Ménorragie (saignements menstruels longs et abondants)

UNE cycle menstruel long et lourd est appelé en gynécologie comme Ménorragie. Une grande partie de la membrane muqueuse s'accumule pendant le cycle mensuel et il y a des saignements longs et abondants pendant la menstruation. Le contraire de la ménorragie est l'oligoménorrhée (menstruations courtes et faibles).

Qu'est-ce que la ménorragie?

Le cycle mensuel des femmes en âge de procréer est généralement de vingt-huit jours. La femme en a quatre à sept jours pendant sa période menstruelle mensuelle, au cours de laquelle le tissu accumulé au cours du mois pour une grossesse est éliminé.

Si cette grossesse ne se produit pas, ce tissu désormais superflu est à nouveau éliminé sous des processus hormonaux compliqués. Ce processus se répète de la première période menstruelle au début de la puberté à la dernière avant la ménopause, la soi-disant ménopause. La plupart des femmes ressentent peu d'inconfort avec les saignements mensuels, mais certaines ont des saignements abondants et douloureux.

Cela peut être dû à diverses raisons telles que des modifications bénignes et malignes de l'utérus ou de l'endométriose. La ménorragie survient également en raison de troubles hormonaux et d'une modification de l'état de l'utérus après plusieurs naissances ou avortements.

causes

Si des kystes, des abcès ou des tumeurs se sont formés sur et dans l'utérus, le cycle menstruel peut augmenter. Mais même les stades préliminaires du cancer peuvent provoquer ces symptômes. L'endométriose est un cas particulier de troubles menstruels.

En raison de troubles hormonaux, le tissu utérin se forme dans tout le corps de la femme. Cette maladie grave et chronique doit être surveillée et traitée par un gynécologue. Les troubles hormonaux peuvent entraîner une augmentation des saignements menstruels, ce qui crée un déséquilibre entre la progestérone et les œstrogènes. Les femmes qui ont déjà donné naissance à plusieurs enfants ont tendance à avoir des menstruations prolongées et prolongées.

L'utérus est généralement élargi et accumule trop de tissu pendant le cycle. Les mêmes symptômes surviennent souvent chez les femmes qui ont subi un ou plusieurs avortements. De plus, les infections par des virus, des champignons, des bactéries et des protozoaires peuvent entraîner des dysfonctionnements.

Symptômes, maux et signes

La ménorragie est caractérisée par des saignements menstruels longs et abondants, avec une perte de sang de plus de 80 millilitres. Normalement, cela fait en moyenne 60 millilitres. La perte de sang plus élevée dans la ménorragie est causée par une prolongation plus longue de la phase hémorragique, qui dure entre 7 et 14 jours. Souvent, le saignement est également plus lourd en même temps.

Avec une combinaison de longues périodes de saignement et de saignements abondants, les femmes peuvent perdre jusqu'à 150 millilitres de sang pendant cette phase. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie potentiellement mortelle, la perte constante de sang peut réduire considérablement la qualité de vie. La fatigue chronique, l'épuisement et l'épuisement sont généralement observés comme symptômes.

Des problèmes circulatoires peuvent également survenir, la pression artérielle étant souvent trop basse. La perte de sang entraîne également une anémie car le sang du corps ne peut pas être répliqué aussi rapidement. Comme le fer fait partie intégrante de l'hémoglobine, la perte de sang entraîne également une perte de fer en même temps. Cela empêche également la formation de sang.

En raison de l'anémie, il y a également une augmentation de la sensibilité à l'infection. Dans certains cas, avec une perte de sang abondante, la perte de caillots sanguins épais est également observée. En plus de la fatigue et de l'apathie, la ménorragie est souvent un fardeau pour de nombreuses femmes dans la vie de tous les jours, au travail et surtout dans la vie sexuelle. Cela peut également entraîner une dépression et des problèmes psychologiques.

diagnostic

Comme pour tous les diagnostics de maladie, il y en a aussi un Ménorragie les discussions médecin-patient, c'est-à-dire l'anamnèse, viennent en premier. Dans le cours ultérieur, le médecin peut alors, en fonction des soupçons et des indications, utiliser les méthodes d'examen suivantes:

• Examen de palpation
• Ultrasonique
• test de grossesse
• Examen du col de l'utérus et du vagin
• Examen du cancer par frottis et colposcopie
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM)
• Test sanguin
• Examen de l'équilibre hormonal

Complications

Les complications de la ménorragie peuvent résulter d'une perte de sang excessive.Avec une période menstruelle très abondante ou très longue, les femmes peuvent perdre tellement de sang que, d'une part, des problèmes circulatoires peuvent en résulter. Comme ceux-ci ne sont pas basés sur une valeur fondamentale de la maladie, de légers problèmes circulatoires ne nécessitent aucun traitement médical spécial.

La carence en fer peut être plus grave. Une perte de sang importante fait chuter rapidement les taux de fer. La limite ici est d'environ une valeur de fer de 12. Si elle tombe en dessous de cette valeur, des symptômes tels que pâleur, fatigue, troubles de la concentration et faiblesse générale peuvent survenir. Une carence en fer favorise également la survenue d'infections, car les performances du système immunitaire sont limitées en cas de carence en fer permanente.

Le fer a des fonctions importantes dans le domaine de la formation du sang et doit donc être remplacé en conséquence. Cependant, comme une offre excédentaire de fer peut être tout aussi critique qu'une carence, une carence en fer doit également être diagnostiquée avant de prendre les préparations appropriées. Dans le contexte de la ménorragie, la prévention gynécologique doit être utilisée. Dans de rares cas, la ménorragie est le résultat d'une tumeur dans le tissu de l'utérus, qui est alors associée à des complications telles que l'infertilité ou se propage à d'autres organes.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La ménorragie n'est pas seulement inconfortable, mais aussi une raison de consulter un médecin. Même si cela se produit pour la première fois, un médecin devrait clarifier pourquoi la période menstruelle a duré si longtemps. Les causes sont souvent traitables, mais si elles sont ignorées, la ménorragie réapparaît et a un impact négatif à long terme sur la santé du patient. Le médecin demandera d'abord à quelle fréquence la ménorragie s'est déjà produite, si d'autres symptômes et plaintes sont survenus entre-temps et si quelque chose a changé dans la décharge elle-même.

Selon le soupçon, des échantillons de sang ou de tissu sont ensuite prélevés pour savoir s'il s'agit d'un changement tissulaire ou d'un trouble hormonal. Dans le cadre d'un contraceptif hormonal nouvellement pris, il peut déjà être utile de l'arrêter en consultation avec le gynécologue et d'essayer une alternative à la place. Il n'y a rien de mal à consulter un médecin si la ménorragie survient alors que le saignement bat toujours son plein. Ce n'est pas un problème pour un examen et dans le cabinet du médecin, il y a suffisamment d'options pour que les patients se nettoient à nouveau après l'examen.

Traitement et thérapie

Les différentes causes de Ménorragie nécessitent un traitement différent. Tout d'abord, le médecin essaiera d'arrêter le saignement excessif en utilisant des médicaments. En cas de suspicion de kystes ou de cancer, des échantillons de tissus sont prélevés après ou peut-être même pendant le saignement et examinés en laboratoire.

Selon le résultat, les kystes sont enlevés ou une opération pour enlever les ulcères cancéreux doit être effectuée. Cela peut également entraîner une chimiothérapie ou une radiothérapie. S'il y a le moindre soupçon de cancer, le gynécologue agira très rapidement, car les tissus disséminés peuvent provoquer des métastases.

Si la ménorragie est causée par des troubles hormonaux, le médecin tentera de la traiter avec des préparations hormonales ou des médicaments homéopathiques. De plus, l'utilisation de la soi-disant pilule contraceptive est remise en question, ce qui réduit au minimum les saignements menstruels.

Chez les femmes qui ont accouché plusieurs fois ou qui ont subi des avortements, il faut envisager de gratter l'utérus. L'excès de tissu est éliminé afin que la membrane muqueuse puisse être complètement reconstruite. Cependant, cette méthode n'est utilisée que dans de rares cas, car des cicatrices se forment dans l'utérus, ce qui peut encore aggraver la ménorragie.

Dans le cas de maladies infectieuses des organes génitaux, le gynécologue traitera la maladie sous-jacente avec des médicaments oraux et locaux, moyennant quoi le partenaire sexuel doit généralement être également traité.

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Perspectives et prévisions

Le développement ultérieur de la santé dans la ménorragie est en grande partie lié à la cause de la longue et abondante période menstruelle. Un bon et un très mauvais pronostic peuvent en résulter. Si la maladie progresse bien, la cause peut être trouvée dans le domaine des plaintes émotionnelles. Avec un niveau de sensibilité élevé et la présence de divers facteurs de stress, les symptômes sont souvent déjà soulagés s'il y a une amélioration du mode de vie, une refonte a lieu et une aide psychothérapeutique est utilisée.

Une guérison spontanée ne peut être présumée pour ce trouble. Il peut survenir si le saignement est lié à l'expérience d'une situation exceptionnelle temporaire. Cependant, si la maladie évolue de manière défavorable, elle peut également entraîner une mort prématurée. La perturbation des saignements menstruels peut indiquer un cancer existant. Si aucun soin médical n'est initié ou si le traitement du cancer n'est administré qu'à un stade avancé de la maladie, le patient menace de raccourcir la durée de vie moyenne.

D'autres modifications tissulaires telles que des kystes ou des abcès sont généralement exemptes de symptômes si elles sont complètement éliminées lors d'une intervention chirurgicale. Au cours de la vie, des irrégularités menstruelles peuvent réapparaître jusqu'au début de la ménopause. Le pronostic reste inchangé si les plaintes reviennent.

la prévention

Il existe des mesures préventives pour empêcher certaines formes de Ménorragie. Une utilisation responsable de la prévention de la grossesse peut éviter aux femmes un avortement. L'allaitement du bébé après la naissance a un impact direct sur le retour de l'utérus à une taille normale. Les infections du tractus urogénital résultent très souvent d'un changement de partenaire sexuel et d'une mauvaise hygiène. L'infection par le virus HP peut être évitée par la vaccination ou les préservatifs. Des examens préventifs réguliers du vagin, de l'utérus et des ovaires protègent de nombreuses femmes du cancer ou il est reconnu tôt et traité en temps utile.

Suivi

Des périodes menstruelles longues et abondantes peuvent être associées à une perte de sang supérieure à la moyenne. Les conséquences aiguës peuvent être de graves problèmes circulatoires. Les personnes atteintes se plaignent alors de nausées, de vertiges, de battements cardiaques et de somnolence sévère. Cela peut entraîner des complications dans des situations quotidiennes telles que conduire une voiture ou rendre difficile la concentration sur le travail. Ceux qui perdent du sang souvent et pendant longtemps peuvent également développer une carence en fer.

Par conséquent, le suivi se concentre sur la compensation de la perte de sang. À cette fin, les femmes touchées doivent faire vérifier régulièrement leurs valeurs sanguines par leur gynécologue. Des préparations spéciales peuvent compenser une carence en fer et éviter ainsi des conséquences à long terme. La mennorhagie peut également entraîner des complications psychologiques.

Les saignements longs et abondants peuvent gravement limiter la vie quotidienne des personnes touchées et ne permettent pas aux situations sociales de rester sans restriction. Le retrait social ou même la dépression peuvent entraîner des complications dans le domaine psychologique. Il peut être utile d'en discuter en détail avec le médecin traitant. De ce point de vue aussi, il est important d'avoir une mennorhagie médicalement clarifiée et spécifiquement traitée.

Tu peux le faire toi-même

En plus des causes physiques, le stress psychologique peut également déclencher une ménorragie. Un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et une activité physique régulière au grand air, l'apprentissage des techniques de relaxation pour réduire le stress et un sommeil adéquat ont un effet positif sur le cycle menstruel et améliorent le bien-être mental et physique.

La phytothérapie connaît de nombreuses herbes médicinales, qui sont principalement utilisées comme préparation de thé contre les saignements menstruels abondants et longs: il s'agit notamment du manteau de la dame, du sac de berger, du chaste et des feuilles de framboisier. Les graines de cannelle, de poivre de Cayenne et de coriandre peuvent être utilisées comme épice ou infusion pour aider à prévenir les saignements abondants. Dans la ménorragie, il faut veiller à assurer un apport suffisant en magnésium, fer et vitamines B, C et E, car ces micronutriments influencent la production et la fonction des hormones et des cellules sanguines. Les fruits et légumes frais, les légumineuses, les produits à base de céréales complètes et les noix contiennent beaucoup de vitamines et de minéraux - les compléments alimentaires ne doivent être utilisés que dans des cas exceptionnels.

Les compresses froides aident également à réduire le flux sanguin et la douleur: elles peuvent être appliquées sur le bas de l'abdomen jusqu'à quatre fois par jour pendant environ 15 minutes. Si l'application de froid sur le ventre est perçue comme inconfortable, les bains de pieds avec de l'eau froide ou des compresses de mollets rafraîchissantes sont une alternative. Les analgésiques anti-inflammatoires en pharmacie peuvent également diminuer le flux sanguin. Si l'auto-traitement ne montre aucun effet, un gynécologue doit être consulté.