OS du carpe

le OS du carpe se situent entre l'avant-bras et les os métacarpiens. Ils représentent une connexion articulée et contribuent à la stabilité et à la mobilité de la main. Il y a huit os du carpe dans chaque main.

Que sont les os du carpe?

le OS du carpe (Ossa carpi ou Ossa carpalia) forment la connexion entre les os de l'avant-bras et les os métacarpiens (Os métacarpien). Le poignet humain est composé de huit os disposés en deux rangées. La rangée proximale (près du corps) est constituée de l'os naviculaire (Os scaphoïde), l'os de lune (Os lunaire), la jambe triangulaire (Os triquetum) et l'os de pois (Os pisiforme). Les os du carpe situés distalement (éloignés du corps), commençant également par le pouce, sont le grand os polygonal (Trapèze), la petite jambe polygonale (Os trapézoïdal), la jambe de tête (Os capitate) et la patte du crochet (Os de hamate). Afin de mieux mémoriser les noms et l'ordre des os, il y a le souvenir suivant: «Un bateau roulait au clair de lune, triangulaire autour de l'os de pois. Grand polygonal, petit polygonal, la tête doit être sur le crochet. «Les os du carpe appartiennent aux os dits courts (Ossa brevia). Ils sont compacts et petits et ont une forme cylindrique ou cubique.

Anatomie et structure

Contrairement aux os longs, les huit os du carpe n'ont pas de cavité à l'intérieur. Leur forme est généralement carrée ou rectangulaire, ils n'ont pas de tige osseuse, la substance osseuse est spongieuse. À l'extérieur, ils sont entourés d'un tissu conjonctif (périoste) et d'un cartilage. Les os individuels sont connectés de manière stable les uns aux autres avec des ligaments, ce qui signifie que la mobilité n'est pas trop grande.

Vu de côté, les os du carpe se courbent en un léger arc vers le dos de la main. Cela crée le canal carpien du côté de la paume, une sorte de rainure dans laquelle coulent les nerfs ulnaire et radial ainsi que les tendons et les vaisseaux. L'os scaphoïde est le deuxième plus gros os du poignet. Comme l'os du croissant de lune, il est relié de manière proximale au rayon. La jambe triangulaire tire son nom de sa forme triangulaire. Il est articulé avec l'os de pois, qui est le plus petit os du poignet. Il appartient aux os de sésame et est devenu un tendon musculaire.

Le grand os polygonal de la rangée distale forme l'articulation du pouce avec le premier os métacarpien. Le petit os polygonal se situe entre l'os scaphoïde et le deuxième os métacarpien. Le plus gros os du poignet est l'os de la tête. La patte du crochet tire son nom d'un petit crochet osseux (Hamulus) pointant vers la paume de la main et palpable à travers la peau.

Fonction et tâches

Les os du carpe forment une unité fonctionnelle de plusieurs articulations partielles proximalement avec l'extrémité du radius et distalement avec les os métacarpiens. La rangée distale des os du carpe, c'est-à-dire les grands et petits os polygonaux, la tête et les os en crochet, ainsi que les os métacarpiens, forment le poignet distal (Articulatio mediocarpalis). On l'appelle aussi articulation de charnière dentée (Articulatio ginglymus) désigné. Les connexions articulées entre les os carpiens sont appelées articulations intercarpiennes (Articulations intercarpales). Ce sont des articulations dites bancales qui sont maintenues ensemble par des ligaments serrés, ce qui entraîne une mobilité plutôt faible. Ces articulations intercarpiennes garantissent que les os individuels peuvent se déplacer les uns contre les autres et permettent ainsi un mouvement, bien que léger, dans le poignet distal. Le poignet proximal (Articulatio radiocarpalis) d'autre part est beaucoup plus agile. C'est une articulation de l'œuf formée à partir de l'extrémité du radius et du scaphoïde du carpe, de l'os lunaire et de l'os triangulaire. Une autre partie de l'articulation est un disque interarticulaire (discus articularis) composé de cartilage et de tissu conjonctif, qui est la connexion entre les os du carpe et l'articulation cubitale.

Les mouvements du poignet proximal qui peuvent être effectués sont l'extension en direction du dos de la main (dorsiflexion) jusqu'à 70 degrés et la flexion en direction de la paume jusqu'à 80 degrés. L'articulation permet également des mouvements d'écartement allant jusqu'à 20 degrés dans le sens du pouce (abduction radiale) et jusqu'à 40 degrés vers l'auriculaire (abduction ulnaire).

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Maladies et affections

L'une des maladies les plus courantes du poignet est le syndrome du canal carpien. Il affecte le nerf médian qui va du bras à la main à travers le canal carpien formé par les os du carpe. La maladie n'a souvent pas de cause reconnaissable, mais elle peut également résulter d'un surmenage, d'une maladie rhumatismale ou de troubles métaboliques. Les lésions des os du carpe peuvent également déclencher le syndrome du canal carpien.

Les symptômes sont des douleurs au poignet, des engourdissements et des picotements dans la main. Ces plaintes surviennent généralement la nuit. Une autre maladie beaucoup moins fréquente est le syndrome de la Loge de Guyon. Voici le nerf ulnaire et le Artère ulnaire affecté. Ils courent tous les deux entre l'os du pois et l'os du crochet, du bras vers la main, et peuvent être pressés à ce point étroit. Cela conduit à la paralysie et à une sensibilité réduite.

Le pouce ne peut plus être porté à la main, ce qui rend la saisie et l'écriture difficiles, et le petit doigt est engourdi. Des blessures au poignet peuvent également survenir. Les ruptures ou les ligaments déchirés sont typiques qui se produisent lors d'une chute, lorsque la main est étirée par réflexe pour adoucir l'impact. Cela conduit souvent à une fracture de l'os naviculaire ou à un ligament déchiré. Si les fragments de l'os ne sont pas déplacés, la stabilisation de la main avec un plâtre de Paris est suffisante, mais une intervention chirurgicale est nécessaire si l'os est fendu. Un ligament déchiré doit également être traité chirurgicalement.