UNE commotion cérébrale, aussi Commotio cerebri ou lésion cérébrale traumatique, est un dommage réversible au cerveau qui est généralement déclenché par un coup ou un accident à la tête.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
Une commotion cérébrale est souvent une blessure ou un dommage au cerveau ou à la tête. Cela peut entraîner une brève perte de conscience. La plupart du temps, une commotion cérébrale est déclenchée par un coup ou un accident à la tête. Cela entraîne alors une perturbation du cerveau et de son fonctionnement.
Une commotion cérébrale ne cause généralement pas de dommages permanents car il n'y a pas d'hémorragie interne ou de caillots sanguins dans le cerveau. Une commotion cérébrale peut être divisée en une commotion cérébrale légère, modérée et grave. Un système de points de la Glasgow Coma Scale (GCS) est utilisé pour le diagnostic. Plus le score final est bas, plus la commotion cérébrale est grave.
causes
La principale cause des commotions cérébrales est généralement la violence externe à la tête. Cela peut conduire la tête à accélérer puis à décélérer à nouveau avec l'abrasion. Les cellules nerveuses du cerveau sont perturbées temporairement mais de manière réversible. Jusqu'à présent, cependant, les processus exacts impliqués dans une commotion cérébrale sont inconnus. Cependant, des études récentes montrent que le tissu cellulaire est légèrement endommagé chez certains patients.
Avec une commotion cérébrale, la structure du cerveau n'est pas elle-même endommagée. Cependant, les os du crâne peuvent être stressés. Les symptômes ou signes typiques d'une commotion cérébrale sont principalement des troubles de la conscience, de la confusion et des pertes de mémoire. Des maux de tête sévères, des nausées et des vomissements peuvent également être le signe d'une commotion cérébrale.
Symptômes, maux et signes
Dans la plupart des cas, les symptômes et les symptômes d'une commotion cérébrale sont assez simples et faciles à repérer. Surtout après un accident ou après un coup sévère à la tête, les symptômes indiquent généralement toujours une commotion cérébrale. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent d'inconscience et de divers troubles de la conscience.
Ceux-ci peuvent survenir quelque temps après la commotion cérébrale et limiter la vie de la personne. De nombreux patients ont également des lacunes de mémoire et ne peuvent plus se souvenir correctement de ce qui s'est passé lors de l'accident. Des maux de tête sévères peuvent également survenir et peuvent également se propager dans le dos. De nombreuses personnes souffrent également de vertiges et de vomissements.
Ces plaintes durent généralement plusieurs heures après le. Il existe également des [perturbations de déséquilibre de l'équilibre]], de sorte que des restrictions de mouvement se produisent également. La gravité de ces plaintes dépend fortement de la gravité de l'accident, de sorte qu'aucune prévision générale ne peut être faite. Dans certains cas, des crises d'épilepsie peuvent également survenir, ce qui, dans le pire des cas, peut entraîner la mort. Une commotion cérébrale en elle-même n'entraîne généralement pas de complications particulières si elle est traitée tôt.
cours
Une commotion cérébrale doit être différenciée d'un crâne meurtri, car avec cela le cerveau lui-même n'est pas blessé et il n'y a pas de perturbation de la conscience.
Si les symptômes s'aggravent, une lésion cérébrale plus profonde ou une hémorragie cérébrale pourrait également être possible. Les éléments suivants doivent également être exclus: évanouissements, crises d'épilepsie ou troubles dus à des médicaments ou à des drogues.
Complications
Une commotion cérébrale n'a généralement pas de conséquences à long terme. Cependant, s'il y a des troubles persistants du bien-être, des performances réduites et des maux de tête ou des humeurs dépressives, il peut y avoir un syndrome post-commotion cérébrale ou un syndrome post-traumatique chronique, qui doit être clarifié par un médecin.
Une aggravation des maux de tête, qui peuvent être associés à des étourdissements et à une vision altérée, suggèrent des saignements ou des ecchymoses sous les méninges. S'il n'est pas traité, un tel saignement peut être mortel. De plus, une commotion cérébrale affecte également le bien-être général.
Si le traumatisme n'est pas traité immédiatement, les symptômes peuvent se prolonger et des troubles physiques et mentaux graves peuvent en résulter. Si des commotions cérébrales se produisent encore et encore, cela peut nuire à la performance mentale à long terme. Dans les cas graves, les tremblements récurrents dans le cerveau se transforment en dommages permanents et en maladies telles que la démence.
Les commotions cérébrales chez les bébés et les tout-petits peuvent provoquer des troubles de la parole et des trous de mémoire, mais aussi des troubles permanents du développement. L'os du crâne pas encore complètement formé favorise également des fractures du crâne potentiellement mortelles. Une chute ou un coup sur la tête doit donc être immédiatement clarifié médicalement pour éviter les complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La suspicion d'une commotion cérébrale est toujours une raison de consulter un médecin ou une clinique à proximité. En effet, l'étendue d'une possible atteinte cérébrale après un accident ou une chute ne peut généralement pas être correctement évaluée par les profanes. Cela s'applique, par exemple, à la réaction des élèves à la lumière ou à d'autres effets neurologiques qu'une personne affectée ne peut souvent plus évaluer correctement. De plus, une commotion cérébrale peut être bénigne dans ses symptômes tels que maux de tête et nausées au début, mais peut développer de graves complications plus tard. La clarification par un médecin apporte ici la tranquillité d'esprit.
Même après l'évaluation du médecin, vous devrez peut-être demander à nouveau un avis médical à une date ultérieure. C'est le cas lorsque les symptômes s'aggravent soudainement de manière significative ou que d'autres symptômes apparaissent.
Les symptômes caractéristiques qui nécessitent une nouvelle visite chez le médecin ou même l'appel du médecin urgentiste sont des maux de tête sévères, des vomissements soudains, des troubles visuels ainsi que des échecs neurologiques de toutes sortes. laisser. Si une commotion cérébrale est suspectée, le médecin peut recommander une surveillance 24 heures à l'avance.
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Traitement et thérapie
Des soins médicaux urgents sont recommandés en cas de commotion cérébrale. Un éventuel séjour à l'hôpital d'au moins 24 heures après la commotion cérébrale ne peut être exclu. Les fonctions corporelles importantes telles que le pouls, la pression artérielle et la respiration sont surveillées. De plus, l'état de conscience est vérifié afin de détecter à temps toute détérioration de l'état général.
Un médicament approprié sera administré par le médecin contre les maux de tête, les nausées et les vomissements. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, le médecin doit exclure une lésion du cerveau ou des vaisseaux sanguins. De plus, le médecin doit vérifier l'orientation générale pour vérifier l'état de conscience.
Le repos au lit sans restriction doit être garanti. Un examen de suivi est également recommandé afin de pouvoir traiter en temps utile des hémorragies cérébrales ou des caillots sanguins potentiels. En règle générale, cependant, les symptômes d'une commotion cérébrale disparaissent d'eux-mêmes après quelques jours si la personne concernée se ménage, reste au lit et ne regarde pas la télévision ou ne fait pas d'exercice. Cependant, à mesure que la condition s'améliore, des activités légères peuvent être effectuées.
Perspectives et prévisions
Une commotion cérébrale ne met généralement pas la vie en danger. Si le traumatisme est traité rapidement, les maux de tête, les étourdissements et autres symptômes typiques disparaîtront rapidement. Des dommages permanents ou un dysfonctionnement de la zone cérébrale sont peu probables. Les symptômes peuvent persister pendant des semaines, voire des mois.
Les personnes atteintes souffrent alors de problèmes de concentration persistants, de sautes d'humeur ou de migraines - des symptômes qui exercent une pression à long terme sur la psyché et réduisent considérablement la qualité de vie. Les principales plaintes surviennent immédiatement après le traumatisme déclencheur. Ensuite, il y a des étourdissements, des douleurs intenses et des saignements, qui provoquent souvent des crises de panique ou une nervosité sévère chez les personnes touchées.
Des lésions cérébrales traumatiques graves peuvent provoquer des lésions neurologiques, une altération persistante de la conscience et d'autres effets à long terme. Si un gonflement du cerveau ou une hémorragie interne survient après une commotion cérébrale, cela peut être mortel.
Cependant, les lésions cérébrales traumatiques ont généralement un bon pronostic. La plupart des personnes touchées peuvent reprendre l'exercice après un court séjour à l'hôpital et sont également en pleine forme mentale. Des symptômes isolés d'échec ne peuvent jamais être complètement exclus, même si l'issue est positive. Le diagnostic exact ne peut être posé que par un médecin qui peut évaluer avec précision la gravité du traumatisme et évaluer la probabilité de tout symptôme ultérieur.
la prévention
Il n'y a aucun moyen direct de prévenir une commotion cérébrale. Les mesures de protection telles que les casques de vélo, les casques de moto, etc. sont cependant très utiles. De même, vous devez éviter les sports trop brutaux comme la boxe.
Suivi
Les soins de suivi pour une commotion cérébrale doivent être observés. Il consiste à immobiliser la tête et à beaucoup de repos. Boire et l'hydratation associée ne doivent pas non plus être négligés. Un patient souffrant d'une commotion cérébrale a trop stressé sa tête et son cerveau. Il est donc nécessaire qu'une période de repos soit nécessaire pour pouvoir à nouveau fonctionner correctement.
Pour que la récupération progresse de la meilleure façon possible, un repos non seulement physique, mais aussi mental est nécessaire. La personne affectée doit s'éteindre complètement et ne pas trop s'inquiéter. La durée de votre repos dépend entièrement de la gravité de la commotion cérébrale. Cela peut être différent pour chaque personne. Certaines personnes ont besoin de mois de repos, d'autres quelques semaines suffisent et vous ne ressentez plus aucune douleur.
Si les enfants sont touchés par une commotion cérébrale, une plus grande attention doit être accordée à garder leur calme. Le cerveau a généralement besoin de beaucoup de temps pour pouvoir récupérer correctement. Pour cette raison même, il est très important que certaines directives soient respectées afin de faciliter une récupération rapide.
Tu peux le faire toi-même
Une commotion cérébrale est un événement qui, avec la coopération de la personne touchée, peut souvent guérir plus rapidement et sans ajout de complications indésirables. Dans ce contexte, il est fondamentalement important que le patient adhère strictement aux instructions du médecin traitant et se dirige immédiatement vers un traitement médical si de nouveaux symptômes tels qu'une augmentation de la douleur, des étourdissements ou des troubles visuels se produisent.
La meilleure protection possible est importante en ce qui concerne la régénération la plus rapide possible en cas de commotion cérébrale. En particulier, cela signifie éviter toutes activités physiques qui pourraient provoquer un nouveau choc dans les régions déjà stressées. De plus, il y a aussi un repos mental. Dans de nombreux cas, le patient peut lire quelque chose ou regarder la télévision, mais il ne devrait pas y avoir de stress mental important. Cela est particulièrement vrai pour le stress mental ou le port d'écouteurs avec de la musique forte.
La meilleure façon de se détendre est de se reposer dans une pièce sombre, calme et agréablement tempérée. Il est souvent idéal si la tête est légèrement relevée, mais en tout cas positionnée confortablement pour le patient.Une récupération rapide peut également être soutenue dans le contexte de la nutrition. Une nourriture facilement digestible et une quantité suffisante de boisson s'avèrent souvent optimales, idéalement avec de l'eau ou des tisanes. L'alcool et la nicotine doivent être évités en cas de commotion cérébrale.
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