fibrine

fibrine est une protéine de masse moléculaire élevée insoluble dans l'eau qui est produite à partir du fibrinogène (facteur de coagulation I) lors de la coagulation du sang par l'action enzymatique de la thrombine. Les spécialités médicales sont l'histologie et la biochimie.

Qu'est-ce que la fibrine?

Lors de la coagulation du sang, la fibrine est formée à partir du fibrinogène sous l'action de la thrombine. Il se forme de la fibrine soluble, également appelée monomères de fibrine, qui polymérise en un réseau de fibrine au moyen d'ions calcium et du facteur XIII. Les molécules de fibrine obstruent la circulation sanguine dans un processus pathologique. La fibrinolysine dissout les caillots sanguins résultants.

La fibrine est une protéine et une substance endogène importante responsable de la coagulation sanguine. Elle est causée par l'action des enzymes de coagulation prothrombine et fibrinogène, qui sont produites dans le foie. La fibrine est constituée de molécules semblables à des fibres qui se mettent en réseau les unes avec les autres à travers un réseau fin. Les grilles de fibrine sont une condition préalable indispensable à la coagulation du sang. La terminologie médicale utilise également les termes fibre plasmatique, fibre sanguine et protéine plasmatique globulaire (protéines sériques, protéines sanguines).

Anatomie et structure

Il n'y a pas de fibrine finie dans le sang, seulement le fibrinogène précurseur soluble. Habituellement, les composants solides et liquides du sang ne se séparent pas facilement. Lorsque le sang quitte le corps, de longues fibres de fibrine sont créées qui font tourner les cellules sanguines en un bloc sous la forme d'un gâteau de sang. Ce processus est indispensable au bon fonctionnement de la coagulation sanguine.

Les plaquettes sanguines émergentes adhèrent aux fibres de fibrine des bords de la plaie. Après environ trois minutes de saignement, suffisamment de plaquettes sont attachées les unes aux autres au site de la lésion pour former un caillot qui arrête le saignement. Le bouchon enroulé reçoit la force nécessaire grâce au réseau de fils de fibrine qui sont créés. La fibrine provoque la coagulation du sang grâce à sa capacité à réticuler la polymérisation (processus de réaction conduisant à la formation de substances moléculaires). La fibrine est l'un des facteurs de coagulation sanguine. Ces substances sont à l'origine de la coagulation du sang après des blessures et garantissent l'arrêt du saignement. Il existe différents facteurs de coagulation sanguine, désignés par les nombres I à XIII. Le fibrinogène est le facteur de coagulation le plus important I.

La coagulation du sang dans le corps se déroule en cascade. Pour arrêter le saignement et aider le sang à coaguler, le fibrinogène est converti en fibrine. Cela forme des structures en forme de chaîne qui stabilisent le bouchon de coagulation. Le fibrinogène forme le précurseur non réticulé de la fibrine. Après une blessure lors de la coagulation sanguine, deux petits peptides (fibrinopeptides) sont séparés sous l'action de la sérine protéase thrombine, qui la transforme en fibrine monomère. La fibrine polymère est alors formée à partir de cette réticulation covalente avec la participation du calcium (ions calcium) et de la coagulation sanguine (facteur XIII). Le résultat est un échafaudage de fibrine avec lequel les plaquettes, les érythrocytes et les leucocytes collent ensemble et conduisent à la formation de thrombus.

La plasmine permet la dégradation ultérieure de la fibrine (fibrinolyse). Le fibrinogène est l'une des protéines de la phase aiguë qui peut indiquer une inflammation dans le corps. Le corps humain possède treize facteurs de coagulation: fibrinogène facteur I, facteur II prothrombine, facteur III thrombokinase tissulaire, facteur IV calcium, facteur V proaccélérine, facteur VI correspond au facteur V activé, facteur VII proconvertine, facteur VIII hémophilie - facteur A, est absent Hémophilie, facteur IX hémophilie - facteur B, facteur X facteur de puissance Stuard, facteur XI facteur Rosenthal, facteur XII facteur Hagemann, facteur XIII facteur de stabilisation de la fibrine. Cette classification n'est pas identique à la séquence d'activation de la coagulation sanguine.

Les étapes de réaction se déroulent de différentes manières, en fonction de la blessure. Les facteurs de coagulation sont conçus de telle manière que, lorsqu'ils sont activés, ils passent par des étapes précisément coordonnées pour la production de fibrine dans une réaction en chaîne.

Fonction et tâches

Le système de coagulation protège l'organisme du saignement à la mort en arrêtant rapidement le saignement dans les petits vaisseaux. La fibre de plasma protéique du corps contribue à ce processus et agit comme un adhésif. Un système vasculaire normalement intact n'est pas seulement à risque en cas de blessures causées par des influences extérieures et qui sont immédiatement perceptibles.

Les plus petits vaisseaux du corps humain sont régulièrement blessés ou fuient, par exemple par des chocs ou une inflammation. Le système artériel est constamment sous pression. Pour cette raison, même les plus petites lésions vasculaires peuvent provoquer des saignements hors du vaisseau. Pour éviter ce processus, le système de coagulation scelle ces vaisseaux qui fuient de l'intérieur. Le mécanisme de coagulation se déroule en plusieurs étapes en contrôlant les substances du plasma sanguin sous forme de facteurs de coagulation (I à XIII). Trois séquences de réaction forment une réaction en chaîne. La réaction vasculaire limite la perte de sang en rétrécissant le vaisseau sanguin affecté.

Le bouchon plaquettaire provoque l'hémostase en occlus brièvement les vaisseaux sanguins. L'occlusion vasculaire à long terme se produit par la formation d'un réseau de fibres en fibrine. Dans le foie, les protéines de coagulation prothrombine sont formées comme précurseur de la thrombine et du fibrinogène comme précurseur de la fibrine. Ces deux substances se retrouvent dans le plasma sanguin. Le plasma sanguin est transformé en prothrombine à l'aide des enzymes thrombokinase sanguine, thrombokinase tissulaire et ions calcium. Cela devient la thrombine et le fibrinogène devient la fibrine. La fibrine forme le réseau tissulaire indispensable à l'hémostase et arrête le saignement.

Maladies

Si le système de coagulation humain ne fonctionne plus correctement, des troubles graves se produisent qui restreignent considérablement la circulation sanguine. Selon le trouble sous-jacent, un épaississement sanguin excessif peut entraîner la formation de caillots sanguins tels que la thrombose et l'embolie. Un anticoagulant excessif entraîne une tendance accrue aux saignements ou des saignements potentiellement mortels.

La cause peut être à la fois héréditaire et plaquettaire ou facteurs de coagulation. Parfois, les problèmes de coagulation apparaissent également comme un symptôme d'autres affections ou maladies indépendantes du système de coagulation, comme une blessure. Le fibrinogène est déterminé si diverses maladies sont suspectées, si le patient a une tendance excessive à saigner (diathèse hémorragique) ou une tendance à former des caillots sanguins (thrombose).

De plus, la fibrine est dosée au cours d'un traitement par streptokinase (protéine extracellulaire, antigène) ou urokinase (activateur du plasminogène, enzyme des peptidases) pour dissoudre un caillot sanguin (traitement par fibrinolyse) à des fins de surveillance et en cas d'activation anormale de la coagulation sanguine (coagulopathie de consommation). La valeur est déterminée à partir du plasma sanguin.