À Prothèse de hanche c'est une articulation artificielle de la hanche. Il sert de remplacement pour un joint usé.
Qu'est-ce qu'une prothèse de hanche?
Une prothèse de hanche est également appelée Endoprothèse totale de hanche (TEP) ou articulation artificielle de la hanche désigné. C'est l'un des implants et il est utilisé lorsque l'articulation de la hanche d'origine est usée. En Allemagne, environ 200 000 personnes reçoivent une prothèse de hanche chaque année.
L'utilisation d'une articulation artificielle de la hanche peut être nécessaire si l'articulation d'origine est tellement usée qu'elle provoque une douleur constante chez la personne affectée. Ceux-ci ne peuvent plus être corrigés par des traitements conservateurs, c'est pourquoi seul le remplacement chirurgical de l'articulation peut y remédier. La raison la plus courante d'utilisation d'une prothèse de hanche est l'arthrose de la hanche.
Formes, types et types
Une distinction est faite entre plusieurs types de prothèses de hanche. Il existe des prothèses de tige de hanche, des prothèses de tête fémorale, des prothèses de capuchon de hanche et des endoprothèses totales de hanche. Une prothèse de tête fémorale est donnée aux personnes âgées qui ont une fracture du col de la jambe inférieure et pour qui une intervention chirurgicale prolongée n'est pas recommandée pour des raisons de santé. Ce type d'articulation de la hanche artificielle n'est utilisé que pour remplacer la tête fémorale cassée. En revanche, aucune modification n'est apportée à l'acétabulum. Cependant, une prothèse de tête fémorale présente l'inconvénient d'éventuelles blessures de la cavité articulaire dues à de graves déficiences.
Une autre forme est la prothèse de tige de hanche. Avec ce type, le col fémoral est remplacé. Une tige dans l'os de la cuisse est également utilisée comme ancrage. Les variantes modernes incluent les prothèses à tige courte sans ciment, qui comprennent principalement le col fémoral.
Une prothèse de capuchon de hanche est une articulation de la hanche artificielle dans laquelle seules les parties de l'articulation de surface sont retirées. Une endoprothèse métallique sert de remplacement. La tête fémorale et le col fémoral peuvent être complètement conservés dans cette forme. Une prothèse de capuchon de hanche est utile pour les femmes jusqu'à 60 ans et les hommes jusqu'à 65 ans.
Si l'articulation de la hanche est complètement remplacée, on parle d'endoprothèse totale de hanche. Il est composé d'une rotule, de l'acétabulum et de la tige de hanche. Le chirurgien place la tête sphérique sur la tige de la hanche, qui à son tour est implantée dans le fémur. L'acétabulum est implanté sur le bassin.
Structure et fonctionnalité
Les matériaux utilisés pour la prothèse sont importants pour le fonctionnement de l'articulation artificielle de la hanche. C'est ainsi que l'articulation artificielle rencontre les os naturels. Les matériaux doivent assurer une séquence de mouvements indolore. Dans le même temps, il est important que les substances exogènes soient tolérées à long terme.
La prothèse de hanche a pour tâche d'imiter la fonction d'une articulation naturelle de la hanche. Selon la forme de la prothèse de hanche, l'implant comprend jusqu'à quatre composants. Ceux-ci comprennent le composant de cupule acétabulaire, qui est ancré dans le bassin, ainsi que la tige de prothèse de hanche que le chirurgien attache à l'os de la cuisse. Un autre composant est le composant de la tête fémorale. Avec une prothèse de capuchon de hanche, celle-ci est implantée sur l'os de la tête fémorale, qui est encore préservée. S'il s'agit d'une douille de prothèse de hanche, elle est mise en place comme une rotule. Le quatrième composant est une incrustation en plastique. Celui-ci repose sur le composant acétabulaire et assure le glissement du composant tête fémorale.
Pour que la prothèse de hanche puisse remplir ses fonctions, il est nécessaire de connecter les composants respectifs à l'os de la hanche. Il existe essentiellement trois options pour ancrer l'articulation artificielle de la hanche. Il s'agit de la prothèse de hanche sans ciment, de l'endoprothèse totale de hanche cimentée et de la prothèse hybride. Avec une prothèse de hanche sans ciment, la tige de la prothèse et la douille de hanche artificielle sont vissées à l'os. Au fil du temps, l'os de la hanche peut croître avec la surface de la prothèse, ce qui donne une unité stable.
Dans le cas d'une prothèse de hanche cimentée, le chirurgien utilise un ciment spécial qui durcit rapidement. La douille et la tige de l'articulation sont cimentées, créant une connexion entre l'os et la prothèse. La prothèse hybride est un mélange de prothèses de hanche cimentées et non cimentées. La douille articulaire de la prothèse est fixée sans ciment, tandis que le ciment osseux est utilisé pour la tige.
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➔ Médicaments contre la douleurAvantages médicaux et de santé
L'utilisation d'une articulation artificielle de la hanche présente certains avantages, à condition que l'opération soit réussie et que le patient travaille bien avec les médecins pendant le traitement de suivi.
Le principal avantage pour la santé d'une prothèse de hanche est une amélioration significative de la douleur. Dans certains cas, une absence totale de douleur est même possible. Étant donné que les fonctions de l'articulation de la hanche s'améliorent à nouveau, cela a un effet positif sur la qualité de vie du patient. De cette façon, le patient peut à nouveau se déplacer mieux, marcher plus longtemps et même faire de la randonnée et du vélo. Il est également plus facile d'utiliser à nouveau la voiture ou les transports publics. Il est également plus facile de mettre des vêtements et de prendre soin de son corps. Par exemple, le patient peut mieux remettre ses chaussures ou se couper les ongles. De plus, avec une prothèse de hanche, il est possible de pratiquer certaines activités sportives, bien que cela dépende également du type de sport et de l'âge du patient.
Malgré tous ces avantages, l'implantation d'une articulation artificielle de la hanche comporte également certains risques. Il existe un risque d'inflammation par des bactéries, de formation d'un caillot sanguin ou de lésions des vaisseaux sanguins ou des nerfs. Une luxation de la prothèse de hanche ou une différence de longueur de jambe peuvent également survenir. En cas d'usure du matériau ou si la prothèse se desserre, l'articulation artificielle doit être remplacée prématurément, mais c'est rarement le cas.
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