Il n'est pas rare de ressentir de la peur ou de l'inquiétude à propos de l'obturation d'une cavité.
Les obturations dentaires peuvent faire mal dans certains cas. Mais la plupart causent peu ou pas d'inconfort pendant la procédure.
Si vous évitez votre examen dentaire en raison de problèmes de douleur, respirez profondément et lisez la suite. Nous allons décrire la procédure de remplissage des cavités et vous indiquer à quoi vous attendre de manière réaliste en termes de douleur ou d'inconfort.
Qu'est-ce qui détermine à quel point un remplissage fera mal?
Si vous avez une carie, votre dentiste vous recommandera probablement de la remplir le plus rapidement possible.
Les obturations sont effectuées pour réduire la douleur causée par les caries et pour éliminer la possibilité d'une infection grave. Si elle n’est pas traitée, une carie peut atteindre la pulpe de la dent, provoquant une douleur intense.
Les caries non traitées peuvent également conduire à la nécessité de procédures plus invasives, telles que des canaux radiculaires ou des extractions.
Lorsque vous obtenez une cavité remplie, votre dentiste enlève la carie dentaire existante et redonne à la dent sa forme naturelle. Cela rend votre bouche plus saine et plus confortable.
Votre dentiste examinera ce à quoi vous pouvez vous attendre et l'étendue de la procédure. Ceci est déterminé par plusieurs facteurs. Voici quelques facteurs qui peuvent influer sur la douleur d'un remplissage.
Taille et profondeur de la cavité
La carie dentaire est progressive. Cela commence par des taches blanches causées par de petites quantités de perte de minéraux dans l’émail de la dent. Vous pouvez aider à arrêter la carie dentaire avec une bonne hygiène dentaire ou un traitement au fluorure.
Mais si l’émail de la dent continue de s’affaiblir, il se peut que vous ayez une carie qui nécessite une obturation.
Les petites caries détectées tôt sont les plus faciles et les plus rapides à réparer. Si votre carie n’est pas profonde, l’inconfort peut être très minime.
Gardez simplement à l’esprit que le gel anesthésiant topique n’engourdit pas le tissu dentaire - juste les gencives elles-mêmes pour que l’aiguille ne cause pas de douleur ou d’inconfort pendant l’injection.
Certaines personnes ont une phobie des aiguilles et redoutent de recevoir l'injection plus que toute autre partie de la procédure. Mais d'autres n'aiment tout simplement pas la sensation d'engourdissement qui persiste dans la joue et la langue après qu'une cavité a été remplie.
Dans certains cas, un gel anesthésiant appliqué localement est suffisant pour éliminer complètement l'inconfort des gencives. Sinon, votre dentiste peut arrêter le forage et vous administrer un anesthésique injecté si vous commencez à ressentir de la douleur.
Les cavités plus profondes nécessitent l'élimination de plus de pourriture et prennent plus de temps à se remplir. Les cavités profondes sont également situées plus près des terminaisons nerveuses de la dent. Ces types de caries ont le potentiel de causer plus de douleur pendant la procédure.
À moins que vous n'ayez une tolérance à la douleur très élevée, votre dentiste vous recommandera probablement un anesthésique injecté pour les caries profondes.
Emplacement de la cavité
Il existe trois types de cavités:
- cavités de surface lisses, qui se forment sur les côtés de la bouche
- cavités de fosse et de fissure, qui se produisent sur les surfaces de morsure des molaires
- cavités radiculaires, qui se forment près de la racine de la dent
Les petites cavités radiculaires sont souvent facilement remplies d'anesthésique, et la plupart des cavités radiculaires sont simples à traiter si elles sont détectées tôt.
La racine de la dent contient une substance molle appelée cément, elle peut donc se décomposer beaucoup plus rapidement. Les racines exposées des gencives en retrait peuvent également se décomposer rapidement parce que les racines ne sont pas aussi résistantes que l’émail des dents.
Ces types de caries surviennent le plus souvent si vous souffrez d'une maladie parodontale (gencive). La maladie parodontale fait reculer les gencives, exposant la surface radiculaire molle de la dent.
Nombre de cavités
Si vous avez plusieurs caries situées dans la même zone de votre bouche, votre dentiste peut vous recommander de les remplir toutes en même temps.
Cela peut entraîner une gêne supplémentaire en raison de la durée de la procédure plus longue. Pendant la procédure, vous devrez garder la bouche ouverte pendant une période prolongée, ce qui peut causer des douleurs à la mâchoire ou des nausées.
Vous pouvez également avoir besoin d'une anesthésie supplémentaire pour la procédure plus longue.
Combien de temps prend un remplissage?
Du début à la fin, les petites obturations prennent généralement de 20 à 30 minutes. Les cavités plus profondes ou multiples prennent plus de temps à se remplir.
Voici la procédure typique à laquelle vous pouvez vous attendre pour un remplissage:
- Votre dentiste séchera la zone, puis il administrera un gel anesthésiant.
- Une fois que votre gencive est engourdie, ils injectent un anesthésique local, comme la lidocaïne. Si votre dentiste est expérimenté, cela ne devrait pas faire de mal. Vous pouvez ressentir un bref pincement ou une piqûre pendant que l'anesthésique commence à engourdir la dent, la gencive et la mâchoire.
- Votre dentiste utilisera ensuite une perceuse pour éliminer la carie. Beaucoup de gens trouvent que le son de la perceuse est la pire partie de l'expérience. Écouter de la musique, des livres audio ou des podcasts avec des écouteurs peut aider à masquer le son et à réduire votre stress.
- Une fois la carie éliminée, le trou sera stérilisé et rempli. Les obturations profondes qui se produisent près de la pulpe peuvent nécessiter la pose d'une doublure en premier pour protéger le nerf.
- Une fois l'obturation en place, votre dentiste vérifiera votre morsure pour s'assurer qu'elle est uniforme, puis polira la dent.
Quels sont les types de plombages?
Plusieurs types de plombages peuvent affecter la durée de la procédure et, à son tour, à quel point la procédure fait mal. Le type de remplissage lui-même n'affectera généralement pas votre niveau d'inconfort.
Les matériaux de remplissage comprennent:
- Résine composite. C'est l'une des charges les plus couramment utilisées. Il est appliqué en couches qui durcissent dans la dent à l’aide d’une lumière ultraviolette. Ces obturations populaires sont de la couleur des dents et semblent naturelles, fabriquées à partir de résine acrylique et de verre poli. Les obturations en résine composite ne sont pas aussi durables que certains autres matériaux d'obturation et peuvent prendre plus de temps à être placées dans la dent, elles ne sont donc pas toujours recommandées pour les obturations profondes. Ce type de remplissage prend également plus de temps que les obturations en amalgame.
- Amalgame. Ces obturations sont gris argenté et fabriquées à partir de plusieurs métaux, dont le mercure, l'argent, le cuivre et l'étain. Ils sont moins chers que la résine composite et peuvent durer plus longtemps. Les préoccupations concernant la toxicité du mercure signifient que ces obturations sont devenues moins populaires. Il n’existe aucune preuve clinique que les obturations en amalgame provoquent une intoxication au mercure, et l’American Dental Association a déclaré qu’elles étaient sans danger. Mais il y a un débat en cours sur leur sécurité: certaines études suggèrent que les obturations en amalgame contribuent à la toxicité du mercure dans le corps au fil du temps.
- Or. Ces obturations sont durables, coûteuses et très visibles dans la bouche. Ils nécessitent plusieurs visites pour être placés. Une fois que la carie de votre dent est éliminée, une empreinte de la dent est faite avec un moule. Le plombage est collé dans votre dent lors d'un rendez-vous ultérieur.
- Verre ionomère. Il s'agit d'un matériau d'obturation moins durable utilisé pour les dents de lait et les obturations temporaires. Le verre ionomère libère également du fluorure qui aide à prévenir les caries dentaires supplémentaires.
Discutez avec votre dentiste des avantages et des inconvénients de chacun, y compris la durabilité, l'apparence et la sécurité.
Quels types d'engourdissement sont disponibles?
Les agents anesthésiants sont conçus pour éliminer ou réduire la douleur et l'inconfort.
Votre dentiste peut avoir une préférence personnelle pour un type spécifique. Discutez avec votre dentiste de l’agent anesthésiant qu’il envisage d’utiliser et des raisons pour lesquelles il pense qu’il est préférable pour vous.
Voici quelques-uns des agents couramment utilisés pour anesthésier:
- Lidocaïne. C'est l'un des gels anesthésiants les plus couramment utilisés. Il est également utilisé comme anesthésique injecté.
- Benzocaïne. Ceci est également utilisé comme gel anesthésiant chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans.
- Épinéphrine. Cet ingrédient, qui est inclus dans certaines injections, peut aider l'anesthésique à durer plus longtemps et à fonctionner plus efficacement.
Assurez-vous d'informer votre dentiste si vous êtes allergique à ces substances ou à tout autre type d'anesthésique.
Si vous êtes nerveux, vous pouvez également bénéficier de l'oxyde nitreux (gaz hilarant) administré à travers un masque respiratoire sur le nez. Le protoxyde d'azote peut réduire la douleur, mais il est principalement utilisé pour réduire la peur et l'anxiété.
Est-ce que ça fait mal après un remplissage?
Votre dent peut se sentir inconfortable ou sensible pendant un jour ou deux après la procédure.
Un léger inconfort est normal et doit être temporaire. Si vous ressentez une douleur importante ou remarquez un gonflement ou du pus, prévenez immédiatement votre dentiste. Cela peut signaler une infection ou la nécessité d'un traitement supplémentaire, tel qu'un canal radiculaire.
Toute sensibilité ou douleur légère peut s'aggraver si vous mangez ou buvez quelque chose de très chaud ou de très froid. Respirer de l'air froid peut également rendre votre dent inconfortable ou picoter.
Vos gencives peuvent également sembler crues ou tendres pendant quelques jours, en particulier lors du brossage ou de la soie dentaire.
Quels sont les signes avant-coureurs d'une cavité?
Les signes d'avertissement de cavité comprennent:
- Points blancs
- points noirs
- sensibilité ou douleur sans raison apparente, en mordant la dent, ou en mangeant ou en buvant quelque chose de chaud, froid ou sucré
- trous ou fosses évidents
Les caries apparaissent lentement et ne causent pas toujours de douleur.
Si vous remarquez des signes avant-coureurs de carie, informez-en votre dentiste. Plus vous traitez une carie tôt, moins elle risque de causer de la douleur.
Comment puis-je éviter les caries?
La meilleure façon d'éviter les douleurs caries est d'éviter les caries. Voici quelques conseils pour éviter les caries:
- Brossez et passez la soie dentaire au moins deux fois par jour.
- Utilisez un dentifrice au fluor.
- Évitez de manger des aliments sucrés qui favorisent la carie dentaire.
- Ne buvez pas de sodas ou d’autres boissons sucrées.
- Ne pas sucer de bonbons durs contenant du sucre ni de chewing-gum contenant du sucre.
- Consultez votre dentiste pour des examens réguliers.
Les plats à emporter
Le remplissage d’une cavité peut être stressant, mais il n’est pas toujours nécessaire de causer de la douleur.
Les petites cavités de surface peuvent être remplies en moins de 30 minutes avec peu ou pas d'inconfort. Les caries plus profondes qui sont près de la pulpe d’une dent peuvent être plus douloureuses et prendre plus de temps à se remplir.
Il existe plusieurs options pour le type de remplissage utilisé et le type d'anesthésique dont vous pourriez avoir besoin. Discutez avec votre dentiste des meilleurs choix pour vous.