Maladie de Bowen

Maladie de Bowen, le précurseur du cancer de la peau blanche, peut être reconnu par des zones proéminentes de la peau. Des contrôles de suivi réguliers ou le retrait de la peau affectée peuvent minimiser le risque de cancer de la peau.

Qu'est-ce que la maladie de Bowen?

Comme Maladie de Bowen, aussi Carcinome in situ appelé, est le stade précoce du cancer de la peau blanche.

Dans la maladie de Bowen, les cellules cancéreuses ne sont jusqu'à présent situées que dans la couche supérieure de la peau et n'apparaissent pas encore dans les couches les plus profondes de la peau. La maladie de Bowen a été nommée d'après le dermatologue américain John T. Bowen, qui a été le premier à décrire la maladie.

La maladie de Bowen peut généralement être reconnue par des démangeaisons, des rougeurs et des taches rugueuses sur la peau. La propagation est limitée et ne se produit généralement qu'à un seul endroit.

Ces virus de la verrue, ou HPV en abrégé, sont une infection chronique qui peut muter en cancer de la peau blanche, une tumeur maligne. La maladie de Bowen survient principalement dans la seconde moitié de la vie. Les hommes sont légèrement plus enclins à développer la maladie de Bowen que les femmes.

causes

Maladie de Bowen se produit souvent en conjonction avec un contact régulier avec de l'arsenic, des produits à base de goudron ou d'autres produits chimiques cancérigènes.

Les virus cancérigènes du type virus du papillome humain (VPH) 16, 18, 31, 33, 35 et 45 jouent également un rôle dans la formation de la maladie de Bowen.

La décision pour la maladie de Bowen est souvent aussi le type de peau individuel en relation avec un fort rayonnement UV sur une longue période de temps. L'utilisation d'une crème de protection solaire avec un facteur de protection solaire insuffisant et le manque de vêtements de protection augmentent le risque de maladie de Bowen.

Mais les facteurs génétiques, les rayons X, l'immunosuppression et les traumatismes peuvent également être un déclencheur de la maladie de Bowen.

Symptômes, maux et signes

La maladie de Bowen peut être diagnostiquée en fonction des changements cutanés typiques. Il s'agit d'une rougeur plate, généralement bien définie, facilement vulnérable et squameuse. Ils peuvent provoquer des démangeaisons et des douleurs, et des saignements si vous les appuyez ou les grattez. Les défauts cutanés augmentent lentement en taille et en profondeur et se propagent au fil du temps aux régions corporelles environnantes.

Ils rappellent visuellement le psoriasis et sont donc souvent confondus avec cette maladie. Au fur et à mesure que la maladie de Bowen progresse, les symptômes mentionnés augmentent en intensité, ce qui conduit souvent à des plaintes psychologiques. Les personnes atteintes développent alors, par exemple, des humeurs dépressives ou des peurs sociales (surtout si les changements cutanés se produisent sur le visage, les bras et la région génitale).

Le teint visible est principalement observé dans les zones régulièrement exposées aux rayons UV, c'est-à-dire sur le visage, les mains et le bas des jambes. Les défauts peuvent également se produire dans la région de l'aine et de l'anus, ainsi que sur le pénis et la vulve. Si la maladie de Bowen n'est pas traitée, elle peut se transformer en cancer de la peau. Les défauts de la peau se transforment alors en nodules douloureux et changent de couleur, de forme et de taille.

Diagnostic et cours

Maladie de Bowen survient plus entre le moyen et la vieillesse. La maladie de Bowen est principalement infectée par les parties du corps les plus fréquemment exposées aux rayons UV. Les symptômes sont généralement une peau rouge écailleuse de forme irrégulière, sujette aux démangeaisons et aux croûtes ou qui peut se transformer en petits ulcères. Les principales zones touchées, généralement sur les jambes, les mains, la tête ou le cou, se développent en surface et en profondeur avec le temps.

Afin d'exclure une confusion avec le psoriasis et de diagnostiquer la maladie de Bowen, il est nécessaire de prélever un échantillon de peau de la zone de peau touchée. Si la maladie peut être identifiée comme la maladie de Bowen, la peau doit être contrôlée régulièrement ou le tissu affecté doit être retiré.

Complications

En règle générale, les complications de la maladie de Bowen ne surviennent que si elle n'est pas découverte et traitée à temps. Dans le pire des cas, cela peut conduire à un cancer de la peau dont la personne touchée meurt. Il y a des changements à différents endroits de la peau. Ceux-ci sont généralement relativement bien délimités et clairement visibles.

La peau est rougie et peut devenir squameuse. La peau peut également démanger et entraîner des sensations très inconfortables. Il n'est pas rare de diagnostiquer tardivement la maladie de Bowen, car la maladie présente des symptômes similaires à ceux du psoriasis et peut donc être confondue avec cette affection. Il n'est pas rare que les personnes touchées aient honte des symptômes et souffrent ainsi de complexes d'estime de soi et d'infériorité réduits.

Le traitement de la maladie de Bowen peut avoir lieu grâce à diverses thérapies et interventions. Avec un diagnostic précoce, les symptômes peuvent généralement être limités relativement bien afin qu'il n'y ait pas de cancer de la peau ou d'autres complications. Le traitement ne réduit ni ne limite généralement l'espérance de vie de la personne touchée. Cependant, les patients ont encore besoin d'examens réguliers après le traitement.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les changements inhabituels de l'apparence de la peau doivent être présentés à un médecin. S'ils se propagent sur le corps ou s'ils augmentent en intensité, une visite chez le médecin est conseillée dès que possible. La douleur, les démangeaisons ou les plaies ouvertes sont préoccupantes. Si le soin des plaies stériles ne peut être garanti, un médecin doit être consulté. Si les plaies existantes grossissent ou se forment du pus, il y a un risque accru de septicémie. Un médecin doit être consulté, car l'intoxication du sang crée un danger potentiel pour la vie. Si vous avez des saignements de la peau après avoir exercé une pression ou gratté légèrement, vous devez consulter un médecin. La maladie de Bowen est caractérisée par une profondeur particulière des changements cutanés.

Il est donc conseillé de clarifier les plaintes immédiatement dès que les couches profondes de la peau sont touchées. Dans la plupart des cas, les régions de la peau sont affectées par des changements qui sont de plus en plus exposés au soleil. Un médecin doit donc être consulté dès que des irrégularités soudaines sont constatées au niveau du visage, du cou, du décolleté, des mains ou des jambes. Si les plaintes physiques entraînent également des anomalies mentales ou émotionnelles, une visite chez le médecin est également recommandée. En cas de sautes d'humeur persistantes ou de particularités de comportement, la personne concernée a besoin d'une aide médicale. Les peurs, les humeurs dépressives ainsi que les comportements de repli social sont les signes d'un écart qui doit être clarifié.

Traitement et thérapie

Informe un patient Maladie de Bowen toutes les parties du corps doivent être soigneusement examinées pour les autres zones touchées. Les occurrences de la maladie de Bowen doivent être soit vérifiées régulièrement afin que les mutations puissent être détectées à un stade précoce, soit elles doivent être supprimées immédiatement. Afin d'éliminer la maladie de Bowen aussi complètement que possible, non seulement la couche supérieure de la peau affectée, mais également une partie du tissu cutané sain est enlevée.

Comme alternative à la chirurgie, la maladie de Bowen peut également être traitée avec des crèmes de luminothérapie, de congélation ou de destruction des tumeurs. Cependant, étant donné que ce type précoce de cancer de la peau blanche n'affecte que la couche supérieure de la peau et que le tissu tumoral peut être facilement retiré, l'ablation chirurgicale est l'option de traitement préférée.

Même si la peau affectée est enlevée, il y a de fortes chances que la maladie de Bowen réapparaisse au cours des prochaines années. Par conséquent, après avoir terminé un traitement, la peau doit être vérifiée au moins une fois par an.

Perspectives et prévisions

Le pronostic dépend individuellement du diagnostic et du traitement opportuns. La maladie de Bowen développe des tissus malins sur la peau qui, s'ils ne sont pas traités, peuvent se transformer en cancer de la peau redouté. Si le tissu est enlevé à temps, le pronostic pour les personnes touchées est bon. S'il s'agit de la maladie de Bowen et non d'un autre cancer de la peau, la maladie n'a pas encore été en mesure de régler les tumeurs filles, ce qui promet de bonnes chances de guérison.

Habituellement, la maladie peut alors être complètement guérie. Cependant, il est toujours possible que la maladie réapparaisse au même endroit chez les personnes touchées. Par conséquent, les patients doivent consulter régulièrement leur dermatologue pour des contrôles. Le pronostic est pire si le tissu modifié par la maladie a traversé la membrane basale de la peau. Ensuite, la maladie peut se propager à d'autres parties du corps de la personne touchée.

Le tissu cancéreux peut alors aussi y avoir un effet destructeur. Si une thérapie opportune est manquée, il est possible que la maladie de Bowen, un soi-disant spinaliome, puisse pénétrer des couches plus profondes de la peau affectée et s'y propager plus loin. Les tumeurs filles potentiellement mortelles qui en résultent, également appelées métastases, se propagent dans ce cas dans tout le corps et peuvent se fixer à divers organes et les détruire. Par conséquent, la maladie de Bowen doit être identifiée et traitée rapidement.

la prévention

Pour prévenir Maladie de Bowen la peau doit être protégée dans la mesure du possible des rayons UV longs et intensifs. Éviter le soleil direct ou rechercher des endroits ombragés peut contribuer à la protection contre le rayonnement solaire.

Le port de chapeaux et de casquettes comme protection solaire et de vêtements à manches longues contribue également à réduire le risque de maladie de Bowen dû aux rayons UV. Si la peau n'est pas couverte, nous vous recommandons d'utiliser un écran solaire avec le facteur de protection le plus élevé possible.

En particulier, les personnes qui sont fréquemment exposées au soleil ou qui entrent en contact avec de l'arsenic ou des produits à base de goudron au travail devraient consulter régulièrement un dermatologue pour des examens et faire traiter et contrôler la maladie de Bowen à un stade précoce.

Suivi

La maladie de Bowen peut réapparaître même après un traitement réussi. Il est alors appelé récurrent. Par conséquent, des contrôles réguliers par le dermatologue sont nécessaires. Cela se fait généralement par une inspection visuelle. Il est d'abord effectué sur les zones de la peau précédemment touchées.

Pour être prudent, le dermatologue contrôlera également le reste du corps. Ceci est également appelé «dépistage cutané» et doit être répété au moins une fois par an. Si le site distant est proche du carcinome de Bowen, un examen temporaire est nécessaire à des intervalles plus courts. Un intervalle de six mois est suffisant pour une période de deux ans, après quoi un contrôle annuel suffit.

En plus des nouvelles zones émergentes avec la maladie de Bowen, les complications liées au traitement sont également reconnues à temps. De plus, il est préférable pour l'avenir d'éviter un fort ensoleillement. Si cela n'est pas possible, des vêtements qui couvrent la peau et un large chapeau de soleil vous aideront.

De plus, les crèmes de protection solaire avec un facteur de protection solaire d'au moins 40% protègent contre les radiations excessives. Un ensoleillement très intense ne se trouve pas seulement sur les plages du sud en bord de mer. Même en hiver, l'intensité du soleil est particulièrement élevée sur les montagnes, par exemple, lorsqu'elle se reflète dans la neige blanche.

Tu peux le faire toi-même

Si la maladie de Bowen est suspectée, toute la surface de la peau doit être examinée pour des changements. De plus, des contrôles dermatologiques réguliers sont nécessaires pour mieux évaluer la progression de la maladie. Les mutations cutanées causées par la maladie de Bowen peuvent également être détectées par les personnes affectées par l'auto-observation.

Les rémissions, c'est-à-dire la récurrence de modifications cutanées pathologiques causées par la maladie de Bowen, ne sont pas rares. Par conséquent, l'auto-assistance la plus importante consiste à surveiller régulièrement votre propre peau pour détecter les changements. Même après des traitements réussis, la maladie de Bowen a une forte tendance à rechuter. Après tout, la maladie de Bowen est un stade préliminaire du soi-disant cancer de la peau blanche. Étant donné que le patient connaît mieux sa peau, des changements très discrets sont perçus avec une inspection régulière, ce qui peut être une raison pour un diagnostic plus approfondi par le dermatologue. C'est le seul moyen de prévenir l'apparition d'un cancer de la peau blanche à long terme.

Dans l'intérêt de la santé de leur peau, les patients atteints de la maladie de Bowen devraient éviter les bains de soleil intensifs et excessivement longs. Lorsqu'ils prennent un bain de soleil, les patients atteints de la maladie de Bowen doivent toujours préférer les endroits ombragés et assurer une protection UV adéquate. L'utilisation de lotions avec le facteur de protection solaire le plus élevé possible, des chapeaux, des casquettes et des vêtements à manches longues peut réduire le risque de maladie de Bowen. Toute personne exposée à des produits contenant de l'arsenic ou du goudron au travail devrait également faire contrôler sa peau régulièrement, car ces substances augmentent considérablement le risque de développer la maladie de Bowen.