Racines nerveuses sont la connexion entre le système nerveux périphérique et central. Ils se trouvent dans le canal vertébral de la moelle épinière, où un nerf spinal porte une racine nerveuse antérieure et postérieure. La hernie discale est la maladie la plus connue qui peut provoquer un syndrome de la racine nerveuse avec des symptômes tels que des troubles sensoriels et une paralysie.
Quelle est la racine nerveuse?
Le système nerveux central se compose du tissu nerveux du cerveau et des nerfs spinaux de la moelle épinière. Les extensions des cellules nerveuses sont appelées axones. Ils reçoivent, communiquent entre eux, reçoivent des stimuli d'autres cellules nerveuses et transmettent ces stimuli à partir du corps cellulaire de la cellule nerveuse, le soi-disant soma.
Les cellules nerveuses de la moelle épinière ont également des racines nerveuses. Ce sont des fibres nerveuses qui émergent en segments de la moelle épinière ou pénètrent dans la moelle épinière. Les fibres individuelles de nombreuses racines nerveuses se rencontrent dans le canal intervertébral sous la forme d'un nerf spinal. Chaque nerf spinal a deux racines: une racine nerveuse antérieure et une racine nerveuse postérieure. Les racines antérieures sont des efférents qui transmettent des signaux au système nerveux périphérique. Les racines postérieures sont à leur tour afférentes qui transportent les signaux du système nerveux central vers le système nerveux périphérique.
Un corps de cellule nerveuse fait partie de la racine antérieure d'un nerf de la moelle épinière et est également appelé cellule racine dans ce cas. Charles Bell et François Magendie ont reconnu pour la première fois la séparation fonctionnelle des deux racines nerveuses de chaque nerf spinal et l'ont documentée dans la loi de Bell-Magendie. Une certaine zone de racine nerveuse près du point d'entrée dans la moelle épinière est considérée comme la zone de transition entre le système nerveux périphérique et central et est connue sous le nom de zone de Redlich-Obersteiner.
Anatomie et structure
Les racines nerveuses se trouvent dans le canal rachidien. Chaque segment de la colonne vertébrale a deux racines nerveuses sur le côté droit et gauche. Ces deux racines fusionnent dans le canal rachidien pour former le nerf rachidien et quittent le canal rachidien à travers les foramens intervertébraux, les soi-disant vertèbres intervertébrales.
La colonne vertébrale humaine a des racines nerveuses antérieures et postérieures par segment. Les biseaux des racines nerveuses postérieures proviennent du sillon latéral postérieur entre le cordon latéral et le cordon postérieur. Les fibres des racines nerveuses antérieures des nerfs spinaux proviennent du sillon latéral antérieur entre les cordons antérieur et postérieur de la moelle épinière. Près du point d'entrée dans la moelle épinière, chaque racine nerveuse a une zone dite de Redlich-Obersteiner.
Cette zone forme la frontière entre le système nerveux central et le système nerveux périphérique et se situe dans la zone dans laquelle la racine postérieure d'un nerf spinal pénètre dans la corne postérieure de la moelle épinière. Les fibres nerveuses afférentes de cette zone n'ont aucun effet médullaire, mais elles ont des gaines médullaires amincies. Le dernier anneau de Ranvier sur chaque axone marque la transition. Les racines postérieures n'ont pas de membrane basale à ce stade.
Fonction et tâches
Les racines nerveuses des nerfs spinaux relient le système nerveux central au système nerveux périphérique. Cette connexion est cruciale pour chaque processus corporel. Sans les racines nerveuses, les commandes du cerveau n'atteindraient pas les effecteurs du corps et ne pourraient pas être exécutées par les muscles, les glandes ou les organes. Le corps ne serait pas viable avec cela. Le système nerveux central contrôle tous les processus corporels conscients et inconscients et donne alors seulement au corps sa capacité à survivre.
Le contrôle des processus corporels par le système nerveux central ne dépend pas seulement des nerfs conducteurs de stimulus à la périphérie du corps, mais aussi des voies nerveuses conductrices du système nerveux périphérique. Les anciens tractus nerveux sont appelés efférents. Ces derniers sont appelés afférents. Les fibres nerveuses afférentes pénètrent dans la moelle épinière et donc dans le système nerveux central via la racine nerveuse antérieure et fournissent au système nerveux central des informations sensibles provenant de la périphérie, qui sont transportées sous forme d'excitation. Ces informations sensibles sont, par exemple, des notifications sur l'état actuel de tension dans les muscles ou la position des articulations.
Le système nerveux central a besoin de ces informations pour émettre des commandes dans la mesure où il ne peut émettre que des commandes de mouvement ciblées aux muscles avec ces informations. Les corps de cellules nerveuses des fibres afférentes sont situés dans le ganglion rachidien, où les fibres nerveuses efférentes émergent également de la moelle épinière. Les fibres efférentes des racines nerveuses transmettent les commandes motrices aux muscles. Les corps de cellules nerveuses associées se trouvent dans la corne antérieure de la moelle épinière dans la matière grise. Les racines nerveuses antérieures sont les racines des fibres efférentes.
Maladies
La lésion de la racine nerveuse la plus connue est la hernie discale. Il s'agit d'un déplacement soudain ou lentement progressif du tissu du disque intervertébral du nucleus pulposus. Les disques herniés peuvent comprimer la moelle épinière et pincer les racines nerveuses.
Le tableau clinique fait également référence à une maladie dégénérative de la colonne vertébrale, car la cause est une modification dégénérative du disque intervertébral ou des structures adjacentes. L'annulus fibrosus se déchire et le noyau gélatineux ou nucleus pulposus tombe en avant. Les hernies discales se produisent généralement dans une localisation typique et se trouvent ensuite dans les sections inférieures de la colonne lombaire, où elles provoquent des syndromes des racines nerveuses. Ce complexe de symptômes est causé par une irritation mécanique des racines nerveuses des nerfs spinaux.
En plus de la hernie discale, des tumeurs, des infections ou des fractures des vertèbres peuvent être impliquées dans un syndrome de racine nerveuse. Le symptôme le plus important du tableau clinique est une douleur plus ou moins intense, qui peut irradier de la colonne lombaire dans toutes les parties du corps. Le lumbago, par exemple, est également un syndrome de la racine nerveuse. En plus de la douleur, une perte de sensibilité et une paresthésie peuvent survenir dans la zone d'alimentation de la racine nerveuse affectée, c'est-à-dire un engourdissement et d'autres sensations anormales. Ces symptômes sont dus à des dommages aux parties sensibles des racines nerveuses.
Étant donné que chaque segment de la colonne vertébrale a également des composants moteurs dans les racines nerveuses antérieures, un syndrome de racine nerveuse peut également être associé à une paralysie. Dans ce cas, les troubles du mouvement se produisent dans la zone d'alimentation des fibres nerveuses efférentes.