Kératoconjonctivite sèche

Kératoconjonctivite sèche est le terme résumé pour les yeux secs, quelles que soient les causes possibles. Le terme est également synonyme Syndrome de l'oeil sec utilisé. Les symptômes affectent la cornée et la conjonctive, un tissu semblable à une membrane muqueuse qui relie le globe oculaire aux paupières. Si elle n'est pas traitée, les yeux secs peuvent entraîner des dommages secondaires.

Qu'est-ce que la kératoconjonctivite sèche?

Les symptômes et les plaintes les plus courants causés par la kératoconjonctivite sèche sont la sécheresse, la brûlure des yeux et souvent la sensation de corps étrangers sur la cornée - une sensation similaire à la conjonctivite.
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Kératoconjonctivite sèche est le terme technique pour cela syndrome de l'oeil secsans considérer les différentes causes de l'apparition du syndrome. Le terme kératoconjonctivite sèche indique déjà que la cornée et la conjonctive sont touchées. La conjonctive est formée par un tissu semblable à une membrane muqueuse qui relie le globe oculaire aux paupières.

Une humidification adéquate et régulière de la cornée assure - dans le vrai sens du terme - un mouvement fluide du globe oculaire, une optique claire sans stries ni distorsions, ainsi que l'approvisionnement et l'élimination de la cornée. Sauf lorsque les yeux sont fermés, le liquide lacrymal fournit à la cornée de l'oxygène et des nutriments et offre une protection contre l'inflammation bactérienne.

De plus, le liquide lacrymal garantit que les cellules cornéennes mortes ou les petits corps étrangers sont éliminés. S'ils ne sont pas traités, les yeux secs entraînent d'autres problèmes et maladies. En principe, le syndrome peut être causé par une production insuffisante de liquide lacrymal ou une modification de la composition du liquide lacrymal.

causes

Il existe de nombreuses causes différentes qui peuvent conduire à la kératoconjonctivite sèche et nécessitent différents traitements pour lutter contre la cause. La sécheresse oculaire temporaire peut être causée par des conditions environnementales inhabituelles telles que la combinaison de vents forts avec un air extrêmement sec ou la climatisation avec séchage à l'air intégré, car le film lacrymal sèche très rapidement.

Certaines maladies peuvent réduire la production de liquide lacrymal séreux et ainsi déclencher les symptômes de sécheresse oculaire. La production de liquide lacrymal dépend, entre autres, de l'équilibre hormonal et vitaminique. Un manque de testostérone chez les hommes âgés ou un manque de vitamine A peuvent contribuer à la sécheresse des yeux.

La cause la plus fréquente, cependant, est un changement qualitatif du liquide lacrymal. Une altération des glandes de Meibomius accessoires dans les paupières est souvent observée, qui libèrent normalement un corps gras qui recouvre le film lacrymal sous la forme d'une fine couche lipidique externe et le protège d'une déshydratation rapide. Une production pathologiquement réduite des glandes de Meibomius conduit à une évaporation très rapide du film lacrymal en raison de l'absence de couche lipidique.

Les maladies directes et l'inflammation des glandes lacrymales ou l'obstruction des sorties et des glandes accessoires peuvent également entraîner une production insuffisante ou une modification de la composition du liquide lacrymal.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes et les plaintes les plus courants causés par la kératoconjonctivite sèche sont la sécheresse, la brûlure des yeux et souvent la sensation de corps étrangers sur la cornée - une sensation similaire à la conjonctivite. Les signes externes sont des yeux rougis et fatigués, et il y a généralement une hypersensibilité à la lumière vive et aux courants d'air.

Dans certains cas, des yeux larmoyants apparaissent, ce qui peut sembler absurde au début. La couche interne du film lacrymal, qui ne mesure que 18 micromètres d'épaisseur, est constituée d'une fine couche de mucus qui garantit que le film lacrymal adhère au globe oculaire. Si la fonction des glandes lacrymales accessoires, qui sécrètent le film muqueux, est perturbée, le film lacrymal ne peut pas adhérer suffisamment au globe oculaire. Le liquide lacrymal s'écoule de l'œil et les symptômes de larmoiement apparaissent, même si la cornée est sèche.

Diagnostic et évolution de la maladie

La première étape du diagnostic de la kératoconjonctivite sèche est l'anamnèse et la discussion initiale avec le patient. En cas de suspicion initiale, l'ophtalmologiste peut examiner la quantité et la composition du liquide lacrymal après avoir inspecté la surface de l'œil à l'aide d'une lampe à fente. Avec le test dit de Schirmer, le liquide lacrymal produit en 5 minutes peut être absorbé et dosé avec une bande de papier spéciale.

La composition du film lacrymal est mesurée indirectement en utilisant le temps d'ouverture de la déchirure. C'est le temps entre le clignotement d'un œil et le déchirement du film lacrymal. Des examens complémentaires peuvent concerner le statut hormonal, les facteurs rhumatoïdes et d'autres paramètres. Tant qu'il n'y a pas de lésions graves de la cornée et de la conjonctive, le syndrome de l'œil sec régresse dès que la cause est éliminée. Si elle n'est pas traitée, la kératoconjonctivite sèche peut entraîner de graves lésions et maladies de la cornée.

Complications

En raison de la kératoconjonctivite sèche, les personnes touchées souffrent principalement des yeux très secs. Cela peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie de la personne concernée. S'il n'y a pas de traitement et que les symptômes persistent, des dommages consécutifs irréversibles sont possibles. Dans la plupart des cas, il y a aussi une sensation de brûlure dans les yeux.

Les yeux du patient sont rougis et fatigués. De plus, la kératoconjonctivite sèche peut également entraîner une conjonctivite, qui doit impérativement être traitée par un médecin. Il existe également une forte sensibilité à la lumière. La vie quotidienne de l'intéressé est rendue plus difficile par ces plaintes et le travail ou les activités normales ne peuvent plus être facilement exécutés.

Le traitement de la kératoconjonctivite sèche est généralement causal et dépend de la maladie sous-jacente. Il n'y a pas de complications particulières et la maladie évolue généralement positivement. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite ou limitée par la kératoconjonctivite sèche. Avec l'aide de gouttes pour les yeux ou d'autres thérapies, les symptômes de cette maladie peuvent être soulagés.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si la personne concernée souffre d'une sensation persistante de sécheresse au niveau des yeux, une visite chez un médecin est recommandée. Des yeux brûlants et des démangeaisons indiquent des irrégularités existantes qui devraient être examinées par un médecin. Si vous sentez un corps étranger dans vos yeux ou si votre vision habituelle est perturbée, un médecin doit être consulté. Des contrôles sont nécessaires pour clarifier la cause.

Si vous vous sentez hypersensible aux influences normales de la lumière ou en plein jour, vous devez consulter un médecin. La sensibilité des yeux indique un trouble qui doit être étudié et traité. Les yeux rouges, facilement fatigués ou larmoyants doivent également être examinés par un médecin. Si les plaintes existantes entraînent des démangeaisons ou des plaies ouvertes, la personne concernée a besoin de soins stériles des plaies. Sinon, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'organisme et contribuer au développement d'autres maladies.

En cas de maux de tête, d'agitation intérieure, de bien-être réduit ou de restrictions dans l'exécution des tâches quotidiennes, il est conseillé de consulter un médecin. Si, en plus des plaintes physiques, un comportement anormal, des sautes d'humeur ou une apparence dépressive se produisent, un médecin doit être sollicité. En raison de la déficience, il y a une vulnérabilité accrue au développement d'une maladie mentale.

Thérapie et traitement

En plus de lutter contre les symptômes, le but du traitement des yeux secs est avant tout d'en éliminer la cause. Si la production de liquide lacrymal est trop faible, divers collyres peuvent être utilisés comme substitut des larmes pour soulager les symptômes. S'il s'agit d'une forme de sécheresse hyperevaporative, c'est-à-dire le problème d'un taux d'évaporation excessif, des gouttes oculaires contenant des lipides peuvent aider.

Cependant, dans le même temps, une tentative doit être faite pour réactiver la fonction des glandes de Meibomius afin que la protection du film lacrymal soit restaurée par une couche lipidique naturelle. Il existe également des options de traitement plus étendues visant à éliminer les facteurs de causalité.

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Perspectives et prévisions

Un pronostic pour la kératoconjonctivite sèche n'est possible que lorsque la cause des symptômes a été déterminée. La sécheresse des yeux peut être développée pour diverses raisons. Les traitements médicamenteux sont souvent utilisés pour l'inflammation. Ceux-ci conduisent normalement à une atténuation des symptômes existants en quelques jours ou semaines. La plupart du temps, l'administration du médicament documente l'absence de symptômes après une courte période. Des troubles consécutifs ne sont pas à prévoir chez ces patients. Au cours de la vie, cependant, une inflammation renouvelée peut survenir à tout moment avec un pronostic tout aussi favorable.

S'il existe une maladie chronique sous-jacente, la probabilité de guérison s'aggrave. Certains patients éprouvent des plaintes à vie. Vous recevrez une thérapie à long terme dans laquelle la sécheresse de l'œil est traitée. Des contrôles réguliers sont nécessaires pour que nous puissions réagir le plus rapidement possible en cas d'anomalies ou de changements malheureux.

Si la fonction des glandes de Meibomius est définitivement endommagée, la personne affectée reçoit également un pronostic défavorable. Encore une fois, une thérapie continue est utilisée afin que les symptômes puissent être régulés. Certains patients n'ont aucune perspective de guérison. Néanmoins, la méthode de traitement peut améliorer considérablement les symptômes. Si le médicament prescrit est interrompu, une rechute immédiate des irrégularités peut être attendue dans ce cas.

la prévention

La prévention directe pour éviter la kératoconjonctivite sèche n'est guère possible en raison de la multitude de causes possibles. Cependant, les conditions de vie qui favorisent le syndrome de l'œil sec peuvent être évitées. Surtout, il est conseillé de réagir aux premiers signes tels qu'une brûlure des yeux et une sensation de corps étrangers dans l'œil afin d'atténuer immédiatement les symptômes. Si les symptômes persistent, un ophtalmologiste doit être consulté immédiatement, car il ne peut être exclu que la sécheresse oculaire puisse cacher des maladies graves.

Suivi

Dans la plupart des cas, les options de soins de suivi pour la kératoconjonctivite sèche sont très limitées. Ici, les personnes touchées dépendent principalement d'un diagnostic précoce de la maladie afin de prévenir d'autres complications et plaintes. Plus tôt un médecin est contacté, meilleur est le cours ultérieur.

En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire dans la kératoconjonctivite sèche. La plupart des patients dépendent de divers médicaments pour cette maladie. Dans tous les cas, le patient doit s'assurer qu'ils sont pris régulièrement et que la posologie est correcte afin de soulager définitivement les symptômes.

Si quelque chose n'est pas clair ou si vous avez des questions, vous devez toujours consulter d'abord un médecin afin qu'aucune autre complication ne puisse survenir. Dans la vie quotidienne, l'aide et le soutien de sa propre famille ont un effet positif sur l'évolution de la kératoconjonctivite sèche et peuvent également prévenir ou atténuer la dépression ou d'autres troubles psychologiques. Dans certains cas, la maladie entraîne une réduction de l'espérance de vie des personnes touchées.

Tu peux le faire toi-même

Afin de soutenir la qualité de vie et le succès du traitement de la kératoconjonctivite sèche, les patients travaillent en étroite collaboration avec le médecin traitant et suivent les instructions de prise de médicaments et d'autres approches de traitement. En thérapie, il est essentiel d'identifier les causes sous-jacentes de la maladie et de les éliminer ou de les réduire. En conséquence, les symptômes s'atténuent généralement et la qualité de vie des personnes touchées augmente.

Les patients prennent les préparations prescrites telles que prescrites par un médecin, qui remplacent le liquide lacrymal et soulagent la sécheresse de l'œil. De plus, les patients essaient de trouver dans leur vie quotidienne les facteurs qui contribuent à l'existence de la kératoconjonctivite sèche. Selon les activités et la profession, ce sont des raisons différentes dans les cas individuels, dont l'identification et la réduction représentent cependant souvent une étape essentielle dans la genèse.

Les patients réduisent le temps qu'ils passent devant des écrans tels que des ordinateurs ou des télévisions. Les symptômes de sécheresse oculaire sont souvent réduits même avec une humidité de l'air plus élevée. Cependant, certains patients souffrent également de certaines allergies qui favorisent la sécheresse oculaire et qui doivent être diagnostiquées.