Présentation du diaphragme

Qu'est-ce que le diaphragme?

Le diaphragme est le principal muscle utilisé dans la respiration, qui est le processus de respiration. Ce muscle en forme de dôme est situé juste en dessous des poumons et du cœur. Il se contracte continuellement lorsque vous inspirez et expirez.

Anatomie et fonction du diaphragme

Le diaphragme est un muscle squelettique mince qui se trouve à la base de la poitrine et sépare l'abdomen de la poitrine. Il se contracte et s'aplatit lorsque vous inspirez. Cela crée un effet de vide qui aspire l'air dans les poumons. Lorsque vous expirez, le diaphragme se détend et l'air est expulsé des poumons.

Il a également des fonctions non respiratoires. Le diaphragme augmente la pression abdominale pour aider le corps à se débarrasser des vomissements, de l'urine et des matières fécales. Il exerce également une pression sur l'œsophage pour empêcher le reflux acide.

Le nerf phrénique, qui va du cou au diaphragme, contrôle le mouvement du diaphragme.

Il y a trois grandes ouvertures dans le diaphragme qui permettent à certaines structures de passer entre la poitrine et l'abdomen.

Ces ouvertures comprennent:

• Ouverture œsophagienne. L'œsophage et le nerf vague, qui contrôlent une grande partie du système digestif, passent par cette ouverture.
• Ouverture aortique. L’aorte, artère principale du corps qui transporte le sang du cœur, passe par l’ouverture aortique. Le canal thoracique, vaisseau principal du système lymphatique, passe également par cette ouverture.
• Ouverture Caval. La veine cave inférieure, une grosse veine qui transporte le sang vers le cœur, passe par cette ouverture.

Diagramme de diaphragme

Explorez le diagramme 3D interactif ci-dessous pour en savoir plus sur le diaphragme.

Conditions du diaphragme

Une gamme de conditions de santé peut affecter ou impliquer le diaphragme.

Hernie hiatale

Une hernie hiatale survient lorsque la partie supérieure de l'estomac se gonfle à travers l'ouverture œsophagienne du diaphragme. Les experts ne savent pas pourquoi cela se produit, mais cela pourrait être causé par:

• modifications du diaphragme liées à l'âge
• blessures ou malformations congénitales
• pression chronique sur les muscles environnants due à la toux, aux efforts ou au levage de charges lourdes

Ils sont plus fréquents chez les personnes âgées de plus de 50 ans ou obèses.

Les petites hernies hiatales ne provoquent généralement aucun symptôme et ne nécessitent pas de traitement. Mais une hernie hiatale plus importante peut provoquer certains symptômes, notamment:

• brûlures d'estomac
• reflux d'acide
• difficulté à avaler
• douleur thoracique qui irradie parfois vers le dos

Les hernies hiatales plus importantes nécessitent parfois une réparation chirurgicale, mais d'autres cas sont généralement gérables avec des médicaments antiacides en vente libre. Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent également aider à réduire la production d'acide et à guérir tout dommage à l'œsophage.

Hernie diaphragmatique

Une hernie diaphragmatique survient lorsqu'au moins un organe abdominal se gonfle dans la poitrine à travers une ouverture dans le diaphragme. Il est parfois présent à la naissance. Lorsque cela se produit, cela s'appelle une hernie diaphragmatique congénitale (CDH).

Les blessures causées par un accident ou une intervention chirurgicale peuvent également provoquer une hernie diaphragmatique. Dans ce cas, cela s'appelle une hernie diaphragmatique acquise (HAD).

Les symptômes peuvent varier en fonction de la taille de la hernie, de la cause et des organes impliqués. Ils peuvent inclure:

• difficulté à respirer
• Respiration rapide
• rythme cardiaque rapide
• peau de couleur bleuâtre
• bruits intestinaux dans la poitrine

Un ADH et un CDH nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour retirer les organes abdominaux de la cavité thoracique et réparer le diaphragme.

Crampes et spasmes

Une crampe ou un spasme diaphragmatique peut causer des douleurs thoraciques et un essoufflement qui peuvent être confondus avec une crise cardiaque. Certaines personnes ressentent également de la transpiration et de l'anxiété lors d'un spasme du diaphragme. D'autres décrivent le sentiment de ne pas pouvoir respirer à fond pendant un spasme.

Lors d'un spasme, le diaphragme ne remonte pas après l'expiration. Cela gonfle les poumons, provoquant le resserrement du diaphragme. Cela peut également provoquer une sensation de crampes dans la poitrine. Un exercice vigoureux peut provoquer des spasmes du diaphragme, ce qui entraîne souvent ce que les gens appellent un point latéral.

Les spasmes du diaphragme disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques heures ou quelques jours.

Flutter diaphragmatique

Le flutter diaphragmatique est une maladie rare qui est souvent confondue avec un spasme. Pendant un épisode, quelqu'un peut ressentir le battement comme une sensation de pulsation dans la paroi abdominale.

Cela peut également provoquer:

• essoufflement
• oppression thoracique
• douleur de poitrine
• douleur abdominale

Lésions du nerf phrénique

Plusieurs choses peuvent endommager le nerf phrénique, y compris

• blessures traumatiques
• opération
• cancer des poumons ou des ganglions lymphatiques voisins
• conditions de la moelle épinière
• maladie auto-immune
• troubles neuromusculaires, tels que la sclérose en plaques
• certaines maladies virales

Ces dommages peuvent provoquer un dysfonctionnement ou une paralysie du diaphragme. Mais les lésions du nerf phrénique ne provoquent pas toujours de symptômes. Quand c'est le cas, les symptômes possibles incluent:

• essoufflement en position couchée ou en faisant de l'exercice
• maux de tête matinaux
• troubles du sommeil
• douleur de poitrine

Symptômes d'une maladie du diaphragme

Une affection affectant le diaphragme peut provoquer des symptômes similaires à ceux d'une crise cardiaque. Cherchez un traitement d'urgence si vous ressentez une douleur thoracique ou une pression qui s'étend à la mâchoire, au cou, aux bras ou au dos.

Les symptômes d'une affection du diaphragme peuvent inclure:

• difficulté à respirer en position couchée
• essoufflement
• douleur à la poitrine, à l'épaule, au dos ou à l'abdomen
• douleur dans les côtes inférieures
• une sensation de battement ou de pulsation dans l'abdomen
• peau de couleur bleuâtre
• brûlures d'estomac
• difficulté à avaler
• régurgitation de nourriture
• douleur abdominale haute après avoir mangé
• hoquet
• douleur latérale

Conseils pour un diaphragme sain

Le diaphragme est l’un des muscles les plus importants du corps en raison de son rôle crucial dans la respiration.

Protégez votre diagramme en:

• limiter les aliments qui déclenchent les brûlures d'estomac ou le reflux acide
• manger de plus petites portions de nourriture à la fois
• étirement et échauffement avant l'exercice
• faire de l'exercice dans vos limites

Comme tout muscle, vous pouvez également renforcer votre diaphragme avec des exercices spéciaux. La respiration diaphragmatique ou la respiration abdominale est le meilleur moyen d'y parvenir. Il s'agit d'inhaler profondément et lentement par le nez afin que vos poumons se remplissent d'air au fur et à mesure que votre ventre se dilate. En plus de renforcer votre diaphragme, la respiration diaphragmatique peut également réduire le stress et abaisser la tension artérielle.