Os temporal

le Os temporal est un os et appartient au crâne humain. Il est situé à la base du crâne et appartient à l'os temporal (os temporale). L'oreille interne avec son organe d'équilibre et sa cochlée a sa forme basique en forme de pyramide. La fracture de l'os temporal et le syndrome de Gradenigo ont une importance clinique particulière pour l'os temporal.

Qu'est-ce que l'os pétreux?

L'os temporal fait partie du crâne humain. Il appartient à l'os temporal (os temporale) et se trouve à la base du crâne. En raison de sa forme pyramidale, il est également appelé Pyramide rocheuse connu. L'oreille interne, qui entoure l'organe d'équilibre et la cochlée, est entourée par l'os pétreux.

Une particularité de l'os pétreux est sa structure osseuse: il forme un os dit tressé, en anglais également "tissé os" (littéralement: "os tissé"). Habituellement, ce type de tissu osseux se produit uniquement dans les os qui ne sont pas encore complètement développés: Au cours du développement embryonnaire, les os sont formés à partir d'os tissés pour former le squelette du squelette. Cependant, les fibres de collagène fonctionnant en parallèle le renforcent dans d'autres os et transforment ainsi l'os tressé en un os lamellaire. Dans le cas de l'os temporal, cependant, il est différent - même chez les adultes, il se compose du réseau d'origine. En conséquence, il est moins stable que les autres os et peut se briser plus facilement.

Anatomie et structure

Les termes anatomiques utilisés pour décrire l'os pétreux sont basés sur sa forme géométrique approximative, qui ressemble à une pyramide à trois côtés. La pointe de l'os pétreux (apex) se trouve dans l'os du crâne entre l'occiput (os occipital) et l'os sphénoïde (os sphénoïde). La base de l'os pétreux ne peut pas être clairement délimitée des autres parties de l'os, mais chez l'adulte, elle se fond en douceur dans la pars squamose et la pars mastoidea; les deux parties appartiennent également à l'os temporal.

Selon l'analogie de la pyramide, la médecine parle aussi de surfaces ou de faces et d'angles ou anguli afin de faire des déclarations plus précises sur l'os temporal. Ceci est particulièrement important lors de la description précise des fractions. Dans son intégralité, l'os pétreux appartient à l'os temporal (os temporale). Le canal de la trompe d'Eustache (canalis musculotubaris) est l'une des trois entrées principales de l'os temporal et le relie à l'oreille moyenne. Les nerfs peuvent atteindre la structure pyramidale à travers le porus acoustus internus et le foramen stylomastoideum.

Fonction et tâches

En tant qu'os, l'os temporal a généralement des fonctions de protection et de stabilisation. Dans son cas particulier, il protège l'organe d'équilibre et la cochlée qui en est entourée. Ces deux structures composent l'oreille interne. L'organe d'équilibre est constitué de canaux semi-circulaires qui contiennent du liquide et sont recouverts de cellules ciliées. En ce qui concerne les solides lâches ressemblant à des os qui se trouvent dans l'organe d'équilibre, ces cellules sensorielles peuvent déterminer si une personne est debout ou occupe une position différente dans l'espace - en fonction de la direction dans laquelle les fines extensions des cellules ciliées se plient.

Ce type de cellule sensorielle se produit non seulement dans l'organe d'équilibre, mais également dans la cochlée ou la cochlée. Il contient des cellules auditives sensibles à la pression des ondes sonores et donc responsables de la perception des sons. La hauteur est codée par l'emplacement de la stimulation: les basses fréquences sont constituées de longues ondes sonores qui ne peuvent pas pénétrer loin dans la cochlée, tandis que les sons audibles les plus élevés avec leurs ondes sonores très courtes pénètrent dans la partie la plus interne de la cochlée. Ce phénomène est basé sur les propriétés physiques des ondes sonores ainsi que sur l'anatomie de la cochlée, qui s'enroule et se rétrécit vers l'intérieur.

Maladies

Si trop de pression est appliquée sur l'os pétreux, l'os peut se briser. La fracture de l'os pétreux se produit souvent avec d'autres fractures du crâne et peut être accompagnée d'autres tableaux cliniques. Dans les lésions cérébrales traumatiques, le cerveau est également impliqué; Les médecins déterminent la gravité sur la base de trois niveaux, le plus bas étant la commotion cérébrale.

Elle se déroule souvent sans conséquences à long terme, alors que la lésion cérébrale traumatique grave ou la contusion cérébrale s'accompagne d'une longue perte de conscience immédiatement après le traumatisme (au moins 60 minutes) et dans de nombreux cas provoque des lésions permanentes. Une fracture de l'os pétreux peut également être présente dans de multiples traumatismes impliquant de nombreuses zones du corps. L'os pétreux est plus sujet aux fractures que les autres os car il s'agit d'un os tressé qui n'est pas stabilisé par des lamelles de collagène supplémentaires. Les fractures en rafale sont donc particulièrement fréquentes dans les fractures de l'os pétreux.

Un autre tableau clinique qui affecte spécifiquement l'os pétreux est le syndrome de Gradenigo ou le syndrome de l'apex pyramidal. Le nom du tableau clinique remonte au médecin italien Giuseppe Conte Gradenigo, qui a introduit le syndrome dans la littérature spécialisée en 1904. Les médecins comprennent qu'il s'agit d'une complication inflammatoire pouvant faire suite à une otite moyenne aiguë. Un écoulement purulent de l'inflammation est typique. Les personnes atteintes du syndrome de Gradenigo ressentent souvent des douleurs derrière les yeux, des douleurs au visage et une vision double en raison de la paralysie des muscles oculaires.

Les symptômes sont dus à des lésions des nerfs crâniens impliqués: l'otite moyenne aiguë migre vers le crâne, se propage aux nerfs crâniens ou fait gonfler les tissus (c'est-à-dire, un œdème se développe), ce qui affecte les nerfs crâniens. Les nerfs qui affectent le syndrome de Gradenigo sont le nerf trijumeau, le nerf abducens et / ou le nerf occulomoteur.