Les yeux jaunes

Les yeux jaunes dans la plupart des cas, des troubles hépatiques ou biliaires. Si une décoloration jaunâtre de la peau et des muqueuses se produit également, on parle de jaunisse (jaunisse). Le symptôme peut masquer à la fois des causes inoffensives, telles qu'une dégradation perturbée des produits métaboliques, mais également des maladies graves du sang et du foie. Dans tous les cas, les yeux jaunes doivent donc être examinés immédiatement par un médecin.

Que sont les yeux jaunes

On parle d '«yeux jaunes» lorsque le derme (sclérotique) de l'œil présente un écart jaunâtre important par rapport à sa couleur blanche normale. La décoloration jaunâtre dans les zones de bord du globe oculaire, qui sont couvertes par les paupières, est souvent plus perceptible.

Les yeux jaunes ne sont pas une maladie en soi, mais un indicateur de maladies sous-jacentes. Si le jaunissement est causé par des troubles hépatiques ou biliaires, il s'accompagne généralement d'une décoloration jaunâtre générale de la peau et souvent aussi d'une gêne abdominale douloureuse.

La jaunisse peut également survenir dans le cadre de maladies du sang ou d'intolérance aux transfusions sanguines. Le jaunissement des yeux peut également être un symptôme du trouble métabolique héréditaire inoffensif Morbus Meulengracht (alias syndrome de Gilbert). Dans tous les cas, les yeux jaunes sont dus à une concentration excessive du pigment biliaire bilirubine dans le sang, qui à son tour peut être causée par diverses causes.

causes

Les yeux jaunes sont les plus fréquents dans la jaunisse. Le pigment biliaire responsable de cela est créé comme un produit de dégradation lorsque l'hémoglobine du pigment rouge du sang se décompose.

La «bilirubine indirecte» initialement insoluble est normalement métabolisée dans le foie en un produit de dégradation hydrosoluble («bilirubine directe»), atteint l'intestin via la bile et est excrétée. L'augmentation des taux de bilirubine est souvent causée par des troubles de ce processus de conversion ou par l'écoulement de la bile, par ex. B. par des calculs biliaires.

La cause peut également se situer à l'extérieur du tractus hépatobiliaire. Ce cas est par exemple B. survient lorsque des globules rouges excessifs se décomposent spontanément. Les raisons en sont les maladies du sang héréditaires ou acquises, les maladies immunitaires, les infections (par exemple, le paludisme), l'intolérance aux transfusions sanguines, etc.

Si, au contraire, le problème est un dysfonctionnement du foie, une inflammation du foie (hépatite) peut être présente. Une consommation excessive de substances nocives pour le foie (alcool, poisons et certains médicaments) entraîne également un affaiblissement de l'organe. Dans de rares cas, les yeux jaunes apparaissent temporairement après les opérations, pendant la grossesse et chez les nouveau-nés.

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Maladies avec ce symptôme

• Calculs biliaires
• Inflammation de la vésicule biliaire
• Cancer de la vésicule biliaire et cancer des voies biliaires
• Cholangite (inflammation des voies biliaires)

• hépatite
• Cirrhose du foie
• Cholestase
• Insuffisance hépatique

• Inflammation du pancréas (pancréatite)
• Fièvre jaune
• Maladie de Gilbert-Meulengracht
• Insuffisance cardiaque droite

Diagnostic et cours

Les yeux jaunes sont un symptôme perceptible qui amène généralement les personnes touchées à consulter un médecin tôt. Pour trouver la cause du jaunissement, le sang du patient est d'abord examiné. Les valeurs sanguines fournissent des informations sur les fonctions des organes potentiellement perturbées et les anomalies dans les débris sanguins.

De plus, une anamnèse approfondie a lieu pour enregistrer les antécédents médicaux et toute plainte supplémentaire - comme la douleur et les problèmes digestifs. La palpation des organes de l'abdomen peut attirer l'attention sur les zones sensibles à la pression du foie et de la bile.

Les examens échographiques ainsi que les prélèvements d'urine et de selles, en particulier au vu de la couleur des excrétions, indiquent également des causes possibles de dégradation de la bilirubine. En général, le pronostic de l'évolution de la jaunisse dépend fortement de la cause et de l'heure à laquelle le traitement commence, surtout si les yeux jaunes sont le résultat d'une maladie dégénérative hépatique progressive.

Complications

En nommant la complication, un trouble doit être discuté. L'expression de la complication déclare une conséquence d'un trouble de santé ou l'effet secondaire d'une préparation médicale utilisée contre cette maladie. Des complications peuvent donc résulter d'une erreur de diagnostic et au cours de la procédure médicale. Les yeux jaunes sont une complication possible des maladies du foie ou de la vésicule biliaire, qui sont classées comme des maladies du système digestif. Les yeux jaunes peuvent également entraîner d'autres complications.

Les yeux jaunes sont causés par la congestion du liquide biliaire ou une mauvaise position du canal biliaire, qui sont causées, par exemple, par des calculs biliaires. Les complications surviennent généralement chez les patients affaiblis. Afin d'éviter des complications dangereuses, un examen médical doit être effectué après l'apparition des premiers symptômes. Parfois, la victime doit être traitée dans une clinique dans le cadre de l'élimination des complications existantes, telles que les yeux jaunes. Un concept pour la procédure ambulatoire suivante contre les yeux jaunes ou le trouble réel peut y être déterminé.

Les yeux jaunes sont une complication des maladies du foie et de la vésicule biliaire, pas un tableau clinique distinct. Un mode de vie sain, éviter l'alcool et les sucreries ainsi que des soins préventifs réguliers peuvent éviter les yeux jaunes et les maladies hépatobiliaires. Un régime pauvre en graisses est parfois indiqué. De nombreuses préparations médicales sont nocives pour la bile et ne doivent donc pas être utilisées dans les maladies hépatobiliaires.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les yeux jaunes ne sont pas un tableau clinique indépendant, mais toujours un symptôme. Le jaunissement de la partie blanche des globes oculaires indique souvent une altération des fonctions du foie ou de la bile. Ils sont souvent associés à d'autres caractéristiques de la jaunisse telles que le jaunissement de la peau et des muqueuses et des selles. Pour cette seule raison, les yeux jaunes sont une raison de consulter immédiatement un médecin. Il ne s’agit en aucun cas d’un problème purement esthétique.

Outre le trouble hépatique-vésicule biliaire, qui est souvent la cause du jaunissement des yeux, il existe d'autres raisons à cela: par exemple, les yeux jaunes peuvent également être dus à une augmentation des taux de lipides sanguins qui nécessitent également un traitement, ainsi qu'à diverses infections ou maladies du sang. De plus, certains médicaments peuvent provoquer des yeux jaunes.

Une visite immédiate chez le médecin grâce à l'indicateur «yeux jaunes» permet de gagner un temps précieux et, dans les cas extrêmes, peut même sauver des vies. Au moins une maladie découverte le plus tôt possible est plus facile à traiter et signifie moins de souffrance pour le patient. En particulier avec les maladies du foie, la douleur ne survient souvent qu'à un stade avancé Les yeux jaunes peuvent bien être considérés comme un système d'alerte précoce, mais à l'inverse, des yeux non jaunes ne signifient pas que tout est en ordre en termes de santé, seul le médecin peut l'apprécier.

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Traitement et thérapie

Le traitement des yeux jaunes dépend de la cause diagnostiquée. Les options de traitement dépendent alors de la nature pré-hépatique (latin pré = avant; hepa = foie), hépatique ou post-hépatique (latin post = après). Le succès du traitement varie en fonction de la gravité de la maladie.

Si le syndrome de Gilbert héréditaire est présent, le traitement n'est généralement ni possible ni nécessaire. La dégradation de la bilirubine est ici légèrement perturbée, mais il n'y a pas de perturbation grave ayant une valeur de maladie. Néanmoins, il est conseillé aux personnes concernées de limiter leur consommation d'alcool et de médicaments.

Dans le cas de causes préhépatiques, diverses options de négociation sont disponibles pour normaliser la teneur en hémoglobine en administrant ou en prenant certains composants sanguins. Cependant, l'intolérance aux transfusions sanguines doit être acceptée dans les cas potentiellement mortels.

En cas d'hépatite aiguë ou chronique, des médicaments antiviraux peuvent être utilisés dans le cas de maladies infectieuses, qui contiennent l'inflammation. Si le tissu hépatique est gravement endommagé, une transplantation hépatique peut être nécessaire.

Avec des causes post-hépatiques, i.e. Les perturbations de l'écoulement de la bile, les calculs biliaires ou le rétrécissement des voies biliaires sont généralement enlevés ou traités par des interventions chirurgicales mini-invasives.

Perspectives et prévisions

Les yeux jaunes ne sont pas l'expression d'une maladie oculaire spécifique, mais ils signalent généralement une maladie du foie ou de la vésicule biliaire. La perspective et le pronostic des yeux jaunes dépendent donc du développement et du pronostic de la maladie primaire sous-jacente. À l'inverse, cela signifie également qu'une fois la maladie primaire guérie, le jaunissement des yeux sera automatiquement réduit car il s'agit d'un symptôme réversible.

Si le jaunissement des yeux s'accompagne d'un jaunissement de la peau, la cause la plus probable est l'hépatite, la cirrhose du foie ou l'obstruction des voies biliaires. Dans tous les cas, il y a une concentration accrue de bilirubine, un pigment biliaire, qui est produite comme produit intermédiaire de la dégradation de l'hémoglobine pigmentaire du sang. La perspective et le pronostic de la jaunisse dépendent donc directement de l'évolution de la maladie sous-jacente qui la provoque.

Si les voies biliaires sont obstruées par des calculs biliaires, le liquide biliaire, y compris la bilirubine, peut s'accumuler, ce qui peut provoquer une jaunisse de la concentration de bilirubine dans le sang. Dans ce cas, les perspectives et le pronostic sont positifs, à condition que la congestion dans les voies biliaires puisse être éliminée et que la concentration accrue de bilirubine soit à nouveau réduite.

Si l'utilisation de médicaments est le facteur déclenchant du jaunissement des yeux, l'arrêt du médicament suffit pour un pronostic positif.

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la prévention

La meilleure façon de prévenir les yeux jaunes consiste à adopter un mode de vie doux pour le foie et la vésicule biliaire. Il s'agit notamment d'une consommation modérée d'alcool et de drogues.

La bile peut être soulagée par un régime pauvre en graisses. Si vous devez voyager dans des pays exotiques, vous devez avoir une vaccination adéquate contre les hépatites A et B et une prophylaxie antipaludique doit être envisagée.

L'hygiène alimentaire doit toujours être respectée, car l'ingestion de produits de décomposition toxiques et certaines moisissures endommagent le foie et peuvent donc être conjointement responsables de l'apparition des yeux jaunes.

Tu peux le faire toi-même

Si l'intérieur de l'œil est décoloré en jaune, cela indique un dysfonctionnement hépatique. La couleur jaune est due à une augmentation du taux de bilirubine, car les produits métaboliques ne sont plus suffisamment dégradés. Il existe de nombreuses raisons à cela, dont la plupart méritent d'être traitées. Les causes les plus courantes sont des maladies du foie et de la vésicule biliaire, par exemple une inflammation chronique ou aiguë du foie ou des calculs biliaires.

L'auto-assistance est de peu d'utilité, car la cause doit être traitée. Si le jaunissement s'accompagne de douleurs dans la région abdominale, une visite chez le médecin est fortement recommandée. La jaunisse aiguë doit être traitée avec des médicaments. Si la couleur jaune du globe oculaire a été causée par une consommation excessive d'alcool, le patient doit être immédiatement abstinent. S'il y a une dépendance derrière elle, celle-ci doit être traitée dans un établissement approprié. Parfois, le jaunissement des yeux est dû à une alimentation très riche en graisses. Ici aussi, les déchets du métabolisme se déposent dans les muqueuses. Un changement de régime alimentaire pour des aliments faibles en gras et riches en vitamines est conseillé. Dans les premiers jours, les aliments légers devraient déterminer le plan nutritionnel.

Si la décoloration du globe oculaire a été causée par des blessures mineures aux vaisseaux sanguins, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, si votre vision est altérée et vos yeux douloureux, vous devriez consulter un ophtalmologiste. Dans tous les autres cas, le refroidissement et la protection des yeux aident. Si le sang peut s'écouler à nouveau sans entrave, la coloration jaune revient également.