Chimioprophylaxie

Est un Chimioprophylaxie En cas d'induction, les professionnels de la santé administrent un virustatique ou un antibiotique au patient afin de traiter une infection établie ou imminente de manière prophylactique (préventive). Avec l'attribution de ces médicaments, la propagation d'agents pathogènes dans le corps doit être empêchée ou combattue.

Qu'est-ce que la chimioprophylaxie?

Il existe différentes formes de prophylaxie à la disposition des médecins: selon le microorganisme, l'heure d'utilisation et l'indication. La chimioprophylaxie comprend des mesures de protection médicamenteuse sous forme de comprimés ou de vaccins. Ceux-ci traitent une infection existante ou la préviennent si l'agent pathogène ne s'est pas encore propagé dans l'organisme humain.

Les médicaments tuent les agents pathogènes dans le sang, à condition que le patient ne résiste pas à la substance utilisée. Les comprimés ne peuvent pas prévenir certains types d'infection, comme le paludisme, mais ils peuvent tuer les agents pathogènes. Avec le nombre croissant de résistances aux agents pathogènes, un risque résiduel demeure avec certaines maladies infectieuses, car il n'y a pas de protection médicamenteuse complète. L'attribution du bon médicament dépend des facteurs individuels du patient tels que l'état de santé, l'âge, les maladies antérieures, les résistances et éventuellement les allergies existantes aux composants individuels des substances.

Fonction, effet et objectifs

Si l'indication est basée sur un micro-organisme, le médecin administrera une chimioprophylaxie antibactérienne et antivirale. Selon le moment d'utilisation: Avec la prophylaxie pré-exposition, les patients souffrant d'une infection par le VIH prennent des médicaments antiviraux pour éviter une situation à risque, par ex. B. rapports sexuels non protégés, pour éteindre ou au moins minimiser. Une prophylaxie post-exposition (PEP) est administrée aux patients lorsqu'ils sont contaminés par des agents pathogènes afin d'éviter une propagation ultérieure dans l'organisme.

Une telle infection peut survenir, par exemple, dans les hôpitaux lorsqu'il y a contact avec un équipement insuffisamment stérile tel qu'une seringue. De plus, la maladie infectieuse doit être empêchée de se propager à d'autres personnes. Ce type de prophylaxie prend la forme d'antivirus ou d'antibiotiques. La vaccination est également possible si le patient risque d'être mordu par un animal. Dans le cas d'interventions et d'opérations chirurgicales, la chimioprophylaxie périopératoire prévient l'inflammation des plus grandes zones de la plaie et l'infiltration d'agents pathogènes (germes, bactéries) dans la circulation sanguine. La prophylaxie du paludisme a lieu en fonction du moment de l'indication afin de prévenir l'infection par l'infection palustre. La prophylaxie de l'exposition protège contre la transmission de maladies par les insectes. La prophylaxie en veille a un effet à long terme.

Les patients qui ont des maladies infectieuses récurrentes des voies urinaires sont traités avec des antibiotiques. La chimioprophylaxie est utilisée pour diverses maladies et agents pathogènes: tuberculose, paludisme, méningite, coqueluche (coqueluche) et méningocoques. Les maladies à méningocoque (Neisseria meningitidis) surviennent lorsque les agents pathogènes s'installent dans le nasopharynx. Les personnes ayant un système immunitaire sain ne présentent aucun symptôme clinique lorsque ces agents pathogènes sont présents. Le corps est capable de décomposer ces agents pathogènes par lui-même. Les agents pathogènes meurent rapidement en dehors du foyer de l'infection, c'est pourquoi des contacts interpersonnels très étroits et la transmission des sécrétions oropharyngées sont nécessaires pour la transmission et l'infection. La maladie prend la forme d'une méningite et est généralement caractérisée par une septicémie.

Dans les cas particulièrement graves, un choc septique peut survenir. Les maux de tête, les frissons, la fièvre et une grave sensation de maladie sont les effets secondaires. Le taux de mortalité est particulièrement élevé chez les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes âgées. La méningite peut entraîner des lésions cérébrales irréversibles. Dans les cas graves, la maladie septique peut entraîner une invalidité persistante, une nécrose limitée et une gangrène étendue des membres. La méningite peut entraîner une paralysie cérébrale, des convulsions, une hémiplégie, des lésions de l'oreille interne, une surdité, une altération des capacités intellectuelles et une hydrocéphalie.

Le taux de mortalité en Allemagne est de 1 pour cent en présence de méningite, avec une évolution septique supplémentaire, le taux de mortalité augmente à 13 pour cent, dans le cas du syndrome de Waterhouse-Friderichsen à 33 pour cent. La coqueluche causée par l'agent pathogène Bordetella pertussis a été largement contenue par des vaccinations régulières dans l'enfance. Cependant, tous les quatre à six ans, il y a une augmentation plus cyclique de la coqueluche. Une obligation de déclaration a été introduite en 2013. L'infection par l'agent pathogène se produit par les voies respiratoires, la multiplication passe par les muqueuses. Un grand nombre de toxines aggrave les défenses du système immunitaire. La maladie se caractérise par une toux, de la fièvre et une faiblesse.

La respiration sifflante typique de la maladie survient en raison de l'inspiration soudaine d'une glotte fermée lorsque la crise touche à sa fin. La tuberculose est une maladie infectieuse qui se propage dans le monde entier. Elle est causée par des mycobactéries et affecte principalement les poumons. Il peut se propager à d'autres organes et aux voies respiratoires. Cette maladie est en tête des statistiques mondiales de mortalité. L'infection se produit par infection par gouttelettes, comme pour le rhume. Si des germes sont trouvés dans les expectorations, une tuberculose ouverte est présente. Si les sécrétions corporelles externes sont porteuses des germes, les médecins parlent de tuberculose potentiellement ouverte.

Risques, effets secondaires et dangers

L'utilisation prophylactique d'antiviraux et d'antibiotiques n'est induite que dans de rares cas afin d'éviter des maladies infectieuses graves. La prophylaxie est principalement utilisée pour les maladies pour lesquelles la vaccination n'est pas possible et les mesures préventives sont utiles, comme le paludisme.

La chénine, la chloroquine, la méfloquine, l'hydroxychloroquine, l'atoquavone et le proguanil sont utilisés comme médicaments. L'infection méningococcique est traitée par la pénicilline G. Cependant, avant leur sortie de l'hôpital, les patients reçoivent un traitement supplémentaire avec la ciprofloxacine, la rifampicine ou la ceftriaxone, car l'antibiotique seul ne tue pas les agents pathogènes. L'éradication de la coqueluche n'est toujours pas possible, car les personnes vaccinées peuvent également tomber malades. Pour l'immunisation de base, il existe des vaccins anticellulaires associés à des antigènes. La chimioprophylaxie est basée sur les macrolides. Les maladies tuberculeuses sont traitées avec des médicaments spécialement utilisés pour ces agents pathogènes, c'est pourquoi ils sont appelés antituberculotiques.

Le prix a lieu sous la forme d'une prophylaxie primaire. Les enfants reçoivent 200 mg / m2 de BSA et les adultes 300 mg / jour d'isoniazide. L'utilisation de médicaments prophylactiques peut entraîner une résistance du médicament utilisé, ce qui complique le traitement. Jusqu'à présent, il n'y a eu qu'une seule recommandation du gouvernement pour le traitement avec des médicaments chimioprophylactiques: pour les employés qui entrent régulièrement en contact avec des volailles et qui risquent de contracter la grippe aviaire ou la grippe aviaire.

Il est recommandé aux employeurs de fournir à leurs employés une chimioprophylaxie avec des inhibiteurs de la neuraminidase.Un traitement préventif par le phosphate d'oseltamivir (Tamiflu) comme protection contre la grippe aviaire et la grippe est également possible si un vaccin antigrippal suffisant n'est pas disponible.