dans le Pince à mâchoire l'ouverture de la bouche est partiellement ou complètement altérée. Cette condition peut avoir des causes diverses et très différentes, mais elle est généralement facile à traiter et réversible. Cependant, une pince peut provoquer une douleur intense.
Qu'est-ce qu'une pince à mâchoires?
Avec la pince à mâchoires, l'ouverture de la bouche est partiellement ou complètement altérée. Cette condition peut avoir des causes diverses et très différentes, mais elle est généralement facile à traiter et réversible.La pince de mâchoire est divisée en trois degrés différents, en fonction de la mobilité restante de la mâchoire inférieure. Le grade I signifie une légère restriction, le grade II une ouverture maximale de la bouche de 10 mm et le grade III un maximum de 1 mm.
Le facteur décisif ici est la distance dite du tranchant, c'est-à-dire la distance entre les incisives supérieures et inférieures. Cette graduation est également utilisée pour suivre l'évolution de la maladie. La pince à mâchoires se différencie de la serrure à mâchoires, dans laquelle la fermeture de la bouche est altérée.
causes
Les causes d'une pince de mâchoire sont diverses, mais résident principalement dans les muscles ou les voies nerveuses de la mâchoire elle-même. Les causes courantes sont, par exemple, des crampes des muscles masticateurs, une inflammation de la bouche et de la mâchoire ou un prolapsus discal, un type de hernie discale dans l'articulation temporo-mandibulaire.
Les spasmes des muscles masticateurs peuvent être causés par une grande variété de maladies sous-jacentes, telles que la méningite, l'épilepsie, le tétanos, l'abus d'amphétamines ou les maladies tumorales, mais ils peuvent également survenir en réaction à la douleur lors de l'ouverture de la bouche. Dans la plupart des cas, cette douleur est causée par l'éruption des dents de sagesse ou leur ablation chirurgicale. Le spasme des muscles masticateurs est un pur réflexe protecteur.
Habituellement, les muscles qui ouvrent la bouche et les muscles du sphincter crampent. Cette dernière est cependant beaucoup plus prononcée, de sorte que la bouche reste fermée en cas de spasme de l'ensemble des muscles de la mâchoire inférieure.
Dans de rares cas, une fracture mandibulaire peut également provoquer une pince, par exemple lorsque des fragments osseux limitent ou empêchent la mobilité de la mâchoire inférieure.
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➔ Médicaments contre les maux de dentsMaladies avec ce symptôme
- Méningite
- tumeur
- épilepsie
- prolapsus discal
- Tétanos
- Parotidite
Diagnostic et cours
La pince de mâchoire est généralement diagnostiquée par le dentiste. Cependant, il peut également être déterminé par un médecin généraliste, un chirurgien généraliste ou un chirurgien buccal. Le diagnostic est posé sur la base des symptômes, c'est-à-dire que la bouche ne peut plus être ouverte.
Une anesthésie par conduction de la mâchoire inférieure peut être réalisée pour confirmer le diagnostic: ici, les voies nerveuses qui ont provoqué le spasme des muscles masticateurs en tant que réflexe protecteur sont désactivées et la bouche peut être à nouveau ouverte. Pour exclure une fracture de la mâchoire inférieure, une image radiographique peut être réalisée, en fonction de ce qui s'est passé.
L'évolution après le diagnostic dépend entièrement de la cause de la pince. Selon la maladie sous-jacente, elle peut être éliminée par le médecin en quelques minutes, ou un traitement prolongé avec des médicaments et de la physiothérapie est nécessaire.Dans la grande majorité des cas, une pince est complètement durcissable et ne cause aucun dommage consécutif.
Complications
Une pince à mâchoires est généralement facile à traiter. Selon les connaissances actuelles, il n'y a pas de maladies secondaires. Le clamp de la mâchoire est très souvent le résultat d'une inflammation locale de l'articulation temporo-mandibulaire lorsque l'éruption de la dent de sagesse est difficile. Dans la grande majorité des cas, il disparaît après la fin de l'inflammation.
Très rarement, cependant, il peut arriver qu'une légère pince à la mâchoire subsiste même après avoir survécu à l'inflammation de la mâchoire. Dans ces cas également, une guérison complète est possible à l'aide d'exercices de relaxation. Cependant, le clamp de la mâchoire peut exceptionnellement être associé à des maladies graves. Cela se produit généralement ici comme un symptôme. Les complications résultant d'une pince à mâchoires ne sont pas connues.
Cependant, il existe des maladies dans lesquelles un spasme musculaire généralisé des muscles de la mâchoire peut survenir. La bouche est spasmodiquement fermée et ne peut plus être ouverte. Un spasme musculaire, qui peut également se manifester sous la forme d'une pince à mâchoire, est l'une des nombreuses complications de ces maladies.
Ces maladies comprennent le tétanos, la méningite, une carence en calcium dans le sang, des abcès dans les amygdales, des troubles neurologiques, des crises d'épilepsie généralisées, des fractures de la base du crâne ou des tumeurs de la glande parotide. Dans le tétanos (tétanos), le clamp de la mâchoire est même l'un des principaux symptômes. S'il n'est pas traité, le tétanos entraîne toujours la mort en raison d'une paralysie respiratoire. Cette maladie est l'une des complications les plus graves dans lesquelles le clamp de la mâchoire joue un rôle.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une pince à mâchoires est une incapacité totale ou limitée à déplacer l'ouverture de la bouche, causée par une mâchoire gelée.
Le diagnostic d'une pince est posé par le dentiste, le médecin généraliste ou le chirurgien buccal. Selon la cause, le patient peut être guéri en quelques minutes. Dans les cas extrêmes, le traitement peut durer quelques mois et être accompagné d'une thérapie physique. En règle générale, un médecin doit être consulté dès que possible avec la pince à mâchoire. Pour soulager temporairement la douleur, la chaleur convient pour détendre les muscles buccaux. Les analgésiques peuvent également apporter un soulagement à court terme, mais ne doivent jamais être combinés avec des drogues ou de l'alcool.
Les causes peuvent être de nature différente. La pince de la mâchoire se produit souvent lorsque les muscles de la mâchoire sont tendus. Dans ce cas, il est conseillé de se rendre chez le chirurgien buccal pour finaliser le diagnostic et, si nécessaire, d'être référé à un kinésithérapeute. Des troubles particuliers surviennent également lors de la déglutition et sont associés au risque d'aspiration. La condition peut être très douloureuse, ou du moins inconfortable pour la personne concernée. Si la provenance de la douleur n'est pas claire, il est conseillé de consulter un médecin généraliste pour écarter d'autres raisons de l'inconfort.
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Traitement et thérapie
En principe, la cause sous-jacente doit toujours être traitée avec une pince à mâchoires. Cela signifie que, selon la maladie précédente, le traitement d'une pince à mâchoire peut être très différent. En cas de simple spasme des muscles masticateurs, une anesthésie locale des voies nerveuses peut être suffisante.
Cependant, si la crampe était causée par une maladie telle que la méningite ou le tétanos, cette maladie doit être traitée, car sinon les muscles masticateurs auraient à nouveau des crampes lorsque l'anesthésie disparaîtrait. Si l'inflammation en est la raison, cette inflammation doit être combattue. Un seul traitement chez le dentiste suffit souvent.
Si la pince est déclenchée par des stimuli de la douleur, un analgésique peut apporter un soulagement. S'il y a un trouble épileptique avec des crises répétées, une investigation neurologique doit être effectuée pour déterminer si un traitement avec des médicaments antiépileptiques a du sens.
En cas de fracture de la mâchoire inférieure, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Une réduction chirurgicale peut également être réalisée en cas de prolapsus discal, mais une attelle mandibulaire est souvent suffisante dans ce cas.
Selon la sévérité de la pince, la physiothérapie peut être appropriée: elle consiste en divers exercices pour étirer les muscles masticateurs afin de retrouver l'angle d'ouverture complet de la bouche. Une possibilité consiste à utiliser des abaisse-langue en bois pour étirer la bouche à son ouverture maximale, puis à insérer un autre abaisse-langue. Un autre abaisse-langue est utilisé chaque jour jusqu'à ce que l'ouverture de la bouche d'origine soit atteinte. Cependant, cet exercice doit être effectué sous la direction d'un spécialiste, sinon les muscles peuvent être endommagés en cas d'étirement excessif.
Un rinçage de la bouche à l'eau tiède et une irradiation de la mâchoire à la lumière rouge peuvent également être utiles, car les muscles se détendent sous l'influence de la chaleur.
Perspectives et prévisions
Dans la plupart des cas, une pince peut être traitée relativement bien. Puisqu'il peut avoir de nombreuses causes différentes, l'évolution de la maladie peut également varier avec la pince à mâchoires. Dans tous les cas, la personne concernée doit consulter un médecin, car la pince ne peut pas être libérée sans aide médicale. Si les dents ou les gencives ont également été endommagées, une visite chez le dentiste est généralement nécessaire. Cela peut éviter des douleurs ou des dommages consécutifs.
Parfois, les personnes touchées souffrent également de douleurs et d'un gonflement de la mâchoire. Si un ulcère se développe, un médecin doit également être consulté. Le patient peut éprouver des complications sous forme d'essoufflement si le clamp est durable et sévère. Une mauvaise posture peut également survenir, qui doit être traitée.
La libération de la pince de mâchoire elle-même s'effectue sans complications. D'autres problèmes au niveau des dents ou de la cavité buccale sont généralement traités par un dentiste. Dans la plupart des cas, la maladie progresse positivement.
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➔ Médicaments contre les maux de dentsla prévention
Un patient ne peut pas faire grand-chose pour empêcher une pince. Si vous avez déjà subi une pince à mâchoire, il est essentiel de maîtriser la maladie sous-jacente qui la cause pour éviter toute récidive.
Si le clamp se produit fréquemment, le médecin peut prescrire un antispasmodique pour aider à contrôler les symptômes. Chez les personnes en bonne santé sans antécédents, il n'y a pratiquement aucun risque de pince à mâchoire de toute façon, à l'exception des accidents impliquant la mâchoire inférieure.
Tu peux le faire toi-même
Si vous avez une pince à mâchoire, vous devriez toujours consulter un médecin. Cependant, il existe des moyens de vous aider qui peuvent atténuer le symptôme. Si la douleur dans la mâchoire se produit avec la pince de mâchoire, cela peut être combattu brièvement à l'aide d'analgésiques. Le patient doit cependant faire attention à ne pas les prendre pendant une longue période ou avec de l'alcool ou d'autres drogues.
La chaleur est appropriée pour détendre les muscles avec la pince de mâchoire. Une bouillotte ou un coussin chauffant peut être réchauffé et maintenu sur la zone touchée. Cela peut conduire à une relaxation des muscles éventuellement contractés. Il est conseillé de ne pas laisser le coussin chauffant ou la bouillotte sur la zone touchée trop longtemps pour éviter les brûlures. Le froid est tout aussi efficace contre la douleur. Des glaçons ou un coussin réfrigérant conviennent pour cela. Les articles de refroidissement doivent être enveloppés dans un chiffon pour éviter les gelures. Le traitement à froid peut avoir lieu directement après le traitement thermique.
Les activités physiques intenses et les efforts doivent être évités avec la pince à mâchoires. En général, un médecin ou un dentiste doit également être consulté avec la pince de mâchoire. Le traitement avec des remèdes maison seuls n'est pas recommandé.