Quels sont les stabilisateurs de l'humeur?
Il existe plus d'une classe de médicaments psychotropes qui ont des propriétés de stabilisation de l'humeur, comme les antipsychotiques atypiques et les médicaments antiépileptiques.
Les stabilisateurs de l'humeur sont un groupe de médicaments utilisés pour plusieurs raisons. Plus particulièrement, ils modulent une gamme d'humeurs, à la fois élevées (manie) et basses (dépression).
Le terme «stabilisateur de l'humeur» fait généralement référence aux médicaments qui ont également des propriétés anticonvulsivantes et sont traditionnellement utilisés pour traiter des conditions avec des éléments de dérégulation émotionnelle, tels que:
- trouble bipolaire
- troubles du contrôle des impulsions
- troubles de la personnalité, tels que trouble de la personnalité limite ou trouble de la personnalité histrionique
Les stabilisateurs d'humeur courants comprennent:
- lithium
- valproate de sodium (Depakote)
- lamotrigine (Lamictal)
- topiramate (Topamax)
- gabapentine (Neurontin)
Ces médicaments peuvent également être utilisés à d'autres fins, comme pour prévenir les crises, contrôler les impulsions (dans les troubles du contrôle des impulsions tels que le trouble explosif intermittent) ou pour aider à réduire progressivement une substance.
Comment les stabilisateurs de l'humeur agissent-ils pour la dépression bipolaire?
On ne sait pas exactement comment ces médicaments agissent pour la manie ou la dépression bipolaire.
Il est probable que la stabilisation des gradients de concentration membranaire dans le système nerveux central empêche les particules chargées de s'écouler le long de ces gradients et inhibe l’impulsion neurale.
Ce principe théorique explique la capacité de ces médicaments à moduler l'humeur, mais expliquerait également d'autres utilisations cliniques, telles que le contrôle des crises ou la diminution des substances.
Dans le trouble bipolaire, les stabilisateurs de l'humeur peuvent aider à soulager les symptômes dépressifs. Ils sont parfois associés à des antidépresseurs, à condition que la personne soit sous un stabilisateur de l'humeur pour éviter des épisodes de manie ou des épisodes mixtes.
Existe-t-il des stabilisateurs de l'humeur homéopathiques?
Théoriquement, toute substance qui stabilise la membrane et empêche les particules chargées de descendre des gradients de concentration aurait des propriétés de stabilisation de l'humeur potentielles.
La racine de valériane pourrait fonctionner comme une alternative de faible puissance pour des médicaments plus traditionnels comme le Depakote ou le GABA (un neuropeptide de votre système nerveux central qui a des effets dépresseurs).
Les produits améliorant le GABA pourraient servir d'alternative à la gabapentine (un stabilisateur de l'humeur sur ordonnance). Les acides gras oméga-3, ainsi que la N-acétylcystéine (NAC), sont d'autres substances qui ont prétendument des propriétés de stabilisation de l'humeur.
Il est préférable de consulter votre médecin avant d’essayer de nouveaux suppléments à la place de médicaments.
Quels sont les effets secondaires des stabilisateurs de l'humeur?
Ce mécanisme physiologique de stabilisation des systèmes membranaires, favorisant le retard de conduction, vous permettrait de prédire d'éventuels bénéfices thérapeutiques ainsi que des effets secondaires.
Cela s'appliquerait à la plupart des systèmes organiques et pourrait inclure des effets secondaires tels que la constipation, la sédation ou le retard de conduction.
Chaque stabilisateur de l'humeur peut avoir des effets secondaires supplémentaires propres au médicament, par opposition à la classe générale commune de médicaments. Des exemples de ceci pourraient inclure:
- Depakote: lésions hépatiques potentielles
- Lithium: effets potentiels sur les reins et la thyroïde
- Lamictal: potentiel de syndrome de Stevens-Johnson
- Topiramate: potentiel de problèmes de recherche de mots, de calculs rénaux ou d'altération du goût des boissons gazeuses
Puis-je obtenir des stabilisateurs d'humeur en vente libre?
Certains remèdes comme le millepertuis peuvent être trouvés dans les magasins d'aliments naturels ou les apothicaires. Ceux-ci sont facilement disponibles sur le comptoir et comprennent des substances telles que les acides gras oméga-3, la NAC et la racine de valériane.
Celles-ci peuvent être de bonnes mesures supplémentaires, mais vous devriez en discuter avec votre médecin si vous envisagez d’ajouter des suppléments à votre régime de traitement.
Il peut ne pas être approprié de s'appuyer sur des alternatives en vente libre à la place des médicaments traditionnels. Des alternatives supplémentaires peuvent entraver les effets des médicaments ou augmenter les effets secondaires.
Quelle est la différence entre les stabilisateurs de l'humeur et les antidépresseurs?
En général, les stabilisateurs de l'humeur sont également utilisés pour les troubles épileptiques ou la migraine. Ceci comprend:
Les antipsychotiques atypiques, tels que Latuda ou Zyprexa, peuvent également être utilisés pour aider à stabiliser l'humeur. Les médecins prescrivent généralement Lamictal comme stabilisateur de l'humeur, mais ils peuvent également le prescrire «non conforme» pour la dépression bipolaire.
Le terme antidépresseur est traditionnellement utilisé pour désigner les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ceux-ci inclus:
- fluoxétine (Prozac)
- paroxétine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) comprennent la venlafaxine (Effexor) et la desvenlafaxine (Pristiq). Les autres antidépresseurs comprennent le bupropion (Wellbutrin) et la mirtazapine (Remeron).
Tous les antidépresseurs formels ont tendance à aider à augmenter les niveaux de sérotonine, de noradrénaline ou de dopamine.
Quel est le stabilisateur d'humeur le plus sûr?
Les médicaments tels que le Depakote et le lithium peuvent être plus invasifs car ils nécessitent une surveillance sanguine constante et des effets secondaires potentiellement graves.
Les médicaments qui ont tendance à être moins problématiques en ce qui concerne la gestion et les effets secondaires comprennent Neurontin et Topamax. Une surveillance et des analyses de sang appropriées sont nécessaires pour assurer la sécurité, mais pas si souvent.
Chaque médicament doit être considéré dans le contexte de votre état et de la façon dont il peut interagir avec votre régime existant.
Un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale qui peut prescrire des médicaments est la meilleure ressource pour optimiser les résultats cliniques et assurer une utilisation et un entretien appropriés pour réussir.
Le Dr Jeff Ditzell est un psychiatre en exercice situé au cœur du quartier financier de New York. Il se concentre sur le TDAH, la dépression et l'anxiété chez l'adulte.
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