Saignement gastro-intestinal

Des saignements peuvent survenir partout où il y a des tissus sanguins, y compris dans la région gastro-intestinale, que les professionnels de la santé utilisent le terme collectif Saignement gastro-intestinal résumer.

Qu'est-ce que le saignement gastro-intestinal?

Le tractus gastro-intestinal est l'un des organes humains les plus complexes et les plus grands. L'intestin à lui seul mesure une dizaine de mètres de long. Il y a donc suffisamment d'espace pour les saignements gastro-intestinaux.

Le tractus gastro-intestinal est l'un des organes humains les plus complexes et les plus grands. L'intestin à lui seul mesure une dizaine de mètres de long. Il y a donc suffisamment d'espace pour les saignements gastro-intestinaux.

Ce qui distingue les saignements gastro-intestinaux des saignements normaux ou des lésions de la peau (muqueuse) est le fait que l'estomac avec son acide gastrique et l'intestin avec sa flore intestinale composée d'un grand nombre de bactéries créent un environnement complètement différent. , ce qui rend le cas d'un saignement un peu plus explosif.

Une fois que la muqueuse gastrique ou la paroi interne de l'intestin sont endommagées, les germes qui y vivent peuvent pénétrer involontairement dans la circulation sanguine et retarder la guérison de la zone lésée. Les médecins distinguent différents types de saignements en fonction de la cause du saignement gastro-intestinal.

causes

Les saignements gastro-intestinaux ne sont pas un symptôme caractéristique d'une seule maladie. Au contraire, un certain nombre de causes différentes entrent en ligne de compte.

Par exemple, une blessure mécanique du tractus gastro-intestinal, qui conduit au saignement, est possible parce que la personne affectée a accidentellement consommé un objet solide et pointu au cours du repas. La membrane muqueuse de l'intestin grêle, en particulier, est particulièrement fine et donc sujette aux blessures mécaniques.

Une autre cause de saignement gastro-intestinal peut également être la présence d'une maladie sous-jacente. Une inflammation intestinale chronique, telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, est ici envisageable. Les personnes touchées par ces maladies souffrent d'une inflammation intestinale permanente en raison d'une réaction constante et mal dirigée de leur système immunitaire.

Les lésions de la muqueuse intestinale causées par l'inflammation commencent à saigner, entraînant finalement le passage de selles sanglantes. Dans le pire des cas, les saignements gastro-intestinaux peuvent également être le signe d'un carcinome existant, c'est-à-dire d'un cancer (par exemple, cancer de l'estomac ou du côlon).

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Maladies avec ce symptôme

• Inflammation de l'intestin (entérite)
• Cancer de l'estomac
• Œsophagite par reflux

• Rectocolite hémorragique
• Cancer du colon
• Syndrome de Mallory-Weiss

• la maladie de Crohn
• L'ulcère duodénal
• Varices oesophagiennes

Symptômes et signes typiques

• Nausées, voire vomissements de sang (hématémèse)
• Douleurs à l'estomac, douleurs abdominales et éventuellement douleurs abdominales
• Ballonnements
• Sang dans les selles ou selles goudronneuses

Diagnostic et cours

La cause du saignement gastro-intestinal ne peut pas être déterminée en examinant la région gastro-intestinale de l'extérieur. Les radiographies ou l'échographie moins stressante ne peuvent apporter une réponse fiable à la cause et surtout à l'étendue du saignement gastro-intestinal.

La détection du sang dans les selles à elle seule ne fournit aucune indication sur la cause. Il est donc essentiel d'examiner l'estomac et les intestins de l'intérieur à l'aide de sondes, ce qui se fait dans le cadre d'une gastroscopie ou d'une coloscopie. Une sonde est insérée dans la bouche et dans l'estomac du patient ou par voie anale dans le gros intestin et l'intestin grêle terminal (les derniers morceaux d'intestin qui s'ouvrent dans le gros intestin).

Les sondes sont équipées d'une caméra vidéo et d'instruments chirurgicaux qui permettent au médecin traitant non seulement d'examiner, mais également de prélever des échantillons de tissus. S'il y a des morceaux de tissu ressemblant à une tumeur, le médecin peut les retirer et les faire ensuite examiner histologiquement, c'est-à-dire par un médicament de laboratoire, afin d'identifier la cause du saignement gastro-intestinal.

Complications

Les saignements dans l'estomac ou les intestins sont toujours un signe d'avertissement grave du corps. Un examen médical est indispensable même s'il y a apparemment de petites quantités de sang dans les selles. Bien que l'inflammation muqueuse pure, certains analgésiques ou les hémorroïdes inoffensives puissent déclencher des saignements, ces symptômes peuvent également masquer des maladies ou des tumeurs sous-jacentes dangereuses.

En cas d'hémorragie intense et aiguë, par exemple de vaisseaux sanguins blessés ou de fissures dans la paroi intestinale, le service d'urgence doit être informé immédiatement. Du sang vomi, une douleur perceptible ou des selles noires goudronneuses obligent également à clarifier rapidement la cause. Souvent, si le saignement est mineur, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes et il n'y a rien à craindre.

À long terme, une perte de sang inaperçue peut réduire les performances, entraîner une anémie ou, dans le pire des cas, la mort. Sans traitement, les personnes touchées risquent également le développement d'ulcères, qui passent souvent inaperçus pendant une longue période et ne sont remarqués qu'occasionnellement par des saignements dus aux repas précédents. Comme pour toutes les interventions chirurgicales, le traitement est soumis à un certain risque de base.

Néanmoins, la réflexion très répandue pour l'estomac et les intestins est considérée comme très éprouvée. Parfois, il peut y avoir un léger saignement après le retrait des tissus. La paroi du tractus gastro-intestinal est rarement gravement endommagée par la négligence du tube principal, ce qui entraîne une opération d'urgence. Les risques d'une simple intervention de contrôle pour le diagnostic sont cependant très faibles et peuvent généralement être réalisés en ambulatoire sans hospitalisation.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des symptômes d'hémorragie gastro-intestinale apparaissent, il est conseillé de consulter un médecin. Cela signifie que si vous ressentez des nausées ou même des vomissements de sang, de fortes douleurs à l'estomac et du sang dans vos selles, vous devez absolument consulter un médecin. Cela déterminera d'abord s'il y a une blessure dans le tractus gastro-intestinal, qui pourrait être la cause du saignement, au moyen d'une radiographie ou d'une échographie. Le médecin peut également déterminer l'étendue du saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Si le patient a du sang dans les selles, l'examen du tractus gastro-intestinal avec une sonde est généralement inévitable. Dans le cadre d'une telle gastroscopie ou coloscopie, les polypes, entre autres, peuvent déjà être éliminés en tant que cause. Dans le cas d'une gastroscopie, le médecin insère la sonde par la bouche; dans le cas d'une coloscopie, cependant, il l'insère dans l'anus. Si une tumeur est suspectée comme cause, un échantillon de tissu peut également être prélevé à l'aide de la sonde, qui est ensuite examinée en laboratoire pour sa nature bénigne ou maligne.

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Traitement et thérapie

Le traitement des hémorragies gastro-intestinales dépend de la cause spécifique. Si une lésion mécanique de l'estomac ou des intestins est à l'origine du saignement, la plaie guérit d'elle-même, à condition que l'objet à l'origine de la lésion ait été excrété.La muqueuse gastro-intestinale renouvelle plusieurs grammes de tissu au cours d'une journée. Le résultat est une guérison rapide de la zone blessée.

Le meilleur traitement possible ici est l'administration de substances anti-inflammatoires ou la recommandation de renoncer aux médicaments anticoagulants afin de réduire les pertes sanguines. En cas d'inflammation intestinale chronique, en revanche, la personne atteinte doit respecter les recommandations générales de sa maladie et, dans le cas extrême, se nourrir par perfusion.

En contournant le tractus gastro-intestinal, il doit être épargné jusqu'à ce que l'inflammation chronique se calme à nouveau et que les saignements gastro-intestinaux disparaissent. Si nécessaire, des immunosuppresseurs peuvent être administrés ici, qui agissent contre la cause de l'inflammation et donc du saignement: le propre système immunitaire. La manière dont les hémorragies gastro-intestinales doivent être traitées ne peut donc pas être décrite en termes généraux, mais dépend du type de saignement et de sa cause.

Perspectives et prévisions

Si des blessures mécaniques sont responsables du saignement gastro-intestinal, l'évolution ultérieure dépend fortement de la cause et de l'étendue de la blessure. Avaler des objets métalliques lisses n'entraîne généralement que des blessures mineures, qui disparaissent rapidement. Le corps étranger est excrété naturellement. Les objets tranchants et pointus, ainsi que les morceaux de verre et le verre brisé, sont dangereux. De tels corps étrangers peuvent provoquer des blessures internes potentiellement mortelles et nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence.

Si les causes du saignement gastro-intestinal ne sont pas connues, le patient doit s'attendre à ce que des tests approfondis soient effectués. La région gastro-intestinale est ensuite examinée de l'intérieur à l'aide de sondes dans le cadre d'une coloscopie. Si des changements pathologiques sont détectés, le médecin initie des thérapies appropriées.

Il existe de bonnes options thérapeutiques pour les ulcères gastriques et intestinaux. Souvent, cependant, les maladies chroniques telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse sont également la cause des symptômes. Un remède n'est pas toujours possible pour les maladies chroniques, mais le médecin peut atténuer les symptômes associés.

Cependant, les saignements gastro-intestinaux peuvent également être un signe de cancer. La seule méthode qui permet actuellement de guérir le cancer colorectal est la chirurgie. D'autres mesures telles que la chimiothérapie ou la radiothérapie ne peuvent qu'assurer le succès à long terme du traitement.

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la prévention

Étant donné que les saignements gastro-intestinaux ne sont pas une maladie indépendante, mais sont toujours associés à une maladie sous-jacente ou à une lésion de la région gastro-intestinale, ils ne peuvent être évités qu'en prévenant d'autres maladies sous-jacentes. Bien entendu, certaines causes d'hémorragie gastro-intestinale ne sont pas prévisibles, en particulier celles dont les causes réelles n'ont pas encore été prouvées médicalement, comme c'est le cas de la maladie de Crohn par exemple. Une alimentation saine, riche en fibres et variée ainsi que beaucoup de sport et d'exercice aident à maintenir un tractus gastro-intestinal sain.

Tu peux le faire toi-même

La cause du saignement gastro-intestinal doit toujours être clarifiée médicalement, ainsi que si le saignement affecte l'estomac, les intestins ou éventuellement les deux parties du corps. La cause est principalement des processus inflammatoires dans le corps. L'auto-assistance est exclue en cas d'hémorragie gastrique. Cependant, votre propre processus digestif peut être amélioré.

Que l'estomac ou les intestins soient touchés, les deux zones sont impliquées dans le processus digestif. Dans le cas de saignements existants, les aliments irritants - épices trop chaudes - et les repas consommés trop chauds doivent être évités. De même, l'alcool alimente les processus inflammatoires dans le corps. Manger de trop grandes portions met également une pression sur l'estomac et les intestins. Dans la plupart des cas, il est recommandé de prendre plusieurs petits repas répartis dans la journée. Il est bénéfique pour le processus digestif de boire un verre d'eau environ une demi-heure avant les repas et d'éviter les boissons pendant le repas. De cette manière, l'acide gastrique nécessaire n'est pas dilué en plus et le corps n'est pas stimulé pour produire davantage.

Les phases de mouvement et de relaxation sont également bénéfiques. Le mouvement stimule le système digestif ainsi que l'ensemble du métabolisme. Les phases de relaxation - qui peuvent également être activement façonnées par la pratique de techniques telles que le yoga ou le chi gong - réduisent la teneur en cortisone dans le sang et augmentent la libération de sérotonine. L'apport de micronutriments tels que le sélénium aide également le corps à ralentir les processus inflammatoires. Des méthodes de guérison alternatives, telles que la thérapie par les fleurs de Bach, peuvent également être essayées contre le stress au quotidien.