De la muqueuse olfactive au bulbe olfactif, le Nerf olfactif comme premier nerf crânien, l'information olfactive via des fibres nerveuses non marquées. Les maladies spécifiques du nerf olfactif comprennent l'anosmie et l'hyposmie. Ils peuvent également survenir à la suite d'une fracture de la base du crâne.
Quel est le nerf olfactif?
Les odeurs atteignent le cerveau à partir de la membrane muqueuse olfactive via le nerf olfactif. Le nerf olfactif forme à la fois le premier nerf crânien sur un total de douze et le premier maillon du tractus olfactif, qui trace le cours de la transmission de l'information olfactive.
Les perturbations dans cette zone conduisent en conséquence à une détérioration pathologique du sens olfactif (hyposmie) ou à un échec complet (anosmie). Le nerf olfactif n'étant pas constitué de neurones du tronc cérébral mais composé des axones des cellules olfactives, certaines sources de la littérature spécialisée ne le considèrent pas comme un nerf crânien au sens étroit. Pour des raisons traditionnelles, cependant, la médecine compte encore aujourd'hui le nerf olfactif parmi les nerfs crâniens; il en va de même pour le nerf optique ou le nerf optique, qui a des propriétés similaires.
Anatomie et structure
Le nerf olfactif est constitué de fibres, que l'anatomie connaît également sous le nom de fils olfactifs ou fila olfactoria. Ce sont les fibres nerveuses des cellules qui se trouvent dans la muqueuse olfactive et y réagissent aux stimuli olfactifs. Ils se produisent exclusivement dans la région olfactive. De là, le nerf olfactif traverse la lame cribrosa jusqu'au bulbe olfactif du cerveau. Dans l'ensemble, le nerf olfactif se compose de 20 à 25 faisceaux, qui à leur tour sont constitués des fibres nerveuses individuelles (axones).
Les fibres nerveuses qui s'unissent pour former le nerf olfactif, contrairement aux autres neurones, sont médullaires car elles n'ont pas de gaine de myéline. La gaine de myéline est constituée de cellules de Schwann et isole électriquement les axones. Cela augmente la vitesse de transmission des informations. A l'inverse, pour le nerf olfactif (qui n'a pas cette couche isolante), cela signifie que ses signaux se déplacent plus lentement que les impulsions des autres nerfs. Le nerf olfactif est le plus court des nerfs crâniens.
Fonction et tâches
La tâche du nerf olfactif est de transmettre des informations olfactives. Bien que les humains ne soient pas parmi les créatures les plus sensibles aux odeurs du règne animal, leur membrane muqueuse olfactive compte plus de 30 millions de cellules olfactives, réparties sur 10 cm2. La cellule olfactive possède des récepteurs sensibles à sa surface. L'irritation modifie les propriétés de la membrane cellulaire et l'équilibre biochimique des cellules sensorielles se déplace. En conséquence, il s'agit de dépolarisation: la tension électrique change et peut maintenant se poursuivre via les fibres nerveuses.
Les longues extensions des cellules atteignent le bulbe olfactif (Bulbus olfactorius), qui est déjà dans le cerveau. Aucune synapse ou connexion n'est nécessaire; la transmission du signal électrique est donc particulièrement efficace. Dans le bulbe olfactif se trouvent les cellules mitrales pyramidales, qui forment ensemble le tractus olfactif. Le signal a finalement atteint le centre olfactif du cerveau via ce second neurone, que les neurosciences appellent le cortex olfactif primaire ou trigonum olfactorium.C'est là que le premier traitement a lieu dans le système nerveux central avant que le cerveau n'utilise les informations olfactives dans les zones supérieures.
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Deux tableaux cliniques affectent spécifiquement le nerf olfactif: l'anosmie et l'hyposmie. Ce dernier décrit une diminution de l'odorat, tandis que les personnes souffrant d'anosmie perdent complètement leur odorat. Dans le cas de l'anosmie fonctionnelle, les personnes atteintes ont théoriquement encore une capacité olfactive résiduelle, mais sa signification pratique n'existe plus.
L'anosmie partielle est une forme particulière de perte olfactive, qui entraîne la perte de la capacité olfactive de certains parfums sans affecter les autres perceptions olfactives. La médecine compte ces tableaux cliniques parmi les troubles olfactifs quantitatifs; les causes sont multiples. Les maladies neurodégénératives telles que la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer ou la sclérose en plaques entrent en ligne de compte comme causes d'hyposmie et d'anosmie ainsi que d'effets traumatiques. La base de la fracture du crâne est l'une des causes traumatiques les plus fréquentes des troubles olfactifs quantitatifs, en particulier dans le cas d'une fracture frontale.
Les causes biochimiques comprennent une carence en zinc, ainsi que des médicaments tels que les inhibiteurs de l'ECA, les antihistaminiques et certains antidépresseurs. De plus, le chlore et le benzène peuvent endommager le système olfactif, tout comme les infections virales, les inflammations, les tumeurs et les gonflements. L'anosmie congénitale ne doit pas nécessairement être due à un développement anormal ou à une lésion du nerf olfactif, mais peut également affecter d'autres liens dans la transmission d'informations; Cependant, la cause est principalement dans le tractus olfactif, qui comprend également le nerf olfactif. Une forme particulière d'anosmie congénitale se manifeste dans le contexte du syndrome de Kallmann; Dans ce cas, le trouble olfactif est associé à un ovaire ou un testicule sous-actif et peut ainsi empêcher ou retarder le développement pubertaire.
De plus, un trouble du mouvement des mains (synkinésie) et un manque d'attache pour les dents et / ou les barres cérébrales sont possibles, d'autres troubles sont également possibles. Le syndrome de Kallmann est dû à une mutation de la constitution génétique et est héréditaire. Quelle que soit leur cause, l'anosmie et l'hyposmie peuvent provoquer un stress psychologique; dans le cas de causes telles que les maladies neurodégénératives, s'ajoutent les symptômes psychologiques de la maladie sous-jacente respective, les symptômes dépressifs étant particulièrement fréquents. Malgré des papilles et des nerfs gustatifs intacts, les troubles olfactifs limitent également la perception du goût, puisque les deux modalités sensorielles sont étroitement liées et que l'odeur a une influence décisive sur le goût des aliments.