L'arthrose du genou ou Gonarthrose est la forme d'arthrose la plus courante en Allemagne. Cette maladie chronique appartient au groupe des formes dites rhumatismales. Vos symptômes, l'évolution de la maladie ainsi que les options de prophylaxie et de traitement seront examinés ci-dessous.
Qu'est-ce que l'arthrose du genou?
Illustration schématique de la différence entre une articulation saine, l'arthrite et l'arthrose. Cliquez pour agrandir.On entend généralement par arthrose une usure des articulations significativement supérieure à un niveau correspondant à l'âge respectif. Cette usure dégénérative peut être traitée par la médecine conventionnelle, mais n'est finalement pas considérée comme curable.
À L'arthrose du genou - aussi comme Gonarthrose - au moins une des trois surfaces articulaires cartilagineuses de l'articulation du genou est affectée. Le cartilage articulaire devient rugueux et perd son élasticité, de sorte que l'articulation est de plus en plus restreinte dans sa fonction et perd sa mobilité.
Si l'articulation de la rotule est affectée, une arthrose rétropatellaire est présente. L'arthrose médiale du genou fait référence aux parties internes ou médiales de l'articulation fémoro-tibiale. Et l'arthrose de l'articulation du genou dans l'articulation fémorotibiale externe est appelée gonarthrose latérale.
causes
À propos des déclencheurs causaux de L'arthrose du genou et par conséquent, il y a désaccord sur les options thérapeutiques indiquées. Les thérapeutes alternatifs considèrent l'arthrose comme une maladie de civilisation qui peut être moins caractérisée par l'usure et causée par le stress et l'usure que par un mode de vie sédentaire et une mauvaise alimentation.
La valeur généralement élevée d'une alimentation adaptée en ce qui concerne l'arthrose du genou est incontestée dans les deux camps. Pour la médecine conventionnelle, la dysplasie articulaire, une charge incorrecte ou une surcharge, par exemple due à une augmentation du poids corporel, ainsi que des réactions inflammatoires (arthrose secondaire) sont des déclencheurs classiques de l'arthrose du genou. L'arthrose secondaire est également appelée arthrose, tandis que l'arthrose primaire induite par l'exercice est appelée arthrose.
Les médicaments, à savoir les antibiotiques, peuvent également provoquer une arthrose du genou s'ils endommagent le cartilage articulaire hyalin. En principe, l'arthrose peut être classée en fonction de sa cause: si plus d'acide homogentisique est déposé dans l'articulation (arthrose alcaptonurica), il y a une influence mécanique de l'acide urique (arthrose urique), ou il y a des saignements réguliers (arthrose hémophilique).
Symptômes, maux et signes
L'arthrose de l'articulation du genou est initialement exprimée par la douleur initiale typique et le raidissement des articulations. Les personnes touchées ressentent une douleur désagréable, généralement sourde dans le genou affecté le matin après s'être levées ou après s'être assis pendant une longue période.
Cela disparaît après quelques étapes, au cours desquelles les phases de souffrance durent de plus en plus longtemps à mesure que la maladie progresse. Il en va de même pour la raideur matinale des articulations, qui persiste généralement pendant 20 à 30 minutes. Si l'arthrose est causée par la polyarthrite rhumatoïde, les articulations se raidissent souvent pendant plusieurs heures. L'articulation du genou touchée fait mal lorsqu'elle est pressée et est généralement moins mobile qu'auparavant.
Cela peut conduire à une mobilité réduite. L'arthrose peut souvent être reconnue par un bruit de grincement ou de frottement. De plus, l'articulation touchée est légèrement enflée. Certaines personnes développent des ecchymoses autour du genou. Les symptômes apparaissent souvent par phases, les phases pouvant varier considérablement en intensité et en durée.
Des circonstances externes telles que le froid et l'humidité entraînent souvent une augmentation des symptômes, tandis que les symptômes disparaissent avec chaleur et protection. Les symptômes s'aggravent à long terme. Si elle est sévère, l'articulation du genou peut se raidir de façon permanente et perdre complètement sa fonction.
Diagnostic et cours
La progression de la maladie est caractérisée dans chaque cas par la détérioration progressive et la dégradation du cartilage du genou. Au début, il est craquelé et rugueux, puis moins élastique. Le liquide synovial (liquide synovial) n'est également plus produit normalement. Finalement, la couche de cartilage entre les os rétrécit. Dans l'os du cartilage, une sclérothérapie et des renflements osseux peuvent survenir.
L'arthrose du genou progresse généralement lentement. Si le fémur et le tibia frottent douloureusement directement l'un contre l'autre à partir de la dernière étape, l'articulation du genou peut se raidir à long terme. Même la perte de l'articulation du genou est possible. L'arthrose du genou est une maladie auto-renforçante:
La douleur et la perte de fonction entraînent une compensation de notre système musculo-squelettique, une tension musculaire et une posture incorrecte répétée, suivies de nouvelles déformations articulaires et de plaintes croissantes, qui se produisent finalement également au repos. Les muscles durcissent, raccourcissent et s'atrophient. Il y a une inflammation. Le tissu cartilagineux n'étant pas directement alimenté en sang, il ne se régénère que très lentement.
Complications
La plupart des patients souffrent généralement de douleurs intenses dues à l'arthrose du genou. Ceux-ci peuvent se produire sur les articulations et les membres. Cela conduit à de sévères restrictions de mouvement et à d'autres restrictions dans la vie quotidienne. Il peut également ne plus être possible d'exercer une activité professionnelle comme d'habitude.
Les régions touchées du corps peuvent également être enflées et des ecchymoses peuvent se former. Souvent, les genoux font également mal, ce qui conduit à une posture de soulagement malsaine. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par l'arthrose du genou. En règle générale, il n'y a pas de guérison spontanée, un traitement par un médecin est donc absolument nécessaire.
Le traitement de l'arthrose du genou n'entraîne pas de complications supplémentaires. Avec l'aide d'analgésiques ou de diverses thérapies, la douleur et l'inconfort peuvent être relativement bien limités. Un mode de vie sain peut également avoir un effet très positif sur la vie et la vie quotidienne des personnes touchées. L'espérance de vie du patient n'est généralement pas réduite par l'arthrose du genou. Dans certains cas, cependant, une intervention chirurgicale ou des prothèses peuvent être nécessaires.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les problèmes articulaires disparaissent souvent d'eux-mêmes. Si la douleur, la mobilité réduite et autres persistent pendant plusieurs semaines ou mois, un médecin doit être consulté. Les signes d'arthrose du genou doivent toujours être clarifiés pour écarter toute complication. Toute personne qui ressent soudainement une douleur à l'articulation du genou ou qui souffre de fractures à plusieurs reprises devrait consulter son médecin de famille ou un chirurgien orthopédiste. Si la douleur change soudainement, c'est une raison de consulter à nouveau le médecin.
Surtout dans le cas de l'arthrose du genou, une image des symptômes modifiée peut indiquer que l'arthrose progresse et évolue. Les personnes souffrant d'arthrose dans d'autres parties du corps doivent informer le médecin responsable si l'articulation du genou est gênante. Cela est particulièrement vrai si les symptômes s'aggravent rapidement. Si les symptômes limitent la qualité de vie, une enquête rapide est indiquée. Sinon, en plus des complications physiques, il peut également y avoir des problèmes émotionnels qui nécessitent un traitement indépendant. Si les symptômes surviennent chez un enfant, le pédiatre responsable doit toujours être consulté.
Traitement et thérapie
Ostéopathie dans le cadre de l'arthrose du genou. Cliquez pour agrandir.le L'arthrose du genou peut faire partie du processus normal de vieillissement - si l'articulation du genou fait mal sous un léger stress, par exemple en descendant des escaliers, cela peut être les premiers symptômes de la maladie. Après le diagnostic, il existe essentiellement trois options de traitement disponibles: Avec un traitement conservateur, l'accent est mis sur la réduction des symptômes de l'arthrose du genou et le ralentissement de l'évolution de la maladie. Cela signifie que l'administration d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires, par exemple la cortisone, peut réduire l'irritation.
L'injection d'acide hyaluronique peut également aider à améliorer la lubrification des articulations. L'état du cartilage de l'articulation du genou ne s'améliore pas sans plaintes, mais les ligaments et les muscles travaillent détendus. Pour renforcer les muscles, en particulier les muscles extenseurs de la cuisse, la physiothérapie, un entraînement adéquat, une stimulation électrique et une stimulation musculaire électrique sont utiles. L'exercice régulier favorise la stabilisation naturelle de l'articulation du genou, car il stimule le métabolisme, favorise l'apport de nutriments et en même temps l'élimination des déchets nocifs.
Les thérapeutes alternatifs sont principalement concernés par l'accent mis sur un métabolisme sain. À leurs yeux, il est important d'éviter les aliments acides tels que la viande, les saucisses et les œufs, ainsi que les aliments préparés et cuits. La proportion de crudités, de fruits et légumes frais devrait être augmentée. Des substances vitales telles que le calcium, le magnésium, la vitamine C et la vitamine D sont importantes pour la formation ou la régénération de la substance osseuse et cartilagineuse. Le contrôle du poids, plus d'exercice et un changement de régime alimentaire arrêtent la surcharge et le laitier et ont un effet positif sur le métabolisme. Il a été démontré que le jeûne thérapeutique aide les patients souffrant d'arthrose.
La troisième et dernière voie de traitement est la thérapie arthroscopique. Lors des interventions chirurgicales, les ligaments peuvent être régénérés, le cartilage lissé, l'axe de la jambe corrigé et la rotule repositionnée. Après cette opération articulaire préservée du genou pas encore complètement détruit, il ne reste que le remplacement articulaire: prothèse de genou ou prothèses partielles.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de l'arthrose du genou est décrit comme défavorable. C'est une maladie chronique avec une évolution progressive de la maladie. Sans traitement, il y a une augmentation constante des problèmes. Les restrictions de mouvement, la douleur et une diminution de la capacité physique en sont les conséquences. Au final, la personne concernée a besoin d'aides à la marche ou d'un fauteuil roulant pour pouvoir bouger.
D'autres développements s'améliorent avec les soins médicaux et médicaux. Bien qu'il n'y ait pas de guérison ou d'absence de symptômes, les médecins et les professionnels de la santé peuvent retarder la progression de la maladie. Plus tôt un diagnostic est rendu possible, meilleures sont les options d'action. Grâce à l'administration de médicaments, à un entraînement ciblé pour un mouvement optimal et à la coopération du patient, les plaintes existantes sont atténuées. De plus, l'évolution de la maladie peut être influencée positivement. La mauvaise posture est corrigée et le système musculaire est soutenu.
Malgré tous les efforts, l'arthrose du genou ne peut être complètement stoppée dans son développement. Aux stades avancés de la maladie, les médecins recommandent la chirurgie. Un implant est utilisé pour permettre à la personne concernée de se déplacer. Cela améliore la qualité de vie générale. La chirurgie est associée à divers risques et effets secondaires. Dans le même temps, le patient doit apprendre à pouvoir bouger avec une articulation artificielle du genou.
la prévention
Un mode de vie sain avec un exercice modéré et régulier et une alimentation modérée riche en substances vitales est donc la meilleure prévention. L'arthrose du genou En particulier, des mouvements doux tels que la natation, le vélo, la randonnée ou l'aquagym favorisent sans problème la santé naturelle du genou: des muscles forts, des articulations du genou bien soignées et lubrifiées.
Suivi
L'arthrose de l'articulation du genou nécessite des soins de suivi cohérents, qui visent principalement à prévenir ou au moins à retarder la détérioration du diagnostic. Les soins de suivi sont coordonnés avec le chirurgien orthopédiste traitant et le physiothérapeute et nécessitent la coopération active du patient pour un déroulement optimal.
Dans le cadre du suivi, il est particulièrement important de stabiliser le genou affaibli par un renforcement musculaire ciblé. À cette fin, les patients apprennent des exercices appropriés auprès de physiothérapeutes ou dans des sports de réadaptation, qui sont ensuite effectués de manière autonome à la maison ou au gymnase. Les muscles maintiennent l'articulation du genou comme un corset pendant de nombreux mouvements et préviennent souvent d'autres dommages. Il existe également des exercices qui maintiennent ou favorisent la mobilité du genou.
La protection du genou est néanmoins importante pour éviter une nouvelle usure. Cela inclut que les mouvements massifs de flexion et de torsion qui sollicitent l'articulation sont mieux évités. Cependant, des mouvements d'endurance légers sont souhaitables. Ils favorisent le liquide synovial, la soi-disant synovie, qui peut améliorer la capacité de glissement dans l'articulation du genou.
Le médecin ou le physiothérapeute décide quels sports sont adaptés au cas individuel. Cependant, le sport avec duels ou des sauts est absolument inadapté à l'arthrose du genou en raison du risque élevé de blessure ou d'usure supplémentaire. La stabilité de l'articulation du genou peut être encore améliorée pendant le sport en portant une genouillère.
Tu peux le faire toi-même
Dans le cas de l'arthrose du genou, une alimentation saine et un exercice régulier sont particulièrement utiles. Ceux qui font du sport réduisent régulièrement l'inconfort et reportent l'installation d'une articulation artificielle du genou. Les exercices d'acupression et d'étirement au point de déclenchement se sont avérés particulièrement efficaces. Dans le cadre de sports doux tels que la natation, l'articulation peut être rendue mobile à nouveau relativement sans risque.
Un régime alimentaire cohérent aide également de nombreux patients souffrant d'arthrose. D'une part, une alimentation saine et équilibrée assure une réduction de poids et soulage ainsi également la tension sur les articulations du genou. D'autre part, certains aliments réduisent l'inconfort tandis que d'autres les aggravent. Les aliments riches en acide tels que la viande, les saucisses et les œufs ainsi que les aliments prêts à consommer doivent être évités. Un plan nutritionnel approprié est mieux élaboré avec un nutritionniste. De plus, les bains de boue chaude ont un effet anti-inflammatoire, relâchent les muscles crampés et favorisent le métabolisme.
D'autres remèdes naturels qui aident à lutter contre l'arthrose du genou sont par ex. Mélanges d'épices, sangsues des capsules d'encens. Les baignoires aux herbes médicinales comme la camomille ou la mélisse aident également à lutter contre l'usure des articulations. En consultation avec le médecin, un jeûne thérapeutique peut également être effectué. En général, toutes les mesures doivent être discutées au préalable avec un médecin afin qu'aucune complication indésirable ne survienne plus tard.