UNE Main de griffe se produit à la suite d'une paralysie ulnaire. Selon la cause sous-jacente de la maladie, d'autres symptômes peuvent survenir. Le traitement de la main griffe est possible et prometteur dans de nombreux cas.
Qu'est-ce qu'une main griffue?
La main en forme de griffe sur l'annulaire et le petit doigt sont particulièrement visibles. Habituellement, il n'est plus possible d'écarter ou de pincer vos doigts ensemble.© BigBlueStudio - stock.adobe.com
Une main griffue est un trouble de la main qui se manifeste par des défaillances fonctionnelles des os. La main ne peut plus être déplacée normalement et les personnes affectées ont un pouce évasé qui ne peut pas être plié.
L'articulation métacarpo-phalangienne est également endommagée et conduit à l'alignement typique des doigts, qui ressemble à une griffe. En relation avec une main griffue ou griffée, un engourdissement du petit doigt et de la boule du petit doigt se produit souvent. La position non naturelle de la main conduit à de nouvelles plaintes et à des restrictions massives dans la vie quotidienne.
causes
La main griffe est la cause de la paralysie ulnaire. Cela peut avoir diverses causes. Souvent, cela est dû à une violence externe dans la région de la partie supérieure du bras. Les fractures, blessures ou interventions chirurgicales peuvent également déclencher une paralysie ulnaire et donc la main griffue.
De plus, une main griffue se développe lorsque le nerf ulnaire est exposé à une pression à long terme. C'est le cas, par exemple, lorsque le coude est utilisé comme support. Cela peut conduire à la paralysie à long terme et plus tard au développement d'une main griffue.
Les personnes qui pratiquent régulièrement le cyclisme sont également à risque car le nerf ulnaire est également fortement sollicité ici. Il en est de même pour les personnes alitées qui exercent une pression excessive sur les nerfs et les patients qui ne sont pas suffisamment rembourrés lors d'une opération sur la partie concernée du corps.
En règle générale, les causes peuvent être attribuées à des lésions du nerf ulnaire. Il est également connu sous le nom de syndrome du canal ulnaire. Des tumeurs ou des kystes qui se logent dans le nerf ulnaire peuvent également en être la cause.
Symptômes, maux et signes
Une main griffue se reconnaît principalement au désalignement des doigts qui lui donne son nom. Les personnes atteintes remarquent que les articulations métatarsophalangiennes des doigts sont en hyperextension et que les articulations terminales sont légèrement pliées. La main en forme de griffe sur l'annulaire et le petit doigt sont particulièrement visibles. Habituellement, il n'est plus possible d'écarter ou de pincer vos doigts ensemble.
Le désalignement provoque d'autres symptômes tels que douleur, engourdissement et crampes dans la main. Des troubles de la sensibilité peuvent également survenir. Si l'anomalie survient en relation avec une blessure à la main, un gonflement, des saignements et d'autres signes externes peuvent s'ajouter aux symptômes et à l'inconfort mentionnés.
Une main griffue ne devient souvent perceptible qu'après des mois, voire des années, car les symptômes se développent insidieusement. Dans la plupart des cas, des lésions permanentes se sont déjà développées, par exemple des troubles nerveux ou une usure articulaire due au désalignement persistant des doigts.
De plus, des troubles circulatoires peuvent survenir et des cicatrices subsistent. Si la main de la griffe est traitée tôt, les conséquences à long terme sont peu probables. L'anomalie de posture régresse rapidement après une opération ou un traitement médicamenteux et il ne reste que de légères douleurs et sensations de tension, qui diminuent également après quelques semaines.
Diagnostic et cours
La suspicion d'une main griffue peut généralement être exprimée par la personne concernée. Le désalignement de la main montre clairement qu'il y a des dommages. L'engourdissement des doigts est également une première indication. Le médecin peut confirmer le soupçon lors d'une discussion approfondie avec la personne concernée. Pour cela, les antécédents médicaux sont vérifiés et le médecin est interrogé sur la vie professionnelle quotidienne.
Après avoir pris les antécédents médicaux, un examen neurologique est effectué. Différents tests fonctionnels sont utilisés pour tester la fonction ulnaire et pour vérifier si une paralysie ulnaire est présente. L'un des tests concerne la flexion de la main et des doigts. Ceci est suivi par ce que l'on appelle l'électromyographie. Cela mesure la vitesse de conduction nerveuse, qui à son tour fournit des informations sur la paralysie.
Une fois que la main de la griffe a été clairement diagnostiquée, la cause exacte doit encore être trouvée. La paralysie ulnaire est souvent le déclencheur, mais d'autres maladies nerveuses peuvent également être responsables des symptômes.
Une main griffue se développe lentement et est généralement reconnue trop tard par les personnes touchées. Cependant, si des mesures sont prises tôt, la paralysie peut régresser. Si la maladie a trop progressé, il ne reste plus qu'à atténuer les symptômes. La main griffue n'est pas fatale, mais elle entraîne des restrictions importantes dans la vie quotidienne des personnes touchées.
Complications
Avec la main à griffes, il existe de sévères restrictions dans le mouvement et la fonction de la main. Les personnes touchées ne peuvent plus bouger correctement leurs doigts et dépendent souvent de l'aide d'autres personnes dans la vie de tous les jours. Surtout chez les enfants, la main de griffe peut entraîner des difficultés considérables et réduire considérablement la qualité de vie.
Cela peut également perturber et retarder le développement de l'enfant. En outre, les personnes touchées souffrent d'un grave désalignement des doigts, ce qui entraîne des douleurs. La main n'est pas rarement enflée. La main et les doigts souffrent d'engourdissement ou sont complètement paralysés. La sensation de picotement typique et d'autres troubles sensoriels désagréables se produisent. Dans le pire des cas, la paralysie est irréversible et ne peut plus être guérie.
Le traitement de la main griffue est généralement toujours causal et dépend de la maladie sous-jacente à l'origine de la plainte. Dans de nombreux cas, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter la main griffue. Cependant, il n'y a pas de complications particulières. Les personnes concernées doivent continuer à protéger leurs mains et ne doivent pas les exposer à de lourdes charges.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous remarquez un engourdissement dans la main, vous devriez consulter votre médecin. D'autres symptômes, tels qu'une défaillance fonctionnelle des doigts ou le désalignement typique de la main, nécessitent également des éclaircissements. L'aide d'un médecin est nécessaire si les signes de maladie persistent pendant des jours ou des semaines et affectent la qualité de vie. S'il y a des symptômes supplémentaires, un médecin doit être consulté le même jour. Consultez un médecin immédiatement après un accident ou une chute, surtout si les symptômes de la main de la griffe sont accompagnés de douleur ou de blessure.
Les personnes qui font du vélo régulièrement, qui ont subi une chirurgie de la main ou qui sont alitées sont particulièrement susceptibles de développer une main griffue. Toute personne faisant partie de ces groupes à risque doit toujours consulter son médecin de famille ou un médecin du sport en cas de problèmes physiques. Au plus tard en cas de dysfonctionnements inhabituels ou de douleurs chroniques, la main griffe doit être diagnostiquée et traitée médicalement. Les personnes concernées doivent consulter un médecin généraliste ou un spécialiste. Il est préférable d'aller chez le pédiatre avec des enfants. Un contrôle étroit par le médecin est nécessaire lors du traitement d'une main griffue. Le patient doit consulter régulièrement le médecin et l'informer de la mobilité de la main et de toute plainte.
Traitement et thérapie
La main de la griffe doit être traitée individuellement. La thérapie dépend des causes de la paralysie ulnaire, des circonstances et des symptômes individuels de la personne concernée. En général, des procédures conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour traiter une main griffue. S'il a été causé par une charge de pression, il est souvent possible de remédier aux symptômes simplement en protégeant le bras affecté. Un rail peut également être utilisé pour cela.
Si le traitement non chirurgical ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale peut aider. En fonction de la situation, le médecin décidera si la paralysie peut être supprimée par chirurgie. Le facteur décisif est de savoir s'il est possible de déplacer le nerf ulnaire. Le retrait du tissu cicatriciel peut également donner plus d'espace au nerf et fixer la main de la griffe. Après la procédure, le patient doit généralement se reposer pendant plusieurs semaines.
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➔ Médicaments pour les paresthésies et les troubles circulatoiresPerspectives et prévisions
Avec une thérapie conservatrice précoce, il y a une chance que la main de la griffe recule. Une intervention chirurgicale peut réduire la douleur. Dans la plupart des cas, cependant, les pannes moteur ou sensibles ne peuvent pas être complètement éliminées. À long terme, la paralysie du nerf ulnaire peut se développer avec les tissus environnants. Les perspectives de reprise sont alors plutôt médiocres, car de nouvelles restrictions de mouvement se produisent.
Si le patient se conforme aux instructions médicales et continue de faire de la physiothérapie et du repos, une main griffue peut continuer à être utilisée pendant de nombreuses années pour effectuer des tâches quotidiennes. Une protection permanente de la main affectée est une condition préalable à un bon pronostic. Le patient ne doit pas utiliser la main griffue comme support et doit éviter les mouvements fréquents de flexion et d'étirement. Cependant, la douleur doit toujours être traitée avec des analgésiques sur ordonnance.
S'il n'y a pas de traitement, les symptômes de la paralysie de la pression augmentent en intensité. Après seulement quelques mois, le désalignement peut être si prononcé que la récupération n'est plus possible. Le patient est alors en permanence dépendant d'aides telles que des béquilles. Les restrictions représentent une réduction significative de la qualité de vie, l'espérance de vie n'est pas réduite par la paralysie ulnaire. Cependant, des maladies secondaires physiques et psychologiques peuvent se développer et affecter le bien-être. Des lésions nerveuses et des troubles circulatoires peuvent survenir au cours de la vie.
la prévention
Une main griffue peut être bien évitée. Il suffit de bien rembourrer le bras lors du travail ou des activités correspondants pour minimiser le risque. Les cyclistes peuvent mettre un rembourrage approprié pour éviter une main griffue.
En général, cela permet de protéger la zone autour des coudes et de consulter directement un médecin dès les premiers signes avant-coureurs. Si vous réagissez immédiatement, si vous ressentez une sensation de picotement dans les doigts et une légère flexion, des conséquences graves peuvent être évitées.
Une main griffue qui survient à la suite d'une fracture ou d'une blessure est difficile à éviter. Les maladies telles que les tumeurs, les tissus enflammés ou les kystes qui pincent le nerf ulnaire ne peuvent pas toujours être évitées.
Suivi
Avec une main griffue, le patient ne dispose généralement que de quelques mesures de suivi. En règle générale, un diagnostic de cette maladie doit être posé très tôt afin qu'il n'y ait plus de complications et que les symptômes ne continuent pas à s'aggraver. Dans le cas de la main griffue, elle ne peut pas se guérir d'elle-même, de sorte que le traitement doit toujours être effectué par un médecin.
Un diagnostic précoce a toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui peut considérablement atténuer les symptômes. Le repos au lit est nécessaire après une telle procédure. La personne concernée doit se reposer et continuer à protéger son corps. Aucun stress ou activité physique ou intense ne doit être pratiqué.
En particulier, la main affectée ne doit pas être stressée. De nombreux patients sont limités dans leur vie quotidienne en raison de la main de la griffe et ont besoin de l'aide de membres de leur famille et d'autres proches. La plupart du temps, des mesures de physiothérapie sont également nécessaires, grâce auxquelles les personnes touchées peuvent répéter la plupart des exercices à la maison. La main de la griffe ne réduit généralement pas l'espérance de vie de la personne touchée.
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Une main griffue nécessite un traitement individuel par un médecin. S'il est léger, le traitement médicamenteux peut être soutenu par du repos et des exercices d'étirement et de relâchement ciblés. Si les plaintes reposent sur la pression, ces mesures sont généralement suffisantes pour remédier à la main griffue. La cause de la tension excessive exercée sur les doigts doit être identifiée et corrigée afin de parvenir à une amélioration à long terme.
Si la main griffue est prononcée, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour déplacer le nerf ulnaire ou enlever le tissu cicatriciel. Les personnes touchées doivent convenir d'un rendez-vous pour une opération dès le début avant que d'autres complications surviennent. Après une opération, le patient doit se reposer pendant quelques semaines. Selon la cause, diverses mesures telles que des exercices de relaxation ou des mesures d'étirement peuvent favoriser la récupération. Les cyclistes qui souffrent d'une main griffue devraient envisager de changer de sport.
Surtout après une intervention chirurgicale, un stress renouvelé sur les os des doigts peut avoir des conséquences graves et même, dans certaines circonstances, causer des dommages permanents. Si la cause est inconnue, la personne concernée doit ouvrir des investigations complémentaires. La condition peut être causée par un kyste ou une tumeur qui doit être enlevé.