le Soins prénatals est une offre de santé préventive pour les femmes enceintes. Il comprend des examens préventifs et des examens complémentaires facultatifs pour les femmes des groupes à risque. Les soins prénatals commencent avec le diagnostic médical de la grossesse et se terminent peu de temps avant la naissance du bébé pour être remplacés par le suivi de la femme et de l'enfant.
Qu'est-ce que les soins prénatals?
Les soins de grossesse sont un service de santé préventif pour les femmes enceintes. Il comprend des examens préventifs et des examens complémentaires facultatifs pour les femmes des groupes à risque.Les soins prénatals sont un programme de soins préventifs volontaire mais recommandé pour les femmes enceintes. Ce sont des examens de routine qui peuvent être complétés par des examens complémentaires facultatifs si nécessaire.
Les soins prénatals sont entièrement couverts par l'assurance maladie - à moins que la femme ne souhaite un examen complémentaire en dehors des offres de routine et volontaires. Bien qu'il n'y ait aucune obligation d'assister aux contrôles prénataux de routine, si cela met en danger le bien-être de l'enfant, la femme enceinte peut être tenue responsable de ne pas le faire. Si la femme est employée, son employeur doit la libérer du travail pour la durée de tous les soins prénatals.
La taille, la croissance et le développement de l'enfant sont examinés et leur état de santé général est examiné. Les entretiens avec le médecin, les mesures de poids et de tension artérielle ainsi que les prélèvements sanguins et urinaires contribuent à la prise en charge préventive de la femme. Dans le cadre des examens volontaires, des tests sont effectués au cas par cas pour les maladies héréditaires de l'enfant. De plus, les soins prénatals permettent à la femme enceinte de poser des questions individuelles au gynécologue responsable.
Fonction, effet et objectifs
La plupart des grossesses se passent sans problème majeur; Les petites difficultés sont souvent plus faciles à traiter lorsqu'elles sont détectées tôt que lorsqu'elles ont été détectées plus tard. C'est pourquoi les soins prénatals sont principalement utilisés pour la détection précoce des grossesses à haut risque, des problèmes de santé de la mère et de l'enfant et bien sûr aussi pour la détection des maladies héréditaires ou des troubles congénitaux de l'enfant. Les procédures suivantes sont utilisées pour les examens prénataux de routine:
- Examen échographique
- Prélèvement sanguin (valeurs sanguines, test des symptômes de carence, test de la rubéole)
- Échantillon d'urine
- Test de diabète gestationnel
- Frottis vaginal et cervical
- Palpation du col de l'utérus
- Contrôle du poids de la mère
- Mesure de la pression artérielle de la mère
- Examen du rythme cardiaque de l'enfant
En général, rien de plus n'est requis. Peu de temps avant la naissance, le gynécologue parlera à la femme de l'accouchement, la préparera et, si nécessaire, lui recommandera une césarienne. Si la mère a une grossesse à haut risque, par exemple en raison de l'âge de la femme, du diabète gestationnel ou des précédentes grossesses difficiles, des examens complémentaires sont possibles afin d'identifier et d'exclure tout risque pouvant survenir:
- Dépistage du premier trimestre avec mesure du pli du cou
- Triple test (test sanguin pour détecter les hormones qui indiquent la maladie de l'enfant)
- Collecte et examen du liquide amniotique
- Test de dépistage de la toxoplasmose
- Test de streptocoques B, anticorps anti-varicelle, infection à cytomégalie
- Choriocentèse
Ces examens permettent d'identifier précocement les maladies héréditaires comme la trisomie 21 et sont particulièrement recommandés pour les femmes de 35 ans et plus. Dans des cas exceptionnels, les parents peuvent encore opter pour un avortement tardif d'un enfant héréditaire si cela limiterait gravement sa qualité de vie ou si l'enfant ne serait pas viable du tout.
Ces examens dans le cadre des soins prénatals permettent la détection et permettent aux parents de prendre une décision en cas d'urgence. En outre, il peut être déterminé si la mère a besoin de vaccins pour former des anticorps contre des maladies dangereuses pour elle et l'enfant si une vaccination antérieure n'offre plus de protection.
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La plupart des examens prénataux sont totalement sans danger pour la mère et l'enfant. Ceci s'applique à toutes les procédures d'examen des soins prénatals réguliers sans services IGeL (ceux-ci incluent les services optionnels, tels que le diagnostic prénatal).
Certains examens, tels que le frottis ou l'échantillon de sang, peuvent être inconfortables - ici, il est important que les femmes consultent un gynécologue en qui elles peuvent avoir confiance. Au mieux, il peut également vous accompagner tout au long de l'accouchement, car il vous connaît déjà et a surveillé votre santé au cours des derniers mois. Avec les services de soins prénatals IGeL, cependant, il existe des risques pour la mère et l'enfant, selon l'examen, dont la femme enceinte est informée dans des cas individuels. Certaines procédures de diagnostic prénatal, telles que l'amniocentèse, sont invasives.
En cela, par exemple, l'utérus est perforé avec une aiguille et le liquide amniotique est retiré du sac amniotique; Les risques peuvent inclure des fuites de liquide amniotique, des complications liées à la guérison du site d'injection et, dans des cas extrêmement rares, des blessures à l'enfant. C'est pourquoi les risques et les bénéfices de ces procédures de soins prénatals sont pesés et le gynécologue fait alors une recommandation que la femme peut utiliser comme guide. Bien entendu, la femme peut également refuser tout contrôle prénatal, qu'il s'agisse d'un service supplémentaire ou d'une partie de la routine, si elle ne veut pas du tout l'accepter.
Cependant, s'il n'y a pas de grossesse à haut risque ou si le gynécologue ne conseille pas expressément un examen potentiellement à haut risque, les soins prénatals pour la mère et l'enfant sont à très faible risque. En outre, les soins prénatals peuvent rendre des situations potentiellement mortelles telles que le diabète gestationnel détectables à un stade précoce afin que le traitement puisse être instauré et que la santé ou la vie de la mère et de l'enfant ne soient plus en jeu.