Épithèse

Épithèses sont des prothèses esthétiques fabriquées à partir de matières étrangères destinées à compenser les défauts corporels. Surtout, les défauts corporels du visage sont réparés par des épithèses. Cela réduit la souffrance des victimes d'accidents et des patients atteints de tumeurs qui ont perdu des parties de leur visage.

Qu'est-ce qu'une épithèse?

Dans les épithèses chirurgicales plastiques, un matériau exogène est utilisé pour compenser les défauts corporels. Le terme épithèse vient du grec et signifie dans sa traduction littérale «l'attaché».

Les premières épithèses auraient déjà existé chez les Egyptiens. Les épithèses ont été décrites pour la première fois au Moyen Âge, et les épithèses modernes étaient en préparation au 18ème siècle. Le dentiste Nicolas Dubois de Chémant forma les premières épithèses du nez et du menton, tous en porcelaine. Des matériaux tels que le caoutchouc, l'aluminium et le silicone ont été découverts plus tard pour les épithèses.

L'épithétique est avant tout sous l'étoile de l'esthétique. L'épithèse est généralement destinée à atténuer le stress psycho-social après une défiguration. L'aspect essentiellement esthétique différencie une épithèse d'une prothèse ou d'une orthèse, qui doit avant tout répondre à des exigences fonctionnelles. Le plus souvent, les épithèses sont faites pour le visage, en particulier après des accidents ou des opérations.

Formes, types et types

Les épithèses peuvent être constituées de divers matériaux exogènes. Par exemple, le verre ainsi que le plastique, la porcelaine, le métal ou le caoutchouc peuvent constituer la base. Le matériau utilisé dépend principalement de la partie du corps qui doit être remplacée par l'épithèse.

Une épithèse peut être attachée de quatre manières différentes. Par exemple, une épithèse de l'œil dans l'orbite vide peut être attachée à des structures anatomiques existantes. Les épithèses oculaires et nasales peuvent également être fixées mécaniquement. Ils peuvent ensuite être attachés à des lunettes, par exemple, ce qui facilite leur mise en place et leur retrait. Cependant, comme ce type d'épithèse est enlevé et mis avec des lunettes tous les jours et peut glisser du nez pendant l'exercice, par exemple, ce n'est pas le modèle populaire aujourd'hui.

La troisième méthode de fixation consiste à fixer l'épithèse en place par des moyens chimiques tels que la colle médicale. Une telle procédure peut être mise en œuvre relativement rapidement, mais peut irriter la peau.Dans le quatrième type d'attachement, l'épithèse est attachée à un implant en titane juste en dessous de la peau. Ce type d'ancrage est aujourd'hui le plus répandu en médecine moderne. Le support d'épithèse, c'est-à-dire le point où les implants en titane pénètrent dans la peau, doit être nettoyé régulièrement pour éviter l'inflammation et d'autres complications.

Structure et fonctionnalité

Certaines épithèses s'adaptent à un défaut corporel en raison de leur forme et s'y collent donc sans aide. Si une telle épithèse dépasse les possibilités, elle doit être ancrée mécaniquement comme décrit ci-dessus. Le médecin implante généralement de petites broches métalliques dans l'os à cette fin. A la fin de l'implantation, ces broches métalliques dépassent de la peau du patient comme de minuscules piquets d'ancrage. L'épithèse peut alors être fixée sur les broches métalliques. La fixation finale peut être réalisée à l'aide de composants magnétiques dans l'épithèse, des barres, des boutons poussoirs ou des pinces.

Une question cruciale dans ce contexte est, par exemple, de savoir si le patient veut ou doit régulièrement retirer l'épithèse. De cette manière, les besoins individuels du patient sont pris en compte dans la planification. La situation de vie du patient a également un impact sur le type d'attachement final. Par exemple, un jeune athlète de haut niveau veut souvent la stabilité et le soutien d'une épithèse. Les personnes âgées dans une vie plus calme, en revanche, se soucient souvent plus de la facilité d'utilisation de l'épithèse que de la stabilité de l'attachement. Certains patients préfèrent encore aujourd'hui les épithèses collées, car ce type d'attachement leur évite l'effort chirurgical. En raison de son faible pouvoir de rétention, l'adhésif médical n'est désormais recommandé que pour les épithèses petites et légères.

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Avantages médicaux et de santé

L'intérêt d'une épithèse se manifeste principalement dans l'intégration sociale et l'amélioration de l'état mental du patient. Les personnes ayant des défauts du visage en particulier se retirent souvent socialement de la honte et souffrent des conséquences psychologiquement dévastatrices du défaut défigurant.

Les épithèses ne doivent pas seulement rendre les personnes touchées moins ridiculisées ou dérangées par d'autres personnes. Vous devez également retrouver la sécurité et augmenter votre propre valeur. Pour l'interaction sociale et donc les relations interpersonnelles, le visage avec ses différentes parties est un instrument d'expression d'une importance irremplaçable et est même traité comme une sorte de carte de visite. Les épithèses donnent à la personne concernée une sécurité arrière dans l'interaction sociale. Les interactions sociales et les relations interpersonnelles sont ainsi facilitées pour le patient. Le risque d'isolement après une défiguration peut donc être réduit en utilisant des épithèses. Les conséquences psychologiques sont réduites et la qualité de vie des personnes touchées augmente.

Cet aspect joue également un rôle pour les prothèses, mais est encore plus important dans le domaine des épithèses. En conséquence, les épithèses ont des avantages pour la santé, en particulier dans le contexte de la santé mentale.