Joint à rotule

Joints à rotule sont une forme de véritables articulations dans lesquelles la tête d'articulation a une forme sphérique. L'appui-tête repose dans la douille selon le principe du verrouillage des touches et a une mobilité sur quatre axes. L'arthrose et l'arthrite sont parmi les maladies les plus importantes des articulations.

Que sont les joints à rotule?

Le corps humain a 143 articulations. Les connexions mobiles entre les os en collision sont désignées comme telles. Les vrais joints ont un soi-disant espace articulaire et doivent donc être distingués des faux joints sans espace articulaire. Selon l'emplacement, il existe des exigences fonctionnellement différentes sur un joint. Selon les exigences fonctionnelles, les vraies articulations du corps humain ont des formes différentes.

Une variante de forme du vrai joint est le joint à rotule. Dans ce type d'articulation, l'une des surfaces d'articulation impliquées a une forme sphérique. La deuxième surface d'articulation est la douille d'articulation, dans laquelle la tête d'articulation sphérique s'engage selon le principe de la main dans les gants ou du verrouillage par clé. Le principe de la main dans la main ou du verrouillage des touches fait référence à la structure complémentaire des structures impliquées et est associé à un ajustement cohérent. Au lieu de mouvements de translation, seuls des mouvements de rotation sont possibles dans la rotule. L'articulation de la hanche est l'une des rotules les plus importantes du corps humain. L'articulation de l'épaule et l'articulation de la cheville correspondent également à une rotule.

Anatomie et structure

Toutes les soi-disant diarthroses ou vraies articulations ont un espace entre leurs surfaces articulaires, appelé écart articulaire et recouvert de cartilage. En tant qu'unité fonctionnelle, l'articulation et ses composants individuels dans de vraies articulations se trouvent dans une capsule articulaire, qui se compose d'une membrane fibreuse externe sous la forme d'un tissu conjonctif serré et d'une membrane synoviale interne constituée d'associations de tissu conjonctif de type épithélial.

La capsule articulaire ferme la cavité articulaire sans aucun espace et repose de manière lâche contre les corps articulaires individuels. La membrane fibreuse externe de la capsule articulaire est renforcée par des ligaments articulaires ou capsulaires. Les ligaments articulaires dans la cavité articulaire ont chacun une couche de la membrane synoviale et sont donc connectés à la capsule articulaire, qui contient ce que l'on appelle le liquide synovial ou synovie de consistance visqueuse.

En tant que véritable joint, le joint à rotule remplit toutes les propriétés de joint mentionnées. Les partenaires de joint des joints à rotule se composent d'une tête d'articulation approximativement sphérique et d'une douille de joint de forme complémentaire qui entoure la tête d'articulation. Le joint à écrou est une forme spéciale du joint à rotule. Avec ce type d'articulation, la douille articulaire englobe la tête au-delà de son équateur.

Fonction et tâches

Les articulations relient les os les uns aux autres de manière flexible. En conséquence, ils remplissent des fonctions différentes. D'une part, ils ont un effet stabilisant et, d'autre part, ils confèrent aux os une certaine mobilité, qui peut être réalisée via un ou plusieurs axes. Le joint à rotule est essentiellement un joint multi-axes.Cela signifie que ses axes de mouvement englobent au moins deux niveaux. Cela signifie qu'au moins quatre types de mouvement différents sont possibles dans la plupart des rotules.

En tant que forme spéciale du joint à rotule, le joint à écrou diffère du joint à rotule conventionnel en termes de mobilité. L'amplitude de mouvement du joint à écrou est inférieure à celle d'un joint à rotule classique. Par exemple, l'amplitude de l'articulation de la hanche est limitée chez les mammifères car il s'agit d'une articulation écrou au sens plus étroit.

Dans chaque rotule, le point central de la tête d'articulation représente le point de pivotement du corps d'articulation La rotule autorise essentiellement trois axes de mouvement pour toute forme de mouvement. Ses trois degrés de liberté permettent à l'articulation de se déplacer dans les trois plans spatiaux, par exemple l'abduction et l'adduction ou l'extension et la flexion. En ce qui concerne l'anatomie et la fonction des rotules, on parle souvent de mobilité illimitée. En pratique, cependant, la mobilité de la rotule est limitée par la capsule articulaire environnante et ses ligaments, qui nécessitent un certain guidage.

Maladies

Les joints à rotule peuvent être altérés dans leur fonction par des malformations congénitales ainsi que des maladies acquises. Dans le cas de la dysplasie congénitale de la hanche, par exemple, la tête articulaire ne rentre pas parfaitement dans la cavité. Le principe de la main dans le gant est ainsi perturbé, ce qui peut être associé à une luxation congénitale de la hanche (dysplasie de la hanche) ou à une tendance à la luxation de la hanche.

L'arthrose ou l'arthrose est l'une des maladies acquises les plus importantes des rotules. Les rotules liées à l'âge sont affectées par une certaine usure, qui affecte principalement le cartilage. Si l'usure dépasse le niveau physiologique d'âge, on parle d'arthrose. Dans l'articulation de la hanche en particulier, l'arthrose est favorisée par le surpoids, car le poids supplémentaire entraîne une augmentation du stress sur la hanche au quotidien. Même les personnes de poids normal peuvent surcharger leurs rotules, par exemple avec le sport de compétition ou d'autres surcharges régulières par des mouvements monotones.

D'autres facteurs de risque d'arthrose sont les désalignements, tels que ceux présents dès la naissance ou des fractures. Dans l'arthrose, le cartilage se décompose jusqu'à ce que l'articulation se raidisse et perde son amplitude de mouvement d'origine. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes d'arthrose de l'épaule ne sont plus en mesure de déplacer leur bras au-dessus de leur tête. Au cours de la réunion, les extrémités osseuses frottent l'une contre l'autre sans aucune couche protectrice, s'usent et provoquent des douleurs. L'arthrose aux premiers stades se caractérise par une douleur liée à l'exercice. Après un certain temps, cette douleur dépendante du stress se propage aux phases de repos.

L'arthrite doit être distinguée de l'arthrose. Il s'agit d'une inflammation qui peut en principe toucher tous les types d'articulations et, en plus des douleurs articulaires, provoque un gonflement et des rougeurs. L'arthrite dans la rotule peut également être causée par une surcharge, mais elle peut également être favorisée par des infections. L'arthrite chronique favorise le développement ultérieur de l'arthrose.