Amygdalite chronique

Tout le monde connaît le mal de gorge sévère qui accompagne l'amygdalite. À amygdalite chronique il n'y a souvent guère de plaintes. Cependant, une telle inflammation chronique peut parfois conduire à des maladies secondaires graves et doit donc être traitée de manière fiable.

Qu'est-ce que l'amygdalite chronique?

Alors que l'amygdalite aiguë provoque souvent des symptômes graves, avec une évolution chronique, il n'y a initialement aucun symptôme clair. En règle générale, des difficultés à avaler surviennent, souvent accompagnées d'une mauvaise haleine et d'un goût désagréable dans la bouche.
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Les amygdales se trouvent dans la région de la gorge. Leur travail consiste à aider à former le système immunitaire. Cela se produit principalement au cours des trois premières années de la vie. Après cela, les amandes perdent leur importance. En raison de leur position dans la cavité buccale, où ils entrent en contact avec les aliments, mais aussi avec l'air respirable et en relation avec celui-ci u. Même avec les gaz d'échappement ou la fumée de cigarette, les amandes s'enflamment assez facilement.

Il s'agit généralement d'une inflammation aiguë avec des symptômes douloureux. Si ces amygdalites aiguës surviennent très souvent l'une après l'autre, environ cinq fois ou plus par an, ou durent très longtemps, sur plusieurs mois, il s'agit d'une amygdalite chronique.

causes

Ainsi, si une maladie aiguë survient très souvent ou dure longtemps, elle peut prendre une forme chronique. Dans le cas de l'amygdalite chronique, cela signifie que les amygdales sont enflammées en permanence par des bactéries - plus rarement par des virus.

Il peut arriver qu'une amygdalite aiguë antérieure n'ait pas été traitée avec des antibiotiques pendant assez longtemps, puis dans un délai très court, une rechute et une inflammation renouvelée se produiront.

Une autre cause peut être que l'inflammation précédente a provoqué des cicatrices sur les amygdales. Cela crée des sillons dans lesquels les bactéries et les cellules mortes peuvent s'accumuler. Ces foyers d'inflammation sont souvent remarqués tardivement, de sorte que l'infection peut progresser et se propager profondément dans les tissus.

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Symptômes, maux et signes

Alors que l'amygdalite aiguë provoque souvent des symptômes graves, avec une évolution chronique, il n'y a initialement aucun symptôme clair. En règle générale, des difficultés à avaler surviennent, souvent accompagnées d'une mauvaise haleine et d'un goût désagréable dans la bouche. De plus, il y a une bouche sèche et parfois des lèvres sèches, qui peuvent se déchirer et devenir enflammées en conséquence.

Cela va souvent de pair avec un sentiment général de maladie associé à une diminution des performances mentales et physiques des personnes touchées. Un signe caractéristique de l'amygdalite chronique est le mal de gorge croissant, qui au cours de la maladie peut se propager à la cavité buccale ou même au fond de la gorge. À l'extérieur, l'inflammation peut être reconnue par les ganglions lymphatiques enflés dans le coin de la mâchoire.

Si la maladie n'est pas traitée, des complications graves peuvent se développer. Le premier signe d'une évolution sévère est un abcès sur les amygdales. Ceci est sensible à la douleur et se remplit de pus, qui finit par émerger et provoque un mauvais goût odorant dans la bouche. Le pus peut également s'accumuler dans les tissus environnants. Si les agents pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine, une septicémie peut s'installer, ce qui se traduit par une forte fièvre.

Diagnostic et cours

Alors que l'amygdalite aiguë est souvent associée à des symptômes graves, les symptômes typiques sont rarement observés dans une évolution chronique. Des difficultés à avaler peuvent survenir, et un goût désagréable et une mauvaise haleine sont souvent perceptibles.

De plus, il y a souvent un sentiment général de maladie et de mauvaises performances. Pour un diagnostic clair, il faut d'abord exclure que la maladie ressemble à la scarlatine ou à la fièvre glandulaire. Un prélèvement de gorge est utile. De plus, la pression exercée sur les amygdales enflammées de manière chronique peut provoquer le relâchement du pus ou une masse friable de couleur claire provenant de cellules mortes. Un test sanguin peut étayer le diagnostic, mais il ne donne pas toujours une indication claire de l'amygdalite chronique.

Seul le lien complet entre les antécédents médicaux, l'examen physique et les valeurs de laboratoire permet un diagnostic clair. Le principal problème de l'amygdalite chronique est le fait qu'elle crée un foyer constant d'inflammation dans le corps. Cela peut conduire à de nombreuses maladies. Dans le cas d'une angine latérale du cordon, par exemple, il existe également une inflammation à l'arrière de la gorge et une douleur supplémentaire associée.

Une autre complication possible de l'amygdalite chronique est un abcès. En conséquence, du pus se forme dans le tissu qui entoure les amygdales. Il y a de graves difficultés de déglutition et une mâchoire bloquée, les amygdales sont gravement enflées, de sorte que le pharynx est déplacé. Un tel abcès peut nécessiter une intervention chirurgicale immédiate pour éviter des problèmes respiratoires ou une intoxication sanguine. Les séquelles possibles les plus graves de l'amygdalite chronique peuvent être le rhumatisme articulaire aigu, les infections rénales ou la myocardite. Dans de très rares cas, une anomalie de la valve cardiaque peut également se développer.

Complications

Les amygdales chroniquement enflammées représentent une source permanente d'infection dans le corps et peuvent donc être le point de départ de maladies secondaires graves. Les streptocoques peuvent se propager dans tout le corps et provoquer un rhumatisme articulaire aigu, une inflammation des reins, une inflammation du cœur ou une inflammation des articulations. Des dommages permanents aux organes peuvent également subsister, par exemple une anomalie de la valve cardiaque. Il peut également y avoir un déclin rapide de la fonction rénale.

Avec l'amygdalite chronique, un abcès péri-amygdalien peut se former. Le pus s'accumule dans les tissus environnants. Cela peut entraîner des difficultés de déglutition, généralement unilatérales, la fièvre peut augmenter et la bouche peut être difficile voire impossible à ouvrir. Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine voisine, se propager dans tout le corps et provoquer des maladies graves dans d'autres organes.

L'amygdalite chronique provoque souvent de légères difficultés de déglutition. Les personnes atteintes perçoivent un goût subjectivement mauvais dans la bouche, qui ne s'améliore pas en se brossant les dents. D'autres personnes perçoivent souvent une mauvaise haleine désagréable. L'amygdalite chronique peut faire grossir les ganglions lymphatiques du cou. Les boutons d'éclairage sont visibles sous la mâchoire inférieure.

L'inflammation chronique peut se développer à plusieurs reprises en rechutes aiguës avec les symptômes typiques de l'amygdalite aiguë. L'amygdalite chronique peut entraîner une réduction générale des performances, des difficultés de concentration et de la somnolence.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

L'amygdalite chronique est généralement précédée d'une amygdalite aiguë. Le médecin doit être consulté au plus tard lorsque la déglutition provoque des douleurs, la température corporelle est augmentée, les ganglions lymphatiques du cou sont enflés et les amygdales elles-mêmes sont couvertes de points pâles.

Si une amygdalite aiguë causée par des streptocoques n'est pas correctement guérie, les germes peuvent se loger en permanence dans le tissu profondément fissuré des amygdales. Même si les symptômes ne sont souvent pas perçus comme gênants, le corps est exposé à des processus inflammatoires constants dans la gorge. Il existe également un risque que les agents pathogènes se propagent dans la circulation sanguine du corps et endommagent d'autres organes. Un médecin doit donc toujours être consulté en cas de suspicion d'amygdalite chronique.

Cela est particulièrement vrai s'il y a des inflammations répétées dans la région de la gorge, même si elles ne sont pas accompagnées d'effets secondaires graves. Un médecin doit être consulté si la gorge est rougie en permanence. D'autres signes d'amygdalite chronique sont une mauvaise haleine constante, des ganglions lymphatiques hypertrophiés du cou qui ne gonflent plus et une surface fortement fissurée des amygdales. Si une sécrétion purulente se dégage lorsqu'un coton-tige est pressé contre les amygdales, un médecin doit être consulté immédiatement et ce fait doit être signalé.

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Traitement et thérapie

Au cours du traitement, les symptômes peuvent d'abord être atténués. En général, l'amygdalite est traitée avec des antibiotiques et la pénicilline est généralement prescrite à cet effet.

Se gargariser avec des additifs anti-inflammatoires tels que la sauge ou la camomille peut réduire l'inconfort. Les boissons chaudes et les enveloppements de cou humides contribuent également à une sensation d'amélioration. Le tabagisme et l'effort physique doivent être évités. Afin de se débarrasser de l'amygdalite chronique, la thérapie généralement recommandée est l'ablation chirurgicale des amygdales.

Cette opération est généralement réalisée sous anesthésie générale, suivie d'un séjour hospitalier d'environ une semaine. Le patient doit être observé en raison du risque de saignement. Les aliments épicés doivent être évités pendant environ deux semaines après l'opération, ainsi que l'exercice. Les boissons froides et les jus doux sont recommandés. Les aliments mous peuvent généralement être consommés sans problème pendant cette période.

Perspectives et prévisions

L'amygdalite chronique se produit encore et encore. Le seul traitement sensé est l'ablation chirurgicale des amygdales. Si l'amygdalite chronique n'est traitée que de manière symptomatique, elle peut entraîner des maladies chroniques ou les aggraver. L'amygdalite chronique entraîne souvent de l'asthme bronchique, une inflammation des yeux ou des maladies de la peau telles que l'urticaire et le psoriasis (psoriasis).

Une amygdalite non traitée en permanence peut même entraîner de graves complications, telles qu'une inflammation du muscle cardiaque ou une endocardite, c'est-à-dire une inflammation potentiellement mortelle de la paroi interne du cœur. Même si ces complications ne se produisent pas, le pronostic d'une amygdalite chronique non traitée ou mal traitée est plutôt médiocre, car la vie quotidienne des personnes touchées est gravement affectée par les symptômes.

Les ganglions lymphatiques hypertrophiés en permanence doivent être mentionnés dans ce contexte ainsi que la difficulté à avaler et les maux de gorge désagréables. De plus, cela peut entraîner une mauvaise haleine constante et fortement prononcée, qui est également un fardeau pour les proches.

Cependant, si l'amygdalite chronique est reconnue et traitée à temps, les personnes touchées peuvent généralement retrouver une vie sans symptômes. Afin d'améliorer le pronostic et d'éviter complètement les complications, il est conseillé de consulter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste si vous ressentez les symptômes mentionnés.

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la prévention

L'amygdalite chronique est difficile à prévenir. En raison de leur position exposée, les amygdales sont généralement faciles à enflammer. En cas d'inflammation aiguë, il est important de prendre les antibiotiques prescrits pendant une période suffisamment longue pour éviter les rechutes. Si l'inflammation est devenue chronique, la chirurgie est considérée comme la thérapie la plus appropriée en raison des possibles maladies secondaires légères à sévères.

Suivi

Les maladies chroniques durent généralement toute une vie. Le suivi a alors pour mission de prévenir les complications et de rendre le quotidien du patient tolérable. Cependant, cette procédure ne peut pas être une option pour l'amygdalite chronique. Si les symptômes ne sont pas finalement traités, d'autres conséquences surviennent souvent.

Une inflammation du muscle cardiaque potentiellement mortelle est possible. L'amygdalite chronique est traitée chirurgicalement. Les perspectives sont considérées comme bonnes, c'est pourquoi une vie sans symptômes est souvent possible après une procédure ponctuelle. Les médecins prennent grand soin de poser un diagnostic précis.

Cela est dû au fait que d'autres maladies peuvent également provoquer les symptômes typiques. Si le foyer de l'infection est supprimé, ces symptômes restent avec des déclencheurs non causaux. Dans la première fois après l'opération, il y a de légères restrictions sur l'alimentation et les activités sportives. Le médecin traitant organisera une prise de sang et, si nécessaire, un prélèvement de gorge.

Cela permet de documenter clairement le succès du traitement. Fondamentalement, les patients doivent repenser leur mode de vie après la chirurgie. La consommation de nicotine en particulier est considérée comme le déclencheur de l'amygdalite. Il devrait être complètement arrêté. Les mesures générales telles qu'une alimentation équilibrée et une protection contre le froid autour du cou sont considérées comme les meilleures mesures contre les infections.

Tu peux le faire toi-même

Si l'amygdalite évolue de manière chronique, la personne touchée doit revoir son mode de vie. Il faut arrêter complètement de fumer et les zones dans lesquelles il y a des niveaux accrus de toxines ne doivent être pénétrées qu'avec une protection respiratoire. Les pièces fermées dans lesquelles des personnes fument ou travaillent avec des substances toxiques doivent être évitées par principe. L'inhalation régulière d'air propre et frais peut déjà réduire les symptômes.

L'utilisation de produits contenant du menthol doit être évitée. Les ingrédients du bain de bouche, du dentifrice et du chewing-gum doivent être surveillés car ils peuvent provoquer une inflammation chez les personnes sensibles. De plus, une alimentation saine et équilibrée avec suffisamment de vitamines et d'oligo-éléments doit être assurée. Les aliments doivent toujours être bien mâchés et transportés dans l'œsophage et il faut éviter d'avaler des corps étrangers. Ces mesures ne causent aucun dommage aux parois des vaisseaux, qui sont utilisées par les déclencheurs de maladies pour se propager.

Dans les environnements froids, il est nécessaire de porter une protection du cou adéquate et des vêtements chauds. À titre préventif, les aliments qui ont un effet calmant sur la gorge peuvent être consommés. Les pastilles pour la gorge aident également à calmer les muqueuses. Il faut éviter d'embrasser ou d'utiliser les mêmes ustensiles avec des personnes malades afin de ne pas transporter leurs germes dans votre propre organisme. Votre propre système immunitaire doit être continuellement renforcé et stabilisé.