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