Au Région de Broca c'est une unité fonctionnelle anatomique du cerveau humain. Même les plus petites lésions dans cette zone du cortex cérébral entraînent des inefficacités mesurables ou des échecs cognitifs.
Qu'est-ce que la région de Broca?
La région de Broca a été nommée d'après un anthropologue et neurochirurgien français. Paul Broca est né en 1824 et mort à Paris en 1880. La connaissance actuelle de la zone du cerveau qui porte son nom est due à sa science fondamentale. Dans l'usage du langage médical mais aussi profane, la région de Broca est souvent appelée centre de Broca, centre de langue de Broca ou comme soi-disant centre de langage moteur désigné.
Il fait référence à une section anatomique définie avec précision dans le cortex cérébral d'une personne, qui peut être attribuée à la motricité de la parole. Paul Broca a découvert le fonctionnement de cette importante zone cérébrale grâce à un patient nommé Monsieur Tan, qu'il a lui-même examiné. La capacité de ce patient à articuler, c'est-à-dire sa capacité à former le langage, était limitée à la syllabe Tan. En dehors de cette altération de l'articulation de la parole, cependant, ce patient n'a montré aucune autre limitation dans la compréhension de la parole.
Anatomie et structure
L'anatomie et la structure du Centre Broca ont également été décrites par Paul Broca lui-même. Lorsque Broca a appris la mort de son patient atteint d'un trouble particulier du langage, il a été autorisé à faire une autopsie lui-même.
Ce faisant, Broca s'est concentré principalement sur certaines sections du cerveau dans lesquelles il soupçonnait la cause de la capacité limitée de son patient à articuler. En termes d'anatomie cérébrale, Broca a été présenté avec l'image d'une lésion étendue dans la zone corticale du cerveau, qui est maintenant appelée zone de Broca. De nos jours, ce centre du langage moteur peut également être représenté très précisément à l'aide de méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique et délimité des autres régions du cerveau. Ces méthodes d'imagerie sont particulièrement indiquées pour le diagnostic des troubles fonctionnels dans la région de Broca.
À cette époque, Broca ne faisait que des hypothèses sur la zone de responsabilité de la zone du cerveau qui porte son nom, aujourd'hui il est certain que cette structure anatomique du cerveau est la zone de traitement du langage syntaxique. La région de Broca est située dans l'hémisphère cérébral, généralement dans l'hémisphère gauche pour les droitiers, et dans l'hémisphère droit pour les gauchers. La position anatomique exacte est la zone des parties triangularis et opercularis dans le soi-disant gyrus frontalis inférieur.
Fonction et tâches
Les tâches et fonctions de la région de Broca sont directement associées au développement et au traitement de l'expression du langage humain. Un traitement correct du langage n'est pas possible sans les cellules cérébrales spécialisées de ce centre moteur du langage.
En règle générale, la personne concernée ne remarque rien au début jusqu'à ce que d'autres personnes le signalent. La zone de Broca, à son tour, reçoit des entrées sur les commandes nerveuses afférentes du centre supérieur de Wernicke. Si la zone de Broca est endommagée, les impulsions nerveuses qui en arrivent ne peuvent plus être traitées. Aujourd'hui, il est prouvé scientifiquement que le Broca Language Center véhicule l'intégration de la production du langage, mais aussi de la compréhension sémantique ou des impressions sensorielles.
Les commandes neurales de la région de Broca sont projetées sur des nœuds nerveux spéciaux, les noyaux gris centraux, où se déroule la modulation fine des programmes moteurs. Si les fonctions physiologiques du traitement du langage et de la transmission du langage sont limitées, la cause n'est pas nécessairement dans la région de Broca elle-même, mais peut-être dans les grandes artères cérébrales en amont qui alimentent la région de Broca en sang et en oxygène.
Si le trouble de la région de Broca n'est pas basé sur une lésion, alors la cause est souvent une occlusion de l'ateria praerolandica. D'un point de vue anatomique, cette artère est une branche de la grande artère cérébrale moyenne, ateria media cerebri, et sert principalement à alimenter le centre du langage Broca en nutriments et en oxygène. L'artériosclérose dans ces vaisseaux cérébraux importants conduit donc à plusieurs reprises à des restrictions notables de la fonction de la région de Broca, en particulier chez les personnes âgées.
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Si non seulement la zone de Broca, mais aussi d'autres unités anatomiques qui lui sont liées pour la communication du langage sont pathologiquement modifiées, des examens neurologiques complexes sont nécessaires afin de déterminer avec précision l'origine de l'aphasie de la parole.
Les processus pathologiques dans la région de Broca peuvent conduire aux plus petites lésions jusqu'à la destruction complète de cette région cérébrale. Le type et l'étendue de l'incapacité à traiter et reproduire correctement la parole dépendent directement de l'étendue des lésions. Les changements pathologiques dans la région de Broca sont basés d'une part sur les conséquences d'un accident vasculaire cérébral ou d'autre part ils sont le résultat de masses intracrâniennes, par exemple des tumeurs cérébrales malignes.
Le fait qu'une insulte ischémique, c'est-à-dire un accident vasculaire cérébral ou une tumeur cérébrale, soit la cause de la lésion dans la région de Broca n'a pas d'importance au départ pour les symptômes, mais cela joue un rôle dans la thérapie. Ceci vise toujours à éliminer la cause d'une lésion, qui malheureusement ne réussit pas toujours, en particulier avec des découvertes étendues, de sorte que les patients souffrent d'un certain trouble de la parole à vie. Tout changement pathologique dans la région de Broca conduit au tableau clinique de la soi-disant aphasie de Broca.
Le résultat est un discours arrêté et ralenti, la formation de phrases courtes dans le style télégramme et des mélanges sonores. De plus, les patients affectés signalent régulièrement qu'ils doivent travailler très dur pour parler. Même si la compréhension de la langue est moins restreinte, il y a souvent des problèmes lorsque des mots fonctionnels tels que «son», «lui-même» ou «elle» doivent être affectés dans la compréhension linguistique.