Tube neural

le Tube neural est une plante embryonnaire en début de grossesse que l'on trouve non seulement chez l'homme mais chez tous les vertébrés. Au cours du développement ultérieur, le système nerveux central, la moelle épinière et le cerveau émergent. Si la formation et le développement ultérieur du tube neural sont perturbés, il en résulte de graves malformations.

Qu'est-ce que le tube neural?

L'émergence du tube neural est l'une des premières différenciations des cellules embryonnaires. Il se forme à la surface du cotylédon externe. Chez l'homme, cela se produit entre le 22e et le 28e jour après la fécondation de l'ovule. En tant que précurseurs du système nerveux central, de la moelle épinière et du cerveau, la formation et le remodelage sans problème du tube neural sont d'une importance énorme pour le développement ultérieur de l'embryon.

Anatomie et structure

Au début de la formation du tube neural, également appelé neurulation, une partie de la surface du cotylédon embryonnaire s'épaissit. La plaque neurale émerge de la zone bombée entre la bouche d'origine et la bande primitive. Les bords de cette plaque neurale commencent alors à se gonfler davantage. Entre eux se trouve une dépression allongée avec la rainure neurale.

Enfin, les renflements neuraux se forment en plis neuraux et s'unissent sur le sillon neural pour former le tube neural. Ce développement commence au milieu de la zone. Peu de temps après, l'ouverture antérieure se ferme et enfin l'ouverture postérieure du tube neural. Lorsque l'ectoderme se trouve sur le tube neural, il migre à l'intérieur de l'embryon, où il forme une cavité. Cela crée également des crêtes neurales qui peuvent être trouvées des deux côtés du tube neural. Ceux-ci deviennent plus tard divers organes et éléments du corps.

Le tube neural lui-même constitue la base du développement du cerveau, de la moelle épinière et du système nerveux central. Au fur et à mesure que l'embryon continue de croître, les différentes parties du cerveau se développent à partir de la zone avant du tube neural. La moelle épinière et le système nerveux central émergent de l'extrémité postérieure du tube neural. La région médiane du tube neural, qui a une cavité distincte, devient le canal central de la moelle épinière et se remplit progressivement de liquide.

Pendant tout le processus de développement, le tube neural en croissance et arrondi détermine l'apparence externe de l'embryon. Au milieu de la sixième semaine de développement de l'embryon, la nérulation est terminée et le remodelage du tube neural commence.

Fonction et tâches

Les perturbations dans la formation et le développement ultérieur du tube neural sont très fréquentes. Entre un et cinq enfants nés vivants ont une anomalie du tube neural. Le nombre total est cependant significativement plus élevé, car la grossesse est généralement interrompue prématurément en cas de malformations graves identifiées par des examens préventifs.

Les avortements naturels en début de grossesse sont également souvent dus à des anomalies du tube neural. Divers tableaux cliniques sont possibles chez les enfants nés vivants avec des anomalies du tube neural. Les enfants atteints d'anencéphalie sont complètement absents de grandes parties du cerveau et du crâne. Ils sont généralement aveugles, sourds et inconscients et meurent généralement peu après la naissance. Dans le cas de l'encéphalocèle, le cerveau est présent mais mal formé. Il réside en partie dans des protubérances en forme de sac bien visibles à l'extérieur des os du crâne, qui peuvent être remplies d'une grande quantité de liquide. Après l'ablation chirurgicale de ces protubérances, une vie sans restrictions physiques ou mentales est souvent possible.

L'hydranencéphalie est caractérisée par l'absence totale ou partielle de différentes zones du cerveau. Étant donné que le crâne est extérieurement discret, ce défaut ne devient apparent qu'après un certain temps en raison de retards de développement sévères chez l'enfant. Les enfants atteints d'hydranencéphalie ont une espérance de vie très courte. Un trouble très rare associé à une malformation du tube neural est l'infectionphaly. Les enfants affectés ont généralement une tête disproportionnée et une forte courbure vers l'arrière de la colonne vertébrale.

La plus connue de toutes les anomalies du tube neural est le spina bifida. Bien que cette malformation soit familièrement appelée dos ouvert, elle n'est pas nécessairement visible de l'extérieur. Une caractéristique commune à toutes les formes de spina bifida est la formation d'un espace dans la colonne vertébrale. Des parties de la peau de la moelle épinière ou de la moelle épinière elle-même renflent dans l'espace respectif. Dans les cas graves, le tissu nerveux n'est pas recouvert par d'autres tissus et est en fait exposé. Selon la gravité du spina bifida, les déficiences physiques diffèrent considérablement.

Les troubles de la mobilité et les troubles de la fonction vésicale et intestinale sont très fréquents. Il n'est pas rare non plus que d'autres malformations se produisent avec le spina bifida, ce qui peut être attribué à une anomalie du tube neural. Cependant, le spina bifida est la seule malformation associée à un trouble du développement du tube neural qui peut désormais être opéré dans l'utérus.

Maladies

Les causes des perturbations dans la formation et le développement ultérieur du tube neural n'ont pas encore été élucidées de manière concluante. Un facteur important, cependant, est un manque d'acide folique dans l'alimentation avant et pendant la grossesse. Des études ont montré qu'un apport suffisant d'acide folique réduit considérablement le nombre d'anomalies du tube neural.

Il est donc recommandé à toutes les femmes qui souhaitent avoir des enfants de prendre de l'acide folique comme complément alimentaire. Une mauvaise utilisation du tube neural peut également être causée par l'abus de drogues, d'alcool ou de médicaments par la femme enceinte. Les influences externes qui peuvent favoriser le développement d'anomalies du tube neural sont les rayons X et d'autres rayons ainsi que diverses toxines environnementales. Diverses maladies infectieuses peuvent également interférer avec la formation correcte du tube neural.