Bronchospasme

À Bronchospasme c'est une crampe (terme médical spasme) de la partie lisse des muscles des bronches. Le bronchospasme se développe souvent dans le cadre d'une irritation des voies respiratoires, par exemple en cas d'allergies ou d'ingestion de substances toxiques. De plus, le bronchospasme survient souvent dans les maladies dites obstructives des poumons, par exemple l'asthme ou la BPCO.

Qu'est-ce que le bronchospasme?

Le bronchospasme est déclenché par divers facteurs d'influence potentiels. Dans la majorité des cas, ce sont des facteurs externes.
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En relation avec le bronchospasme, les muscles de la région des bronches se contractent. Ce sont principalement des muscles lisses qui entourent les voies respiratoires. Diverses causes conduisent à l'apparition d'un bronchospasme, par exemple le contact avec des vapeurs spéciales ou une maladie d'asthme.

À la suite du spasme, les muscles de la région des bronches se rétrécissent. Cela réduit la largeur des voies respiratoires et augmente la résistance respiratoire. En conséquence, une obstruction des voies respiratoires se développe. Pour cette raison, il existe également une association entre le bronchospasme et les maladies pulmonaires obstructives.

En raison de la résistance accrue à la respiration, les poumons ne reçoivent pas suffisamment d'air ou sont sur-gonflés. Si le bronchospasme dure trop longtemps, une hypertrophie se développe dans les muscles des bronches.

causes

Le bronchospasme est déclenché par divers facteurs d'influence potentiels. Dans la majorité des cas, ce sont des facteurs externes. Par exemple, une irritation chimique ou physique peut être un déclencheur. Certains types d'agents médicinaux sont également capables de provoquer un bronchospasme. Ceux-ci comprennent principalement des agents antibiotiques qui libèrent la substance histamine, ainsi que des opiacés.

De plus, certains groupes de patients souffrent de bronchospasme particulièrement fréquemment. La vulnérabilité accrue au phénomène est principalement évidente chez les personnes souffrant d'asthme, de maladies respiratoires aiguës et de fumeurs. Les personnes atteintes de BPCO, de certaines allergies et de rhinite allergique sont également particulièrement à risque.

Dans de nombreux cas, un bronchospasme survient également, par exemple, lorsque des personnes inhalent de la fumée ou de la vapeur. De plus, le bronchospasme peut être déclenché par des opérations dans la zone des voies respiratoires. Parfois, la cause du bronchospasme est ce que l'on appelle l'intubation endotrachéale, qui est réalisée avec une anesthésie insuffisante.

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Symptômes, maux et signes

Les symptômes du bronchospasme, ainsi que leur gravité, sont différents. Fondamentalement, avec un bronchospasme, les zones bronchiques ou les muscles lisses environnants se contractent. En conséquence, pas assez d'air pénètre dans les poumons de la personne affectée. Ainsi, les patients souffrent initialement d'essoufflement.

En raison de l'apparition soudaine de ce phénomène, les malades paniquent souvent, de sorte qu'une hyperventilation s'ensuit. En raison des voies respiratoires rétrécies, une augmentation de la fréquence respiratoire est nécessaire pour inhaler l'air requis. Si l'air passe à travers la zone rétrécie, un sifflement est produit lorsque vous expirez. De plus, les patients atteints souffrent d'une toux insatiable.

En relation avec cela, les gens jettent souvent du flegme. En conséquence, la respiration devient encore plus difficile car le mucus bloque les voies respiratoires. Il y a une douleur dans la poitrine et les voies respiratoires. De nombreux patients ressentent beaucoup de pression ou ont des ecchymoses au niveau de la poitrine. Les symptômes du bronchospasme s'aggravent généralement avec la panique croissante des personnes touchées.

Les mouvements et les poussées de sueur ont souvent un effet négatif sur l'évolution du bronchospasme. En plus du bronchospasme proprement dit, il existe également un bronchospasme dit simulé. Cela se produit, par exemple, lorsque des personnes inhalent des substances étrangères, souffrent d'une embolie pulmonaire ou d'un œdème, ou lorsqu'un tube de ventilation est plié.

Diagnostic et cours

Si le bronchospasme est sévère, certaines personnes appellent le médecin urgentiste, qui établit alors le diagnostic. Pour déterminer la maladie, le médecin s'oriente sur les symptômes typiques du bronchospasme. Des indications telles qu'une résistance respiratoire accrue et des bruits caractéristiques lors de l'expiration indiquent un bronchospasme.

En principe, le diagnostic et le traitement rapides du bronchospasme sont d'une grande importance. Parce qu'avec un bronchospasme de longue durée, il existe un risque de ce que l'on appelle l'hypercapnie, dans lequel la concentration de dioxyde de carbone dans le sang est augmentée. L'hypoxie est également possible, dans laquelle le tissu n'est plus suffisamment alimenté en oxygène.

Complications

Le bronchospasme est causé par une variété de facteurs, qui peuvent avoir diverses complications. Par exemple, les personnes allergiques sont particulièrement enclines à rétrécir leurs voies respiratoires. Les voies respiratoires gonflent à cause d'une certaine substance et cela conduit à une obstruction, la personne affectée peut à peine respirer et menace d'étouffer. En raison de sa proximité anatomique avec l'œsophage, il devient également difficile à avaler.

De plus, en raison de la réaction allergique, les couches les plus profondes de la peau peuvent gonfler fortement, provoquant un œdème de Quincke, ce qui peut aggraver les symptômes. Dans les pires cas, il y a une forte baisse de la pression artérielle, à la suite de laquelle plusieurs organes ne sont plus suffisamment alimentés en sang et un choc anaphylactique se produit. Les organes peuvent en conséquence tomber en panne et créer d'autres problèmes pour la personne concernée.

Des complications similaires peuvent survenir avec l'asthme. Surtout, l'état d'asthme est redouté, avec lequel même les antiasthmatiques n'aident pas et la personne concernée menace d'étouffer. Un médecin urgentiste doit être averti immédiatement.

Une infection respiratoire peut également provoquer une constriction bronchique. Dans certains cas, l'inflammation peut se propager aux poumons et y déclencher une inflammation (pneumonie). Dans le pire des cas, l'inflammation peut se propager de manière systémique, c'est-à-dire une septicémie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un nouveau bronchospasme doit toujours être clarifié par un médecin, car il est le symptôme de nombreuses maladies chroniques et aiguës. De plus, un faux bronchospasme peut indiquer des dommages aux poumons ou à l'air dans la cavité pleurale.

Les actions des personnes touchées sont largement déterminées par les effets du spasme. Si c'est une restriction mineure avec essoufflement et toux qui passe à nouveau, un médecin urgentiste n'est pas nécessaire. Les personnes atteintes doivent trouver une position de repos dans laquelle elles peuvent tousser et consulter un médecin lorsque le bronchospasme s'est calmé.

Le bronchospasme, qui entraîne des douleurs et un essoufflement sévère, peut nécessiter d'appeler un médecin urgentiste. Il existe des bronchospasmes, qui sont encore intensifiés par l'apparition d'hyperventilation, de formation de mucus et de crampes et qui entraînent un risque d'étouffement.

Les personnes atteintes de maladies chroniques qui ont tendance à provoquer des crampes des voies respiratoires en feront plus souvent l'expérience. Si vous avez un épisode, vous devez évaluer vous-même s'il est nécessaire d'appeler un médecin urgentiste. Cependant, si l'état généralement perçu des voies respiratoires s'aggrave en raison de spasmes fréquents ou sévères, une clarification médicale avec le médecin traitant est nécessaire.

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Traitement et thérapie

Les options de traitement du bronchospasme varient, la décision de certaines mesures dépendant de la gravité du bronchospasme. Il est possible, par exemple, que les patients affectés soient ventilés manuellement. Dans le processus, ils reçoivent des concentrations élevées d'oxygène.

Si un bronchospasme survient dans le cadre d'une intervention chirurgicale, une anesthésie plus forte peut aider la personne. Les agents anesthésiques tels que la kétamine conviennent à cet effet. Les mimétiques dits bêta-2 sont capables d'élargir les bronches et de soulager les symptômes du bronchospasme.

Perspectives et prévisions

Le bronchospasme a un pronostic favorable avec des soins médicaux rapides. Avec un traitement médicamenteux, les symptômes seront soulagés en peu de temps. Les crampes musculaires sont relâchées pour que la personne concernée puisse à nouveau respirer normalement. S'il n'y a pas d'autres symptômes basiques ou secondaires, il n'y a aucun symptôme.

Le bronchospasme peut réapparaître à tout moment. Plus cela se produit, plus le risque de dommages supplémentaires est grand. La perspective d'une guérison s'aggrave considérablement une fois que le patient est atteint d'une maladie pulmonaire chronique.

Dans ces cas, des lésions tissulaires se sont déjà produites, ce qui conduit à un développement irréparable. En plus des difficultés respiratoires, des troubles fonctionnels peuvent survenir ou il existe un risque de défaillance d'organe. Ceci est associé à une condition potentiellement mortelle pour le patient. La seule chose qui peut aider le patient à ce stade est une greffe d'organe, qui à son tour est associée à des effets secondaires et des risques.

L'apparition soudaine d'un bronchospasme peut développer un trouble anxieux. Les spasmes musculaires entraînent un essoufflement inattendu. Cela déclenche la peur de la mort par suffocation. De plus, une crise de panique ou un trouble panique peut se développer. Cela a une immense influence sur le sentiment général de santé. L'apport insuffisant d'oxygène à l'organisme peut également déclencher des maladies secondaires et ainsi affecter négativement les chances de guérison.

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la prévention

Un bronchospasme peut être évité dans une certaine mesure, bien que les cas de maladie ne puissent être complètement évités même avec des mesures préventives. Les personnes à risque accru de bronchospasme reçoivent certains médicaments préventifs avant la chirurgie. Les mimétiques bêta-2 sont utilisés ici. Si possible, les médecins traitants n'engourdissent que la zone à opérer au niveau régional dans le cadre d'une intervention chirurgicale.

Suivi

Après l'apparition d'un bronchospasme, il n'y a généralement plus de symptômes. Le patient peut à nouveau respirer normalement et vivre sa vie. Une aide rapide et immédiate s'avère bénéfique pour la récupération. Les soins de suivi ne sont pas nécessaires. Cependant, il n'y a pas d'immunité.

Une maladie récurrente pour la même raison ou une autre raison est possible à tout moment. En principe, une fréquence accrue nécessite des soins de suivi continus, car la probabilité de dommages chroniques augmente. Le médecin détermine une affection aiguë en fonction des difficultés respiratoires typiques.

Jusqu'à présent, il n'y a pratiquement aucun moyen de prévenir le bronchospasme. Il se produit souvent en combinaison avec d'autres maladies respiratoires. Les patients en danger sont informés des comportements de préservation de leur santé dans le cadre du traitement initial. Cela inclut, avant tout, la protection. Les activités pénibles doivent être évitées à tout prix. Une alimentation saine et équilibrée est recommandée. La consommation de nicotine doit être arrêtée.

Les soins de suivi visent également à écarter les complications. Les patients à risque comprennent les personnes allergiques et les asthmatiques. Des médicaments pour l'essoufflement et l'essoufflement peuvent aider. Une utilisation régulière réduit le risque de spasmes dans les muscles bronchiques. Seules des restrictions mineures doivent être acceptées dans la vie professionnelle et privée.

Tu peux le faire toi-même

Si un bronchospasme est suspecté, les services d'urgence doivent être appelés immédiatement et informés de la situation à l'aide des questions W. Des mesures de premiers soins doivent être prises jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste.

La première chose à faire est donc de calmer le patient, de lui fournir des couvertures chaudes et de desserrer les vêtements serrés. Le haut du corps doit être positionné vers le haut et les jambes doivent être positionnées bas. Si la personne affectée est asthmatique, des médicaments appropriés contre l'asthme doivent être utilisés pour traiter le bronchospasme. En cas de perte de conscience, la personne concernée doit être amenée dans une position latérale stable.

Si possible, la respiration et le pouls doivent être contrôlés régulièrement par la suite. Si nécessaire, des mesures de réanimation doivent être prises. En plus de la réanimation bouche à bouche, la réanimation cardio-pulmonaire et - en supposant que les connaissances spécialisées appropriées - une incision de la trachée sont recommandées. Le médecin urgentiste doit être informé des mesures prises et de l'état de santé du patient afin d'assurer un traitement rapide.

Après le traitement à l'hôpital, la personne concernée doit d'abord se reposer au lit et se reposer. De plus, les causes du bronchospasme doivent être déterminées. Ceci et une consultation avec votre médecin de famille peuvent dans la plupart des cas éviter de nouvelles crises.